АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Каротидная эндартерэктомия

Прочитайте:
  1. Каротидная эндартерэктомия
  2. ЛЕГОЧНАЯ ТРОМБЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ
  3. Синокаротидная зона.
  4. Эндартерэктомия
Испытание Описание Результаты
NASCET: Севе­роамерикан­ское испытание каротидной эн­дартерэктомии (N. Engl. J. Med. 1991; 325:445) Число больных — 695. Боль­ные со стенозом внутренней сонной артерии (сужение просвета на 70—99%) и ПИМ или малым инсультом давно­стью до 120 сут. Рандомиза­ция: каротидная эндартерэк­томия с последующей антиаг­регантной терапией либо чи­сто медикаментозное лечение После операции частота ин­сультов и летальность за 18 мес были ниже (соответст­венно 7% против 24% и 5% против 12%). Эффективность операции тем выше, чем тя­желее стеноз. Исследование прекращено досрочно в связи с явно положительными ре­зультатами операции
ECST: Европей­ское испытание каротидной эн­дартерэктомии (Lancet 1991; 337:1235) Число больных — 2518. Боль­ные с легким (0—29%), уме­ренным (30—69%) и тяжелым (70—99%) стенозом. Рандо­мизация: каротидная эндар­терэктомия либо медикамен­тозное лечение. Длитель­ность наблюдения — 3 года При тяжелом стенозе (778 случаев) частота летальных или инвалидизирующих ин­сультов после операции — 6%, на фоне медикаментозно­го лечения — 11%. У больных с легким стенозом результа­ты операции были хуже, чем медикаментозного лечения
Испытание Описание Результаты
Лечение ПИМ и малого ин­сульта в госпи­талях инвали­дов (J.A.M.A. 1991; 266:3289) Число больных — 189. Боль­ные с ПИМ или малым ин­сультом. Рандомизация:ка­ротидная эндартерэктомия либо медикаментозное лече­ние Прекращено досрочно в свя­зи с результатами испытаний NASCET и ECST. Частота инсультов и ПИМ в группе оперированных была ниже
Лечение бес­симптомного стеноза сонных артерий в гос­питалях инва­лидов (N. Engl. J. Med. 1993; 328:221) Число больных — 444. Все — мужчины с бессимптомным стенозом внутренней сонной артерии (> 50%). Рандомиза­ция: каротидная эндартерэк­томия с последующей антиаг­регантной терапией либо чисто медикаментозное лече­ние. Средняя длительность наблюдения — 48 мес Частота инсультов на сторо­не поражения: у опериро­ванных — 4,7%, у получав­ших медикаментозное лече­ние — 9,4%; суммарная часто­та инсультов и ПИМ — 8% и 20,6%. Достоверных разли­чий суммарного показателя (летальность + частота ин­сультов), однако, не выявлено

 

 



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 900 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)