АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Исследования

Прочитайте:
  1. II) Методы исследования и симптомы поражения III, IV, VI пары ЧН
  2. III. Данные объективного исследования
  3. III. Данные объективного исследования.
  4. VI. Клинические исследования
  5. XV. Лабораторные и инструментальные исследования
  6. А. Лабораторные и инструментальные исследования
  7. А. Начальные исследования
  8. Актуальность и основные направления исследования нарушений памяти
  9. АКУШЕРСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ БЕРЕМЕННЫХ И РОЖЕНИЦ.
  10. АЛГОРИТМ ЗАБОРА КАЛА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ.

Имеются важные вопросы этического характера, свя­занные с рандомизированными клиническими испы­таниями у пациентов с остановкой сердца, которые не могут дать своего информированного согласия на


участие в данных научных исследованиях. Прогресс в увеличении числа успешных случаев реанимации появится лишь с продвижением науки через клиниче­ские исследования. Утилитарная этическая концеп­ция приветствует принесение максимальной пользы наибольшему числу людей. Она должна быть уравно­вешена в отношении права человека на независи­мость, результатом чего является невозможность использования его (человека) в исследованиях без информированного согласия. За последние десять лет в США и странах Евросоюза42'43 были установле­ны законодательные директивы, которые ввели зна­чительные ограничения на пути проведения исследо­ваний во время реанимации без информированного согласия, данного лично пациентом или его близким родственником.44 Имеются данные, указывающие, что такое регулирование сдерживает научно-иссле­довательский прогресс в области реаниматологии.45 При этом вполне возможно, что эти директивы сами по себе могут вступать в конфликт с основным пра­вом человека на хорошее медицинское обслужива­ние, указанном в Хельсинском соглашении.12 Иссле­дования в области реаниматологии, инициированные в США, за последнее десятилетие стали значительно более редкими,46 и весьма похоже, что Европейский Союз последует их примеру, поскольку правила, касающиеся их проведения, также претерпевают изменения.47 Представители США пытались в очень ограниченном виде, но ввести методы исследований, на которые не распространяются имеющиеся ограни­чения,42 но по сей день это связано с почти непреодо­лимыми трудностями.45

Исследования на трупах недавно умерших, похоже, тоже столкнутся с подобными ограничениями, если только самим пациентом еще при жизни не будет дано разрешение в виде предварительных указаний или разрешение не будет немедленно получено от близко­го родственника. Принадлежность трупа недавно умер­шего человека юридически закреплена лишь в нес­кольких странах, во многих же странах есть лишь относительное согласие, что тело умершего «принад­лежит» родственникам (кроме случаев с подозритель­ными обстоятельствами, или когда причина смерти неизвестна), и разрешение на исследования должно быть дано родственниками, если нет предварительных указаний, в которых бы это оговаривалось. Попытка получить согласие от родственников, находящихся в стрессовой ситуации, вызванной тяжелой утратой, неизбежно приведет к ухудшению отношений между врачом и родственниками умершего.

Изучение все же может быть проведено во время патолого-анатомического исследования, например анализ травматических повреждений, полученных в результате определенного метода компресии груд­ной клетки; но при этом должны быть возвращены все части тела, если от родственников не получено разре­шение поступить иначе.




Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 756 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)