АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Провоцируется приступ

Прочитайте:
  1. II. Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Характерные признаки (симптомы).
  2. А. Дифференциальная диагностика приступа бронхиальной астмы
  3. Ангинофобия — боязнь стенокардических приступов.
  4. Астматический приступ
  5. Астматическое состояние - длительный приступ БА.
  6. Б. Дифференциальная диагностика бронхиальной астмы в межприступный период
  7. Б. Типы приступов
  8. Бронхиальная астма, клиника, критерии тяжести и оценка тяжести приступа
  9. Вот теперь можно приступить к более-менее вдумчивому рассмотрению каждой группы синдромов.
  10. Второй приступ кашля сопровождался кровохарканьем. Что следует незамедлительно предпринять?

Ø Обильным питьём или наоборот

Ø Приёмом алкоголя

Ø Физической нагрузкой

Ø Тряской тела

Ø Беременность в III триместре

Объективно будет ( + ) симптом Пастернацкого на стороне болей.

ДМИ:

v ОАМ: -макро- и микрогематурия

- небольшая протеинурия

-соли, кристаллы

- лейкоцитурия

v В ОАК: лейкоцитоз

v УЗИ почек: камни в почках и мочевыводящих путях

v Rg почек: рентгенопозитывные камни

v КТ

ОСЛОЖНЕНИЯ:

- вторичный пиелонефрит

- ХПН

- гидронефроз (расширение ЧЛС с атрофией ткани почек)

ЛЕЧЕНИЕ:

1. В межприступный период:

· Увеличить потребление воды до 2,5-3,0л для промывания почек и снижение риска образования камней

· Для профилактики камнеобразования принимать: ЦИСТЕНАЛдо 10 капель на кусочек сахара, ОЛИМЕТИН капсулы с эфирными маслами,

капли УРОЛЕСАН, травяная паста «ФИТОЛИЗИН».

· Диета с учётом химического состава камней: при кислых камнях ощелачивание мочи, при щелочных – подкисление мочи.

· Фитотерапия (арбузы, листья берёзы, полевой хвощ, шиповник,

крапива,толокнянка, семена укропа, почечный чай, урологический сбор.

2. Помощь во время приступа болей:

§ Грелка 700 на поясничную область

§ Горячая ванна 400 на 10мин. Нельзя больным с ССЗ, наклонностью к кровотечениям.

§ Принять табл. ношпа, баралгин, накапать цистенал.

§ Если эффекта нет, вызвать «ОЗ»: вводят спазмолитики и ненаркотические анальгетики:

в\в БАРАЛГИН 5,0

в\в ,в\м АНАЛЬГИН 50%-2,0 + ДИМЕДРОЛ1%-1,0

КЕТОРОЛ 1,0 в\ м, в\в

ТРАМАЛ 1 -2 мл в\ в, в\м

АТРОПИН 0,1%- 0,5-1,0 в\ в, в\ м, п\ к

в\м НОШПА 2%-2,0 (ДРОТАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД)

ПЛАТИФИЛЛИН 0,2%- 1,0 в\ м

Если нет эффекта, то вводят наркотические анальгетики.

Госпитализация показана, если:

ü Приступ возник впервые

ü ПК у беременной

ü ПК справа (suspicio! аппендицит)

ü ПК не купируется наркотиками

ü ПК у больного с единственной почкой

ü ПК с гематурией

ü ПК у пациента с высокой температурой


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 114 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)