 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Глава 21. Нестероидные противовоспалительные средстваНестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа лекарственных средств, предотвращающих развитие или снижающих интенсивность воспалительной реакции. Кроме противовоспалительного НПВП обладают еще обезболивающим и жаропонижающим эффектами. НПВП относятся к числу наиболее часто используемых лекарственных препаратов; многие из них входят в число препаратов безрецептурного отпуска. Показания к применению в стоматологии: - лечение воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, периодонта, пародонта, слизистой полости рта; - купирование острой и хронической боли; - премедикация перед стоматологическим вмешательством. Учитывая, что НПВП являются одними из самых употребляемых лекарственных средств стоматологу, как врачу вообще, необходимо знать также и другие показания их использования. Химические свойства. По химической структуре НПВП в своем большинстве представляют слабые органические кислоты. Некоторые из них, например, набуметон, являются предшественниками активного препарата с кислотными свойствами (пролекарствами). Классификация. Существует несколько классификаций НПВП. В зависимости от выраженности противовоспалительной активности и химической структуры НПВП подразделяются следующим образом: 1. НПВС с выраженной противовоспалительной активностью - Кислоты o Салицилаты § Ацетилсалициловая кислота (аспирин) § Дифлунизал § Лизинмоноацетилсалицилат o Пиразолидины § Фенилбутазон o Производные индолуксусной кислоты § Индометацин § Сулиндак § Этодолак o Производные фенилуксусной кислоты § Диклофенак o Оксикамы § Пироксикам § Теноксикам § Лорноксикам § Мелоксикам § Судоксикам o Производные пропионовой кислоты § Ибупруфен § Напроксен § Флурбипрофен § Кетопрофен § Тиапрофеновая кислота - Некислотные производные o Алканоны § Набуметон o Производные сульфонамида § Нимесулид o Коксибы § Целекоксиб § Рофекоксиб § Вальдококсиб § Лумиракоксиб § Парекоксиб § Эторикоксиб 2. НПВС со слабой противовоспалительной активностью § Производные антраниловой кислоты o Мефенамовая кислота o Этофенамат § Пиразолоны o Метамизол o Аминофеназон o Пропифеназон § Производные парааминофенола o Фенацетин o Парацетамол § Производные гетероарилуксусной кислоты o Кеторолак 3. Комбинированные препараты - Артротек (диклофенак + мисопростол) Другая классификация основана на селективности НПВП по отношению к их влиянию на изформы фермента циклооксигеназы (табл. 21.1). Таблица 21.1. Классификация НПВС по селективности в отношении различных форм ЦОГ.
Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 918 | Нарушение авторских прав |