АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

У детей гнойные пробки и жидкий гной в лакунах миндалин всегда указывают

Прочитайте:
  1. I. Гнойные абсцессы
  2. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  3. АДЕНОИДЫ (АДЕНОИДНЫЕ ВЕГЕТАЦИИ ИЛИ ГИПЕРТРОФИЯ ГЛОТОЧНОЙ МИНДАЛИНЫ)
  4. Активная иммунопрофилактика детей проводится согласно календарю профилактических прививок
  5. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 2-Х ЛЕТ
  6. АЛГОРИТМ СБОРА МОЧИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
  7. Алиментные обязательства родителей в отношении несовершеннолетних детей
  8. Альтернативная диета у больных диабетом, беременных, детей и при гипертонической болезни
  9. Амплитуда зубцов ЭКГ в отведениях Нэба у здоровых детей
  10. АНАТОМИЯ, ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

на воспалительный процесс. В отличие от взрослых у здоровых детей слушива­

ние эпителия в лакунах миндалин не приводит к образованию пробок (так как

лакуны миндалин у детей чаще неглубокие).

Морфологическая картина ткани миндалин при хроническом тонзиллите пред­

ставляет собой следующее. Отмечается бурно прогрессирующая плазматизация

лимфоидной ткани с накоплением в плазматических клетках Р Н К . Выявляется

последовательное отражение стадий развития патологического процесса:

- хронический лакунарный и лакунарно-паренхиматозный тонзиллит на

начальной стадии заболевания;

- активная альтерация и образование воспалительных инфильтратов в па­

ренхиме на стадии хронического паренхиматозного тонзиллита;

- усиленное разрастание соединительной ткани на последней стадии хро­


нического


паренхиматозно-склеротическою


тонзиллита.


Периваскулярная инфильтрация сопровождается запустеванием просвета

сосудов, снижением их мышечного тонуса и повышением проницаемости сте­

нок. Деформируются и частично облитерируются лимфатические сосуды, что

нарушает лимфоотток из миндалин, ведет к застойным и воспалительным из­

менениям в регионарных лимфатических узлах. Изменение нервного аппарата

миндалин проявляется десрормацией рецепторов с признаками раздражения в

виде «невриномы окончаний», сопровождается извращением рецепторной

функции миндалин и углублением нарушения их барьерной роли.

Достоверным местным признаком хронического тонзиллита служат кисты

и нагноившиеся о^олликулы.

Рубцовые спайки между миндалинами и небными дужками диагностируют­

ся посредством проводимого между ними пуговчатого зонда. При этом края

передних дужек не дифференцируются. Сращения миндалин с дужками ука­

зывают на перенесенные воспалительные процессы, при которых происходит

эрозирование эпителия с последующим формированием спаек.

И з м е н е н и я дужек возникают в результате нарушения крово- и лимфооб­

ращения в хронически воспаленной миндалине. Признак Зака — отечность

верхнего угла, образованного передней и задней дужками. Признак Преобра­

женского — валикообразное утолщение, краевая инфильтрация небных ду­

жек (рис. 4.14, см. цветную вклейку). Признак Гизе — краевая гиперемия

передних дужек.

Регионарные зачелюстные лимдЬатические узлы при хроническом тонзил­

лите увеличены, уплотнены, чувствительны при пальпации, прощупываются

по отдельности, а не в виде сплошной массы.

В ряде случаев у больного выявляются деструктивные изменения в окружа­

ющих миндалину тканях (рецидивирующие паратонзиллиты), в толще минда­

лин ^нормируются кисты.

Своеобразное анатомическое строение, локализация, широкие кровеносные,

лимфатические и нервные связи небных миндалин обусловливают многообра­

зие не только местных, но и общих проявлений хронической индЬекции в них.

Течение хронического тонзиллита зависит от того, является ли он только

местной болезнью или служит очаговой инфекцией, ведущей к поражению

отдельных органов или всего организма.


 

 


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 201 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 | 258 | 259 | 260 | 261 | 262 | 263 | 264 | 265 | 266 | 267 | 268 | 269 | 270 | 271 | 272 | 273 | 274 | 275 | 276 | 277 | 278 | 279 | 280 | 281 | 282 | 283 | 284 | 285 | 286 | 287 | 288 | 289 | 290 | 291 | 292 | 293 | 294 | 295 | 296 | 297 | 298 | 299 | 300 | 301 | 302 | 303 | 304 | 305 | 306 | 307 | 308 | 309 | 310 | 311 | 312 | 313 | 314 | 315 | 316 | 317 | 318 | 319 | 320 | 321 | 322 | 323 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.079 сек.)