АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

По течению:

- обострение (рецидив)

- ремиссия

Осложнения:

- ХПН

- вторичная АГ

- гидронефроз

- уросепсис

Этиопатогенез: возбудителем ПН в 75-90% случаев является кишечная палочка (E. Coli - эшерихия коли), реже другие бактерии. Идет рост заболеваемости ПН из-за резистентности (устойчивости) микроорганизмов к АБ.

Пути проникновения инфекции:

- восходящий (урогенный) – инфекция из влагалища, прямой кишки, цистит, уретрит…

- гематогенный (лимфогенный) из очагов инфекции (холецистит, фурункул, мастит, тонзиллит, ОРЗ…)

Факторы, способствующие развитию ПН:

- половой акт

- урологические манипуляции (катетеризация, цистоскопия…)

- СД

- МКБ

- беременность

- охлаждение

- наследственность

- применение контрацептивов

- нарушение оттока (пассажа) мочи вследствие аномалии развития почек

- пожилые люди (это проблема гериатрической нефрологии)

Клиника: начало острое с классической триады:

1) Боли тупого или острого характера в поясничной области из-за растяжения лоханки, чаще односторонние. Чувство зябкости в п/обл. (интуитивно кутают поясницу). Дизурический синдром: частое болезненное мочеиспускание, жжение и рези в уретре, боли над лоном, если в процесс вовлечены нижние отделы мочевыводящих путей (т.е. цистит).

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1020 | Нарушение авторских прав