АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методики прогнозирования и оценки медицинской обстановки в очагах поражения

Прочитайте:
  1. D. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ
  2. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  3. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  4. I. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ГЕЛЬМИНТОЛОГИИ
  5. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
  6. III б. Критерии оценки
  7. III б. Критерии оценки
  8. III б. Критерии оценки
  9. III б. Критерии оценки
  10. III б. Критерии оценки

Медицинская обстановка - это совокупность факторов, характеризующих условия деятельности здравоохранения, в том числе и медицинской службы ГО, ее сил и средств, содержание и объем предстоящей работы, а также сани­тарно-эпидемиологическое состояние очагов поражения, которое может ока­зывать влияние на организацию и ход медицинского обеспечения пораженно­го населения и сил гражданских организаций гражданской обороны (сил ГО).

Главнейшими из этих факторов являются:

1.Вид и масштабы примененного противником оружия.

2.Величина и структура потерь среди населения, их дислокация в веро­ятных очагах поражения.

3.Условия, в которых находятся пострадавшие в очаге поражения, и прежде всего их доступность для оказания им медицинской помощи, а также климато - географические условия, время года, суток, метеорологические условия и др.

4.Состояние путей медицинской эвакуации, величина, масштабы и сте­пень опасности заражения территории РВ, ОВ и БС.

5.Имеющиеся в наличии медицинские силы и средства, их состояние и возможности.

6. Условия для организации управления медицинскими силами и средствами.

Оценка медицинской обстановки заключается в определении объема работ по медицинскому обеспечению пораженного населения и сил ГО и уточ­нения возможностей сохранившихся сил и средств медицинской службы ГО в конкретных условиях, сложившихся после нападения противника.

Оценка медицинской обстановки проводится на основе информации, полученной из следующих источников:

-данных прогноза возможной обстановки (расчетные данные готовятся в ходе повседневной деятельности);

донесений подчиненных;

-информации вышестоящих органов управления, взаимодействующих I служб ГО, военно-медицинской службы ВС РФ;

- разведки, организуемой органами управления и службами ГО.
Выделяют три этапа оценки медицинской обстановки.

На первом этапе оценка медицинской обстановки осуществляется заблаговременно в мирное время по данным прогноза с целью планирования мероприятий по медицинскому обеспечению населения и сил ГО в условиях применения возможным противником современных средств поражения.

На втором этапе оценка медицинской обстановки производится поIрасчетным данным после нападения противника с целью подготовки предложений в предварительное решение начальника гражданской обороны (НГО) по медицинскому обеспечению аварийно-спасательных и других неотложных работ (АСДНР) в очаге поражения.

На третьем этапе медицинская обстановка уточняется по реальным данным, полученным от разведывательных органов.

При оценке медицинской обстановки в мирное время начальник МС ГО на основе анализа возможной оперативно-тактической и медицинской об­становки готовит соответствующие выводы.

Выводы должны отражать следующие вопросы:

1.Характер ожидаемых медико-санитарных последствий применения противником современных видов оружия, величина и структура возможных санитарных потерь среди населения и сил ГО.

2.Задачи МС ГО по медицинскому обеспечению пораженных в конкрет­ных условиях прогнозируемой обстановки.

3.Объем планируемой работы по медицинскому обеспечению поражен­ного населения.

4.Соответствие имеющихся медицинских сил и средств объему предсто­ящих работ и определение недостающих кадровых и материальных ресурсов.

5.Создание группировки медицинских сил и средств в соответствии с поставленными задачами.

6.Планируемый маневр силами и средствами в различных условиях об­становки и направления взаимодействия с ведомственным здравоохранением.

7.Содержание и последовательность выполнения мероприятий по пе­реводу МС ГО с мирного на военное положение.

8.Организация управления и связи.

На основании выводов из оценки возможной медицинской обстановки начальник медицинской службы ГО принимает решение по медицинскому обеспечению мероприятий ГО.

Исходными данными для прогноза потерь населения в очагах поражения яв­ляются: вид, мощность, способ и масштабы применения оружия вероятным противником, численность и плотность проживания населения на данной территории, характер жилой и промышленной застройки в очаге поражения, своевременность и полнота проведения превентивных мероприятий ГО, наличие и степень использования населением коллективных и индивидуальных средств защиты и др.

3.10. Методика расчета возможных потерь среди населения от
обычного и высокоточного оружия в очагах поражения военного времени.

Опыт войн минувшего столетия свидетельствует о том, что формы и методы

организации медицинского обеспечения населения в условиях современной войны в значительной степени определяются характером и масштабом военных действий и видом примененных противником современных средств поражения.
Военная доктрина Российской Федерации отмечает, что последствия

воздействия по объектам экономики и инфраструктуры РФ будут определять­ся средствами поражения потенциального противника. Такими средствами поражения являются ракеты всех типов наземного, морского и воздушного базирования и авиабомбы, доставляемые в районы их пуска (сброса) раз­личными носителями (стратегические бомбардировщики, тактическая авиа­ция, корабли и подводные лодки).

Данные средства способны с высокой эффективностью (вероятность по­ражения даже малоразмерной цели одним боевым зарядом не ниже 0,5) пора­жать самые различные объекты (цели) военного и гражданского характера. Приоритет поражения объектов тыла показан в таблице 2.

Таблица 2. Приоритеты поражения объектов тыла страны по взглядам коман­дования армии США.

 

Уровни Приори- тетов Уровни Приори- тетов Поражаемые объекты
 
I   Пункты управления Узлы связи, радиовещательные станции и телецентры Узлы железных дорог Железнодорожные мосты основных направлений Автодорожные мосты федеральных дорог Морские и речные порты, аэропорты, базы Насосные станции трубопроводов Склады резервов
II   Атомные электростанции Гидроэлектростанции Тепловые электростанции Подстанции ЛЭП Склады ГСМ, нефтебазы
III   Нефтеперерабатывающие и химические производства Предприятия оборонного комплекса Предприятия цветной и черной металлургии Предприятия машиностроения Предприятия по производству электрооборудования

 

Прогноз военных специалистов о маловероятности применения возможным противником оружия массового поражения в этих войнах делают методику определения величины и структуры потерь среди населения от поражающих факторов обычных средств поражения актуальной.

В основу прогнозирования величины и структуры потерь среди населения от современных средств поражения вероятного противника положена причинно-следственная связь двух процессов: воздействия поражающих факторов применяемого оружия на объект и устойчивости самого объекта
этому воздействию.

Оба процесса носят ярко выраженный случайный характер и будут зависеть от ряда условий и случайных событий (интенсивность воздействий поражающих факторов, режим нахождения людей в зданиях в течение суток плотность застройки и расселение людей, тип застройки). Для оценки возможной величины и структуры потерь среди населения применяется метод интегрального исчисления, рассчитанный на основе законов разрушения сооружения (зависимость повреждения сооружения от интенсивности проявления поражающего параметра) и законов поражения людей (зависимостей вероятности поражения людей от интенсивности поражающего фактора).

Возможная численность и структура потерь населения от обычного оружия и персонала объектов экономики от высокоточного оружия в штабах МСГО могут быть осуществлены с помощью специальной методики для оперативных расчетов (А.И.Лобанов). Материалы расчетов сведены в предлагаемые таблицы (№ 4,5,6) и позволяют на местах, избегая сложных математических
расчетов, получать требуемые результаты.

При этом для оценки материального ущерба и величины потерь среди населения после применения противником обычных средств поражения за основной интегрирующий критерий принимается степень поражения промышленной или жилой зоны "Д".

Информация о степени поражения зоны "Д" может быть получена в соответствующем органе управления ГОЧС субъекта Российской Федерации.

При прогнозировании величины и структуры потерь среди населения жилой
зоны принято исходить из условия, что каждая из них может получить степень поражения, равную 0,3 и 0,7.

Степень поражения промышленной или жилой зоны "Д" определяется по формуле 1 как отношение площади промышленной или жилой зоны, оказавшейся в пределах полных и сильных разрушений, Sn.cp. ко всей площади города Sr:


 

  Степень поражения промышленной или жилой зоны (Д) Степень разрушения сооружения
  менее 0,2 слабая
  0,2<Д<0,5 средняя
  0,5<Д<0,8 сильная
Д>0,8 полная
     

Здания промышленной и жилой зоны могут получить четыре степени разрушения: полное, сильное, среднее и слабое. Полное разрушение характери­зуется разрушением и обрушением от 50 до 100% объема здания, сильное - разрушением от 30 до 50% здания, среднее — до 30%, при этом подвалы сохраняются, часть помещений здания пригодна для использования. Слабое разрушение характеризуется разрушением второстепенных элементов здания иных, дверных проемов и легких межкомнатных перегородок) (таблица № Таблица 3.)

 

Зависимость степени разрушения зданий промышленной и жи­лой зоны от степени поражения (Д).

Зависимость величины и структуры потерь среди населения от различ­ной степени поражения города и от степени защищенности населения пред­ставлена в таблице № 4.

№ п/п Виды потерь Степень поражения жилой зоны (Д)
            0,1 0,2 0,3 0,4 0,5   0,6   0,7 0,8 0,9 1,0
ПОТЕРИ НЕЗАЩИЩЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ ЕННОГО НАСЕЛЕНИЯ
  Общие                      
  Безвозвратные       2,5              
  Санитарные       7,5              
В т.ч. легкие   1,5 2,5 3,0 4,0 5,0 9,0 13,5 27,0 25,0 30.0
ср. тяж.   1,0 2,5 3,0 3,5 5,0 8,0 12,0 24,0 30,0 30,0
тяжелые, кр. тяж   0.5 1,0 1,3 1,5 2,0 4,0 4,5 9.0 10,0 10,0
ПОТЕРИ НАСЕЛЕНИЯ, УКРЫТОГО В УБЕЖИЩАХ
  Общие   0,3 0,7 1,0 1,5 1.8 2,5 5 1      
  Безвозвратные   0.1 0,2 0,3 0,5 0,6 0,9 2,0 2,5    
    Санитарные   0.2 0,5 0,7 1.0 1.2 1.6 3,0 4,5    
В т.ч. легкие   0,1 0,2 0,3 0,5 0.5 0,7 1,0 2,0 2,5 3,5
ср. тяж.   0,05 0.2 0,2 0,3 0,4 0.5 1,0 1,5 2,5 3,5
тяжелые, кр.тяж   0,05 0,1 0,2 0.2 0,3 0,4 1,0 1,0 2,0 3,0
ПОТЕРИ НАСЕЛЕНИЯ В ПРОСТЕЙШИХ УКРЫТИЯХ
  Общие   0,5 1,0 1,5              
  Безвозвратные   0,1 0,25 0,5 0,5 1,5          
    Санитарные   0,4 0,75 1,0 1,5 3,5          
В т.ч. легкие   0,2 0,3 0,5 0,75 1,5 3,0 3,7 6,0 8,0 9,0
ср. тяж.   0,1 0,25 0,3 0,45 1,5 3.0 4,0 6,0 7,0 8,0
тяжелые, кр, тяж   0,1 0,2 0,2 0.3 0,5 1,0 2,3 3,0 3,0 3,0
                                       

Таблица 4.

 

Возможные потери населения от обычного оружия в зависимости от степени поражения жилой зоны, в %.

Прогноз возможных потерь персонала на объектах экономики, продолжающих производственную деятельность в военное время, в зависимости от I степени разрушения объекта экономики и от степени защиты служащих при- I водится в таблице № 5

Таблица № 5. I

 

N п/п Виды потерь Степень разрушения объекта экономики
        слабые полные средние   сильные    
ВОЗМОЖНЫЕ ПОТЕРИ НЕЗАЩИЩЕННОГО ПЕРСОНАЛА
  Общие        
  Безвозвратные        
  Санитарные        
В т.ч. легкие 0,8 1,0 6,0 2,0
ср. тяжести 0,2 - 3,0 3,0
тяжелые, кр.тяж 2,0 3,0 16,0 25,0
Выйдут из очага самостоятельно 20,0 15,0 10,0 5,0
Потребуют выноса на носилках 80,0 85,0 90,0 95,0
ВОЗМОЖНЫЕ ПОТЕРИ ПЕРСОНАЛА, УКРЫТОГО В УБЕЖИЩАХ
  Общие 0,3 1,0 2,5 7,0
  Безвозвратные 0,2 0,7 1,7 4,5
  Санитарные 0,1 0,3 0,8 2,5
В т.ч. легкие 0,02 0,05 0,2 0,6
ср. тяжести 0,01 0,05 0,1 0,4
тяжелые, кр.тяж 0,07 0,2 0.5 1,5
Выйдут из очага самостоятельно 15,0 10,0 10,0 5,0
Потребуют выноса на носилках 85,0 90,0 90,0 95,0
ВОЗМОЖНЫЕ ПОТЕРИ ПЕРСОНАЛА ОЭ В ПРОСТЕЙШИХ УКРЫТИЯХ
  Общие 1,2 3,5 30,0 40,0
  Безвозвратные 0,8 2,5 20,0 25,0
  Санитарные 0,4 1,0 10,0 15,0
В т.ч. легкие 0,1 0,25 2,5 4,0
ср. тяжести 0,1 0,15 1,5 2,0
тяжелые, кр.тяж 0,2 0,6 6,0 9.0
Выйдут из очага самостоятельно 15,0 10,0 5,0 5,0
Потребуют выноса на носилках 85,0 90,0 95,0 95,0
                 

Расчет возможных потерь персонала объектов экономики от высо­коточного оружия в зависимости от степени разрушения ОЭ (в %).

Определение величины и структуры потерь среди населения.

Для выполнения расчетов по определению величины и структуры потерь среди населения при применении противником обычных средств поражения по территории субъекта Российской Федерации необходимо иметь следую­щие исходные данные, обобщенные в таблицу.

1. Общая численность населения на момент предполагаемого напа­дения противника (с учетом различной степени выполнения отмобилизована.

2. Общая численность населения, исходя из производственной дея­тельности, условно разделена на две группы: население, находящееся в
жилой зоне, и персонал (население, работающий на объекте экономики

(наибольшая работающая смена).

3. Характер и степень защищенности населения (показана доля
незащищенного, а также укрытого в убежищах и в простейших укрытиях с
учетом того, что к моменту нападения противника все защитные сооружения
приведены в готовность и заполнены по нормам).

Основываясь на том, что вероятный противник не будет использовать высо­коточное оружие против мирного населения, целесообразно производить расчет возможной величины и структуры потерь среди населения по двум позициям:


1. Расчет возможной величины и структуры потерь среди населения (М), находящегося в жилой зоне, от обычных средств поражения производится по представленной формуле № 2:

 

где

Ni — численность населения по i- му варианту защищенности;

п — число i-ых степеней защиты;

Ci — коэффициент потерь, равный вероятности поражения укрываемых (в долях) по i-му варианту защищенности при заданной степени поражения жилой зоны (определяется по таблице № 4).

Определив структуру потерь в процентах и имея данные о степени за­щищенности населения жилой зоны, можно вычислить, какое количество че­ловек может быть отнесено к тому или иному виду потерь.


2. Расчет возможной величины и структуры потерь от высокоточного оружия среди персонала на объектах экономики, продолжающих работу в военное время, производится по формуле 3:

где

Ni — численность рабочих и служащих объекта экономики по i-му вари­анту защищенности

п — число i-ых степеней защиты

Ci — коэффициент потерь, равный вероятности поражения укрываемых (в долях) по i-му варианту защищенности при заданной степени разрушения объекта (определяется по таблице № 5).

Лечебно-эвакуационная характеристика возможных потерь от высокоточ­ного оружия персонала рабочей смены объектов экономики, продолжающих работу в военное время, представлена в таблице № 6. Таблица позволяет, с учетом степени защищенности персонала, провести прогноз структуры воз­можных санитарных потерь по видам поражения (травмы, ожоги, отравления газами, психическая травма), произвести расчет нуждаемости пораженных в первой врачебной помощи, ориентировочно определить вид эвакуации (сидя, лежа), в которой будут нуждаться различные категории пораженных.

 

Таблица № 6 Лечебно-эвакуационная характеристика возможных санитарных потерь персонала объектов экономики при применении противником высокоточного оружия (в %).

 

Защищенность персонала   Нуждаются в оказании Первой врачебной помощи     80,0 Нуждаются в эвакуации Локализация поражения Психи­ческая травма  
Грудь, живот     Голова позво­ночник     Конеч­ности     Таз      
сидя лежа  
Незащищенные 80,0 25,0 75,0 20,0 16,0 60,0 4,0 15-20,0  
В убежищах 80,0 30,0 70,0 20,0 16,0 60,0 4,0 15-20,0  
В укрытиях 85,0 25,0 75,0 20,0 16,0 60,0 4-5,0 15-20,0  


Использование таблицы № 5 позволяет также осуществить расчет ве­роятного числа пораженных, которые смогут самостоятельно выйти из очага поражения, и количество пораженных, нуждающихся в выносе на носилках. На основе данных, полученных в результате прогноза, может быть при­нято предварительное решение о включении в состав группировки медицин­ских сил врачей и среднего персонала соответствующего профиля, а также уточнена номенклатура комплектов медицинского имущества, необходимо­го для оказания пораженным экстренной медицинской помощи.

Используя полученные данные о нуждаемости пораженных в различных видах эвакуации, можно также провести ориентировочный расчет вида и чис­ла необходимых для эвакуации транспортных средств.

Кроме того, если будет установлена угроза появления значительного числа пораженных с ожогами, отравлениями, психическими нарушениями, то потребуется освобождение или дополнительное развертывание соответ­ствующего числа коек в специализированных отделениях и больницах.

Поэтому полученные путем прогноза данные имеют большое значение для планирования и осуществления мероприятий по медицинскому обеспе­чению ведения АСДНР и, в частности, для проведения своевременного ма­невра медицинскими силами и средствами.

Пример. По городу М, с населением 250 тысяч человек, пятью самоле­тами противника F-111 нанесен ракетно-бомбовый удар современным обыч­ным оружием в ночное время. По объектам экономики, работающим в воен­ное время, нанесены удары высокоточным оружием.

Пример. По городу М, с населением 250 тысяч человек, пятью самоле­тами противника F-111 нанесен ракетно-бомбовый удар современным обыч­ным оружием в ночное время. По объектам экономики, работающим в воен­ное время, нанесены удары высокоточным оружием.

Исходные данные на момент нанесения ракетно-бомбовых ударов:

 

Население в жилом секторе Работающая смена на объектах экономики:
незащищенное 140,0 тыс. чел.; незащищенная 7,0 тыс.чел.
'в убежищах 18,0 тыс.чел в убежищах 55,0 тыс. чел.
в простейших укрытиях 10,0 тыс. чел в простейших укрытиях 25,0 тыс. чел
  168,0 т.чел   82 т.чел.

Задача. Провести расчет возможных потерь населения в очагах пора­жения в жилом секторе города и среди персонала объектов экономики, про­должающих работу в военное время.

Решение, Расчет возможных потерь населения от обычного и персонала объектов экономики от высокоточного оружия проводится в зависимости от сте­пени их защищенности с использованием таблиц № 4 и № 5. Для этого условно принимается степень поражения жилой зоны Д=0,3 (таблица № 4), для объекта экономики степень разрушения Д=средняя, (таблица № 5). Показатели исход­ных данных соотносятся с показателями соответствующих граф таблиц.

Определив величину и структуру потерь среди населения жилой зоны и персонала объекта экономики, полученные данные сводят в обобщающую таблицу № 7.

Таблица № 7.


Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 1084 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.014 сек.)