АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Характеристика вакцин

Прочитайте:
  1. II Мотивационная характеристика темы
  2. II. 4. ХАРАКТЕРИСТИКА АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ И ПРИНЦИПЫ КОМБИНАЦИИ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ ВААРТ
  3. II. Виды вакцин
  4. II. МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ
  5. II. МОТИВАЦИОННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕМЫ.
  6. II. Мотивационная характеристика темы.
  7. IV. Введение вакцин
  8. IV. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ВИРУСОВ
  9. V Характеристика клинических синдромов
  10. XXIII. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

Вакцины – препараты, получаемые из бактерий, вирусов и других микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности.

Вакцины Анатоксины
инактивированные живые  
1) корпускулярные вакцины – бактерии и вирусы, инактивированные путем химического или физического воздействия: - коклюшный компонент АКДС - антирабическая - гриппозные цельновирионные инактивированные вакцины - вакцина клещевого энцефалита 2) химические вакцины – антигенные компоненты, извлеченные из микробной клетки, которые обладают иммуногенными свойствами: - вакцина гемофилюс инфлюенца полисахаридная - вакцина пневмококковая полисахаридная - вакцина брюшнотифозная и др. 3) рекомбинантные вакцины: - вакцину против гепатита В (ВГВ) получают путем генной инженерии изготавливают из авирулентных живых ослабленных микроорганизмов, которые не способны вызвать инфекционные заболевание: - коревая (ЖКВ) - паротитная (ЖПВ) - краснушная (ЖКВ) - оральная полиомиелитная (ОПВ) и другие. обезвреженные бактериальные экзотоксины, сохранившие антигенные и иммуногенные свойства: - дифтерийный столбнячный - коклюшный - дифтерийно-столбнячный и др.
  вакцинальный процесс протекает без выраженных клинических симптомов  
для создания полноценного иммунитета необходимо двукратное или трехкратное введение формируется стойкий иммунитет требуется двукратное введение их и последующие ревакцинации
Продолжительность иммунитета относительно кратковременна, для его поддержания требуется проведение ревакцинаций. Иммунитет сохраняется значительно дольше Стойкая иммунологическая память.

 


Ассоциированные вакцины содержат 2 и более компонента:

- АКДС-вакцина

- тетракок (вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита)

- ММR (вакцина против кори, эпид. паротита и краснухи)

- Бубо-Кок (АКДС и гепатит В) и другие.

Вакцины могут содержать:

- белковые компоненты (яичный белок)

- липо- и полисахаридные комплексы возбудителей

- консерванты

- стабилизаторы

- антибиотики


Как отечественные, так и зарубежные вакцины, разрешенные к применению в России, взаимозаменяемы при проведении вакцинации и ревакцинации. При этом взаимозаменяемы вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша, живая и инактивированная полиомиелитные, разные вакцины против гепатита А и В. Повторное введение живых вакцин также не требует введения одного и того же препарата, комбинированные вакцины взаимозаменяемы с моновакцинами.


Техника введения вакцин

Методы введения Место введения Примеры вакцин
внутримышечный   - верхний наружный квадрант ягодичной мышцы - верхний наружный квадрант ягодичной мышцы - передненаружная область бедра (особенно детям до 1,5 лет) - дельтовидная мышца (детям старшего возраста). - верхний наружный квадрант ягодичной мышцы - передненаружная область бедра (особенно детям до 1,5 лет) - дельтовидная мышца (детям старшего возраста) АКДС-вакцина АДС, АДС-М, АС анатоксины ВГВ (только в дельтовидную мышцу)
подкожный - подлопаточная область - верхняя треть на­ружной поверхности плеча ЖКВ, ЖПВ и др
внутрикожный - граница верхней и средней трети наружной поверхности плеча БЦЖ и БЦЖ-М
скарификационный каплю вакцины наносят на наружную поверхность плеча на границе верхней и средней трети, затем проводят скарификацию бруцел­лезная, сибиреязвенная, туляремийная, противочумная
через рот используют пипетку, капельницу или шприц вакцина против полиомиелита
интраназально   Грипповак

 


Вакцины, зарегистрированные в РФ и разрешенные к применению



 

Направление профилактики Название вакцины Организация –изготовитель, фирма, страна Доза, способ введения, место введения Примечание (возможности применения)
  Вакцины национального календаря прививок
I Гепатит В 1Вакцина против гепатитаВ рекомбинантная дрожжевая жидкая– Комбиотех 2.Вакцина против гепатита В ДНК рекомбинантная 3. Рекомбивакс НВ или НВ-VАХ II (рекомбинантная вакцина против гепатита В) 4. Эбербиовак НВ (ДНК рекомбинантная вакцина против гепатита В) 5. Энджерикс В (рекомбинантная вакцина против гепатита В)   6. Эувакс В (рекомбинантная вакцина против гепатита В)   7. Шанвак В (вакцина против гепатита В)   8. Бубо-Кок (вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В) 9.Бубо-М (вакцина против дифтерии, столбняка, гепатита В)     10. Твинрикс – комбинированная вакцина против гепатитов А и В адсорбированная АОЗТ «Комбиотех ЛТД», Россия.     ФГПУ НПО «Вирион», Томск, Россия. Мерк Шарп Доум,США.     Эбер Биотек, Куба, МПО «Вирион», Россия.   Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия; ООО СКБ-БИОМЕД, Бельгия-Россия. Авентис Пастер, Франция, «LG Кемикал ЛТД», Корея.   Шанта Биотехника, ПВТ.ЛТД., Индия   Россия     Россия   ГлаксоСмитКляйн, Англия 0,5 мл (10 мкг) в/м - до 10 лет, 1 мл (20 мкг) - старше 10 лет.   0,5 мл (10 мкг) в/м - до 10 лет, 1 мл (20 мкг) - старше 10 лет. 0,5 мл (0,25 мкг) в/м-до 10 лет, 0,5мл (0,5мкг) - старше 10 лет.   0,5 мл (10 мкг) в/м - до 10 лет, 1 мл (20мкг)- старше 10 лет.   0,5 мл (10 мкг) в/м для детей до 18 лет.   0,5 мл (10 мкг) в/м- до 16 лет, 1 мл (20мкг) - старше 16 лет.   0,5 мл (10 мкг) в/м - до 10 лет, 1 мл (20мкг)- старше 10 лет.   0,5 мл в/м – применяется у детей с 3мес. до 4-х лет.   0,5 мл в/м - применяется у детей старше 6 лет.     0,5 мл (10 мкг) в/м Вакцины против гепатита В вводятся в/м в переднелатеральную обл. бедра, подросткам - в дельтовидную мышцу. Вакцины против гепатитаВ используются с 1-го дня жизни ребенка. Вакцины против гепатита В взаимозаменяемы: курс прививок, начатый одной вакциной, может быть продолжен второй и, возможно, третьей.     Применение вакцин Бубо- Кок и Бубо-М позволяет сократить число инъекций при необходимости введения гепатитной вакцины и АКДС или АДС-М. Применяются при проведении вакцинации или ревакцинации. Вакцина Твинрикс используется, начиная с возраста 1 года, при необходимости вакцинации против гепатита А и В.
II. Дифтерия 1. АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная жидкая вакцина)   2. АДС-анатоксин (адсорбированнный дифтерийно-столбнячный анатоксин)   3. АДС-М-анатоксин (адсорбированнный дифтерийно-столбнячный –М анатоксин)   4.АД-М-анатоксин (адсорбированнный дифтерийный-М анатоксин)   5.Тетракок (адсорбированная вакцина для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита)   6.Д.Т.ВАКС (адсорбированная вакцина для профилактики дифтерии, столбняка) 7. Имовакс Д.Т.Адюльт – дифтерийно-столбнячный анатоксин   АООТ «Биомед» им. И. Мечникова, Россия; ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, Россия   АООТ «Биомед» им. И. Меч-никова; ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, ФГУП «Биомед», Пермь, Россия   АООТ «Биомед» им. И. Мечникова; ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, ФГУП «Биомед», Пермь, Россия   АООТ «Биомед» им. И. Мечникова; ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, ФГУП «Биомед», Пермь, НИИВС С-Пб, Россия     Авентис Пастер, Франция     Авентис Пастер, Франция     Авентис Пастер, Франция   0,5 мл. в/м в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную область бедра.   0,5 мл. в/м. Курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом 45 дней, ревакциная - однократно через 9-12 мес.     0,5мл. в/м или глубоко п/к (детям с 6-летнего возраста разрешено в подлопаточную область). АДС-М содержит меньшее, по сравнению с АДС, содержание антигенов.   0,5 мл. в/м или глубоко п/к (детям старшего возраста -в подлопаточную область). АД-М содержит меньшее, по сравнению с АДС, содержание антигенов. 0,5мл. в/м м в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную область бедра. (В состав входит инактивированная полиомиелитная вакцина, которая не вызывает вакциноассоциированного полиомиелита). 0,5 мл. в/м м в верхний наружный квадрант ягодицы или передне-наружную область бедра. 0,5 мл. в/м Применяется для вакцинации и ревакцинации детей с 3-х мес. до 3 лет 11 мес. 29 дней жизни.   Применяется у детей с 3 мес. до 6 лет: имеющим противопоказания к АКДС, переболевшим коклюшем, ранее не привитым против дифтерии и столбняка. Применяется у детей старше 6 лет: - для вакцинации, ранее не привитых (2 прививки с интервалом 45 дней), первая ревакцинация через 6-9 мес, вторая-через 5 лет, далее-каждые 10 лет - для плановой ревакцинации в 7 и 14 лет, -в очагах дифтерии.   Применяется для плановых ревакцинаций детям, получившим АС при экстренной профилактике столбняка.   Применяется у детей с 3 мес. до 4 лет. Вакцинация 3-кратно с интервалом 45 дней, ревакцинация – через год. Последующие ревакцинации против полиомиелита - живой или инактивированной вакциной. Применяется у детей до 6 лет по показаниям (смотри АДС-анатоксин) Применяется у детей старше 6 лет по показания (смотри АДС-М-анаток-син)
III. Столбняк 1. АС-анатоксин (очищеный адсорбированнный столбнячный жидкий анатоксин) 2. Ассоциированные препараты: АКДС, АДС, АДС-М- анатоксины, Тетракок, Д.Т. ВАКС, Имовакс Д.Т.Адюльт, Бубо-Кок, Бубо-М АООТ «Биомед» им. И. Мечникова, Россия, НПО «Иммунопрепарат», НПО «Биомед», Россия Смотри разделы «Гепатит» и «Дифтерия». 0,5 мл. п/к в подлопаточную область.   Смотри разделы «Гепатит» и «Дифтерия». Предпочтительно использование для экстренной профилактики столбняка. Смотри разделы «Гепатит» и «Дифтерия».
IV. Коклюш Для вакцинации детей применяют ассоциированные вакцины АКДС, Тетракок, Бубо-Кок, Бубо-М (смотри разделы «Гепатит» и «Дифтерия»).
V. Полио- миелит 1.Моновакцины: - ОПВ - полиомиелитная живая пероральная 1, 2, 3 типов   - Полио Сэбин Веро ОПВ - ИМОВАКС ПОЛИО - инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита (ИПВ) 4.Ассоциированные вакцины–Тетракок (см.раздел «Дифтерия» II – 5) Институт полиомиелита, Россия   Авентис Пастер, Франция Авентис Пастер, Франция   (см.раздел «Дифтерия» II–5)   2-4 капли (в зависимости от кол-ва доз во флаконе) per os за 1 час до еды и приема жидкости.   0,5 мл. в/м 0,5 мл. в/м   (см. раздел «Дифтерия» II – 5) Моновакцины против полиомиелита применяется с 3 мес. жизни ребенка для вакцинации и ревакцинации.   ИПВ не вызывает вакциноассоциированного полиомиелита, поэтому её предпочтительно вводить детям с ИДС, ВИЧ инфицированным, с дисбиоценозом кишечника.
VI. Корь 1. Живая коревая культуральная вакцина (ЖКВ)   2. РУВАКС – живая моновакцина 3. ММR – II (живая тривакцина против кори, паротита и краснухи) 4. Приорикс (живая тривакцина против кори, паротита и краснухи) 5. Дивакцина - паротитно-коревая культуральная живая сухая Московское предприятие бакпрепаратов; ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа; ФГУП «Биомед», Пермь; ГНЦ «Вектор», Новосибирск, Россия   Авентис Пастер, Франция   Мерк Шарп Доум, США   ГласкоСмит Кляйн, Англия     Россия   Все указанные вакцины вводят в дозе 0,5 мл. подкожно под лопатку, подкожно или внутримышечно в область плеча (на границе нижней и средней трети с наружной стороны)   Перечисленные вакцины применяются детям с 12 мес. Внутримышечное введение предпочтительно детям с аллергией из-за более длительного времени всасывания. При необходимости иммунизацию можно проводить одновременно тремя моновакцинами (корь, паротит, краснуха) в разные участки тела. Применение комбинированных вакцин сокращает число инъекций и менее травматично для ребенка.


VII. Паротит 1. Вакцина паротитная жи- вая сухая (ЖПВ)   2. Ассоциированные вакцины: ММR – II, Приорикс -(смотри раздел «Корь»)   Московское предприятие бакпрепаратов, Россия   (смотри раздел «Корь»)   Все указанные вакцины вводят в дозе 0,5 мл. подкожно под лопатку или в область плеча (на границе нижней и средней трети с наружной стороны)   Вакцины применяются детям с 12 мес. Моновакцину можно вводить одновременно с вакцинами против кори и краснухи в разные участки тела. Использование ди- и тривакцины сокращает число инъекций.
VIII краснуха 1. Рудивакс - краснушная живая моновакцина 2. Эрвевакс (живая аттену- ированная вакцина против краснухи) 3. Вакцина против краснухи 4. Ассоциированные вакцины: ММR – II , Приорикс Авентис Пастер, Франция   ГлакоСмит Кляйн- Биомед, Россия; Англия   Серум Инститьют, Индия (см. раздел «Корь») Все указанные вакцины вводят в дозе 0,5 мл. подкожно под лопатку, подкожно или внутримышечно в область плеча (на границе нижней и средней трети с наружной стороны)   С 12 мес. жизни предпочтительно применение ассоциированных вакцин; моновакцины следует применять у девочек 13 лет для селективной иммунизации.
IX Туберкулез 1. БЦЖ   2. БЦЖ-М Россия   Россия 0,1 мл. (0,05 мг)   0,1 мл. (0,025 мг) Вакцины вводятся строго внутрикожно на границе верхней и средней трети наружной поверхности плеча Применяется для вакцинации (с 3 дней жизни) и ревакцинации. Применяется только для щадящей вакцинации.
  Вакцины, не входящие в национальный календарь прививок и применяемые по эпидемическим показаниям
Грипп 1. Грипповак - гриппозная инактивированная жидкая элюатно-центрифужная А, А и В     2. Гриппозная аллантоисная интраназальная жи­вая, сухая для детей 3-14 лет 3. Гриппол – гриппозная тривалентная полимер-субъединичная жидкая с полиоксидонием 4. Агриппал S1 – субъединичная гриппозная вакцина 5. Бегривак – инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа   6. Ваксигрип - инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа   7. Инфлювак – трехвалентная инактивированная субъединичная для профилактики гриппа   8. Флюарикс - инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа НИИВС, СПб,Россия; ФГПУ НИИЭМ им.Пастера, СПБ, ФГПУ по производству   МИБП, Иркутск, Россия   ФГУП «Иммунопрепарат», Уфа, Россия   Кайрон С.п.А., Италия Кайрон Бе­ринг ГмбХ и К, Германия     Авентис Пастер, Франция   Солвей Фармасьютикалз БВ, Гол­ландия     Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия   Интраназально: по 0,25 в каждый носовой ход двукратно с интервалом 3-4 недели с помощью распылителя-дозатора РДЖ-М4. Применяют с 7 летнего возраста.     То же (смотри Грипповак)     0,5 мл. п/к в верхнюю треть наружной поверхности плеча однократно.   6 мес.-3 года – 0,25 мл. в/м, с 3-х лет – 0,5 мл в/м. 6 мес.-3 года – 0,25 мл. в/м, с 3-х лет – 0,5 мл в/м.     с 6 мес. до 3 лет -0,25 мл, с 3 лет – 0,5 п/к или в/м     с 6 мес. до 3 лет - по 0,25 мл., с 3 лет – 0,5 мл. п/к или в/м (Субъединичная - более очищенная от балластных веществ, вызывает меньший токсический эффект)   с 1 года до 6 лет - по 0,25мл; старше 6 лет -0,5мл п/к, в/м.   Вакцины против гриппа применяют ежегодно в осенне-зимний период Субъединичные вакцины более очищены от балластных веществ, вызывают меньший токсический эффект, предпочтительны у детей с хронической патологией   Применяется с 3-х лет.     Применяется с 3-х лет     Вакцины Агриппал S1 и Бегривак применяются с 6 месяцев. Детям, не привитым ранее, вакцинация двукратная с интервалом 4 недели, в последующие сезоны – однократная. Вакцинация детей с 6 мес. до 9 лет (если не вакцинировались и не болели гриппом) двукратная с интервалом в 1 мес.; старше 9 лет–однократная   Вакцинация с 6 мес. (если дети ранее не вакцинировались и не болели гриппом)- двукратно с интервалом в 4 недели; остальным детям - однократно.   Вакцинация с 1 года до 6 лет двукратная с интервалом 4-6 нед., старше 6 лет – однократная. Предпочтительна у детей с хронической патологией
Пневмо-кокко- вая инфекция Пневмо 23 – полисахаридная вакцина для профилактики пневмококковой инфекции Авентис Пастер, Франция 0,5 мл. в/м или п/к Применяется с 2 лет с целью защиты детей групп риска с заболеваниями, предраполагающими к пневмококковой инфекции.
Гепатит А 1. Геп-А-ин-Вак – культуральная концентрированная очищенная инактивированная адсорбированная жидкая вакцина 2. Аваксим – инактивированная вакцина против гепатита А     3. Хаврикс 720 – инактивированная вакцина против гепатита А   4. Вакта 25 - инактивированная вакцина против гепатита А НПО «Вектор», Рос­сия   Авентис Пастер, Франция   Смит Кляйн Бичем Байолоджикалз, Бельгия   Мерк Шарп Доум , США Детям - 0,25 мл. в/м, взрослым - 0,5 мл. в/м в дельтовидную мышцу   0,5мл. в/м   0,5мл. в/м     0,5 мл. в/м Применяется с 3-х лет. Курс вакцинации состоит из прививок по схеме 0, 6 -12   Применяется с 2 лет. Вакцинация однократная, ревакцинация – через 6-18 мес., последующие ревакцинации каждые 10 лет. Применяется с 1 года. Вакцинация двукратная с интервалом 6-12 мес. Применяется с 2-лет. Вакцинация однократная, ревакцинация – через 6-18 мес.

 

Менинго-коковая инфек- ция 1.Менингококковые вакцины А и А+С     2. Менинго А+С (менингеальная вакцина)   ФГПУ им. Габричевского, Москва, Россия     Авентис Пастер, Франция     С 1года до 8 лет - 0,25мл. (25 мкг.), с 9 лет – 0,5 мл (50мкг.) п/к в подлопаточную область или верхнюю треть плеча. с 2 лет Применяется у детей старше года. Вакцинация однократная.     Вводят детям с 6 мес. за 2 недели до выезда в эндемичную зону, детям до 2 лет повторную дозу вводят через 3 мес. Детей старше 6 лет можно прививать непосредственно перед выездом.
Бешенс-тво 1. Рабивак-Внуково-32 (КАВ) – антирабическая культуральная инактивированная сухая     2. КОКАВ - антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая   3. Рабипур – антирабическая вакцина Институт полиомиелита, НПО «Иммунопрепарат», Россия   Институт полиомиелита, Россия, ФГПУ «Иммунопрепарат», Уфа, Россия Кайрон Бе­ринг, Германия   Вводят в подкожную клетчатку живота, отступя от средней линии на 2-3 пальца, на уровне или ниже пупка. В исключительных случаях – в межлопаточную область. При ослюнении, поверхностных укусах, царапинах на теле, нанесенных домашним животным, детям до 8 лет доза -2 мл., старше 8 лет- 3 мл. При более серьезных повреждениях кожи домашними и при любых укусах дикими животными доза соответственно – 4 и 5 мл. 1,0 мл медленно в/м. детям до 5 лет – в верхнюю часть передне-наружной поверхности бедра, старше 5 лет - в дельтовидную мышцу.   То же (смотри кокав) Вакцины против бешенства применяются для экстренной профилактики бешенства у детей, контактировавших с больным животным.  

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.086 сек.)