АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЭФФЕКТЫ ОСНОВНЫХ ГИПОТЕНЗИВНЫХПРЕПАРАТОВ

* Диуретики: гипокалиемия, гипонатриемия, снижение

толерантности к углеводам, гиперурикемия, повышение уровня

триглицеридов, снижение уровня холестерина липопротеидов

высокой плотности, сексуальные дисфункции, слабость

* Антагонисты Са: головная боль, периферические отеки, чувство

жара

* Бета-адреноблокаторы: бронхоспазм, брадикардия,

бессонница, негативный эффект на липидный профиль,

снижение толерантности к углеводам,утомляемость, похолодание

конечностей, обострение хронической сердечной

недостаточности

- Альфа-1-адреноблокаторы: ортостатическая гипотензия

- Вазодилататоры: головная боль, задержка жидкости в

организме

- Ингибиторы АПФ: сухой кашель, нарушение вкусовых

ощущений, гипотензия после приема первой дозы, ангиоэдема

Эти принципы лечения АГ разработаны потому, что при длительном, особенно комбинированном применении, многие антигипертензивные препараты сопровождаются выраженными побочными эффектами. Основные побочные эффекты гипотензивных препаратов приведены в таблице 20.

Поскольку пациент, с историей которого мы Вас познакомили Вас, поступил в отделение с тяжелым гипертоническим кризом, естественно, первым этапом лечения для него будет купирование криза, последующее наблюдение и, в зависимости от уровня АД, решение вопроса о тактике лечения.

Вероятная угроза развития или наличие осложнений при гипертоническом кризе требуют экстренного терапевтического вмешательства и снижения АД в течение 1 часа. Такая ситуация возникает при возникновении отека легких, стенокардии или инфаркта миокарда, нарушении зрения, нарушении деятельности ЦНС, расслаивающей аневризме аорты, острых нарушениях ритма. В таких случаях главной целью является экстренное снижение диастолического АД до уровня хотя бы 100 мм рт.ст.

Таблица 21

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1073 | Нарушение авторских прав