АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация и структура пищевых отравлений. Пищевые бактериальные токсикозы. Этиология, патогенез, особенности клинической картины. Профилактические мероприятия

ПО – это острые (реже хр.) заболевания, возникающие в результате употребления пищи, значительно обсемененной условно - патогенными видами микроорганизмами или содержащей токсичные для организма в-ва микробной и не микробной природы.

К ПО относятся заболевания, возникающие, как правило, у 2 и более лиц после употребления одинаковой пищи при условии лабораторного подтверждения ее виновности.

ПО делят: микробные и немикробные. К микробным относятся имеющим признакам: четкая связь с фактом приема пищи; почти одновременное заболевание всех употреблявших 1 и ту же пищу; массовый характер заболеваний; территориальная ограниченность заболеваний; прекращение заболев при изъятии из оборота «виновного» продукта; отсутствие заболевания среди окружающих. Могут регистрироваться микробные ПО смеш этиологии: токсикоинфекции и токсикозы. Это приводит к более тяжелому клин течению заболевания и затрудняет постановку правильного диагноза.

В группу немикробных входят 2 большие подгр.: отравления традиционным и нетрадиционным пищевым сырьем и отравления химическими соединениями. Первые 2 группы в свое очередь подразделяются на «растительного происхождения» и «животного происх.». Прир токсины – это органические соединения, вырабатываемые растениями или животными в качестве обычных метаболитов или продуцируемые ими при определенных предрасполагающих условиях. (грибы, растения, некоторые морепродукты или железы внутренней секреции животных, использование которых в питании не принято). Другое растит. или жив. продовольственное сырье может приобретать ядовитые св-ва при определенных условиях…

Пищ. отравл. хим. этиологии возникают при употреблении пищи, содержащей в-ва антропогенного происхождения в количестве, превышающим ПДК или МДУ. К пищев. отравлениям не относятся алкогольное опьянение, заболевания, вызванные преднамеренным введением в пищу какого-либо в-ва (яда), являющегося следствием ошибочного использования в быту ядовит в-ва.

Пищевые бактериальные токсикозы. Это группа ПО, связанных с поступлением в орг. прод., содержащих пороговые дозы токсинов, накопившихся в результате развития специфическихмикроорганизмов.

Ботулизм. Тяжелое заболевание, связанное с поступлением в организм с пищей ботулинического токсина, вырабатываемого Clostridium botulinum. Относится к грам+ спорообразующим бактериям. Широко распространен в объектах окруж. среды. Из 7 типов известных у человека заболевание могут вызвать только 4 типа: A,B,E,F. Переход спор в вегетативные формы не происходит при рН ниже 4,5. Поэтому в промышленном консервировании кислотность готового продукта не должна быть выше 4,4.

4 формы ботулизма: пищевой токсикоз (классическая форма), младенческий тип (кишечный токсимический ботулизм), раневую форму и ботулизм с неустановленным механизмом развития.

Профилактика. Строгое соблюдение технологического регламента и сан. правил промышленного консервного и коптильного производства.

Стафилококковый токсикоз. Белковый энтеротоксин вырабатываемый грам+ бактерией Staphylococcus aureus. Хорошо выдерживает пастеризацию. Восприимчивость от виновного продукта 60-90%. Клиническая картина: тошнота и многократная рвота, а также боли в эпигастральной области и спутанное сознание, температура тела не повышается. Профилактика: комплекс сан - эпид мероприятия, включающие строгий контроль безопасности животного продовольственного сырья, поступающего в первую очередь в систему общественного питания; обязательное выявления и санацию носителей энтеропатогенных стафилококков среди работников пищеых объектов; соблюдение правил личной и производств гигиены; безусловное обеспечение установленных условий и сроков хранения скоропортящейся продукции.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1271 | Нарушение авторских прав