АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обструкция дыхательных путей инородным телом (асфиксия)

Прочитайте:
  1. E Дискинезия желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу при недостаточности сфинктеров желчевыводящих путей
  2. VI.Болезни печени и желчных путей
  3. А —Восстановление проходимости дыхательных путей.
  4. Алгаритм осмотра родовых путей в раннем послеродовом периоде.
  5. Алгоритм осмотра родовых путей на зеркалах.
  6. Анатомия и топография среднего мозга; его части, их внутреннее строение. Положение ядер и проводящих путей в среднем мозге.
  7. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
  8. Анатомия почек и мочевыводящих путей.
  9. Анатомо – физиологические особенности слезных органов. Методы исследования проходимости слезных путей.
  10. Анатомо-физиологические аспекты строения женского таза и родовых путей.

Обструкция дыхательных путей инородным телом (ОДПИТ) является редкой, но потенциально устрани­мой причиной смерти от несчастного случая.88 Ежегод­но в Великобритании медицинская помощь по поводу ОДПИТ в отделении неотложной помощи оказывается примерно 16 тыс. взрослых и детей. К счастью, только менее 1% случаев заканчиваются летально.89 Наибо­лее часто обтурация просвета дыхательных путей у взрослых вызывается пищей, такой как рыба, мясо. птица.89 У детей дошкольного и школьного возраста половина известных эпизодов асфиксии связана с приемом пищи (главным образом кондитерской про­дукции), остальные случаи вызваны попаданием в дыхательные пути несъедобных предметов, напри­мер, монеты или игрушки.90 Смертельные случаи, как у дошкольников, так и у детей более старшего возра-


ста редки: за период с 1986 по 1995 г. в Великобрита­нии в среднем ежегодно погибает 24 ребенка, причем свыше половины из них - дети в возрасте младше года.90

Большинство случаев асфиксии связано с приемом пищи, они обычно происходят в присутствии очевид­цев. В связи с этим существует реальная надежда на раннее оказание помощи пострадавшему, пока тот еще находится в сознании.

Распознавание

Распознавание обструкции дыхательных путей является ключом к благоприятному исходу, важно не путать данное состояние с обмороком, сердечным при­ступом, припадком и другими состояниями, которые могут вызывать внезапное расстройство дыхания, циа­ноз или потерю сознания. Инородные тела могут вызы­вать легкую или тяжелую обструкцию дыхательных путей. Симптомы, позволяющие отдифференцировать легкую и тяжелую обструкцию дыхательных путей, представлены в табл. 2.1. Если пациент находится в сознании, то ему обязательно следует задать вопрос: «Вы поперхнулись?»

Последовательность действий при ОДПИТ

у взрослых

Эта последовательность действий также применима у детей в возрасте старше 1 года (схема 2.2).

1. Если у пострадавшего имеются признаки легкой
обструкции дыхательных путей:

• заставляйте его продолжать откашливаться и не предпринимайте каких-либо других действий.

2. Если у пострадавшего признаки тяжелой обструк­ции дыхательных путей, и он находится в сознании:


Таблица 2.1

Дифференциальная диагностика незначительной и тяжелой обструкции дыхательных путей инородным телом (ОДПИТ)4



Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 875 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)