АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

IV. ЧT0 ТАКОЕ ПРЕДРАКОВОЕ СОСТОЯНИЕ?

На первый взгляд может показаться, что по вопросу о предраковом состоянии в онкологии все давно ясно и понятно. Увы, ясности нет и в этом вопросе. Строго говоря, раковым заболеванием следует считать только такую злокачественную опухоль, которая перешла на третий этап своего развития, т. е. проросла капиллярами кровеносной системы. Раковые и опухолевые заболевания обратного развития не имеют.

Что же тогда понимать под предраковым состоянием?

Было бы неразумно всех здоровых людей, неизбежно имеющих первичные опухолевые клетки и первичные злокачественные опухоли, считать находящимися в предраковом состоянии. Ведь в норме все эти первичные опухолевые клетки и злокачественные опухоли в организме уничтожаются.

Однако на втором этапе развития опухолей у считающихся здоровыми людей возможны дефекты в системе естественного отбора на клеточном уровне, и в таком случае опухоль может развиться до состояния, близкого к переходу на третий этап развития, а затем и перейти на этот этап.

Даже в конце второго этапа развития опухоли, как правило, не обнаруживаются, не диагностируются. Но в ряде случаев их обнаружить возможно. В первую очередь это относится к кожным видам опухолей, опухолям слизистой оболочки рта и т.п.

Предраковым состоянием мы называем наличие обнаруживаемой злокачественной опухоли на втором этапе ее развития. Теперь продемонстрируем, как "запутывает" это понятие известный венгерский биолог А. Балаж (1987):

"В ряде случаев появлению опухоли предшествует так называемое предраковое состояние, для которого характерны усиленная регенерация и деление клеток (гиперплазия)".

С этим заявлением невозможно согласиться. Когда в опухоли есть усиленная регенерация и деление клеток (гиперплазия), то это уже опухоль на третьем этане развития, это самый настоящий рак, а не предрак. А. Балаж (1987):

"Для врачей в клинической практике чрезвычайно важно распознавание предраковых состояний, поскольку от этого может зависеть успех опережающего быстрого вмешательства. Можно привести некоторые примеры, которые указывают, что предраковое состояние означает только больший шанс возникновения опухоли, но не неизбежное развитие ее".

А. Балаж противоречит своему же предыдущему заявлению. Здесь, очевидно, речь идет об опухолях на втором этапе их развития. И это верно.

"Раньше мы уже упоминали о том, что интенсивное и длительное солнечное облучение часто приводит к возникновению рака кожи у людей с белым цветом кожи, особенно у земледельцев и моряков. Этому предшествует появление сухих чешуйчатых желтоватых новообразований. В ряде случаев они могут утолщаться, становиться более грубыми, превращаться в красные язвы, а затем уже развивается рак. Такие ороговевшие опухоли возникают преимущественно у более старых людей.

Лейкоплакия в полости рта — это появляющееся на слизистой оболочке беловатое, слегка выступающее блестящее пятно. Такие постоянные раздражители, как курение, алкоголь, копченые продукты, способствуют тому, что в небольшом проценте случаев это заболевание переходит в рак.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1303 | Нарушение авторских прав