 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ГІНГІВІТИГінгівіт — запальне ураження слизової оболонки ясен. Причинами виникнення катаральною гінгівіту звичайно бувають аномалії зубо-щелепної системи, негативний вплив зубних протезів, незадовільний гігієнічний догляд за ротовою порожниною. До місцевих причин відносять під- та над'ясенний зубний камінь, широкий або подовжений край штучної коронки, краї пломби, що нависають, вкладок, відсутність міжзубних контактів. Причини виникнення гінгівітів у клініці ортопедичної стоматології можна поділити на ті, що пов'язані з використанням незнімних зубних протезів, та Ортопедичне лікування у разі захворювань тканин пародонта
ті, що пов'язані з використанням знімних конструкцій (часткових, бю-гельних) зубних протезів. Штучні коронки, які нещільно охоплюють шийку зуба, або задовгі їх краї травмують тканини маргінального пародонта, що з часом призводить до ураження останніх запальним процесом. Набряк, який обов'язково виникає за Мал. 21 1. Зображення руху харчово- наявності запального ураження, поси-го комка за наявності вираженого по- Люєтравмівну дію неякісної коронки. До яса штучної коронки (а) та за відсут- такихуск/іаднЄнь призводять і пластма- НОСТІ його (б)... v сові коронки, якщо їх краї уведено в ясенну борозну. Механічна травма ясенного краю можлива за відсутності анатомічного пояса зуба внаслідок анатомічного розвитку або у разі його нахилу. Гінгівіт виникає також у разі неправильного моделювання штучної коронки, на якій не відтворено пояс зуба та контактний пункт. Ураховуючи вищесказане та знаючи функціональне призначення пояса зуба для відведення харчового комка від ясенного краю, ми розуміємо механізм виникнення гінгівіту і можливі шляхи запобігання цьому ускладненню (мал. 211). У разі неправильно створеного краю знімного протеза може виникати серозний або гіпертрофічний гінгівіт. Звичайно побічна дія знімного протеза на маргінальний пародонт пов'язана з його конструкцією. Механізм виникнення травматичного ураження тканин пародонта пов'язаний з мікроекскурсіями протеза у поперечному та вертикальному напрямках під час жування та ковтання їжі. У результаті цього ясенний край буде піддаватися дії двох твердих тіл: з одного боку — базису протеза, а з другого — зубів. На мал. 212 представлена схема ураження тканин маргінального пародонта під час вертикальних рухів протеза. Профілактика виникнення гінгівітів зводиться до: 1) своєчасного лікування
аномалій розвитку зубо-щелепної системи; 2) створення контактних пунктів у разі відновлення анатомічної будови зуба пломбуванням; 3) застосування литих вкладок; 4) суворого контролю за якістю штучних коронок. Профілактичні заходи щодо запобігання виникненню гінгівітів у разі протезування знімними протезами передбачають насамперед ліквідацію запальних уражень у тканинах маргі- Мал. 212. Схематичне зображення дії пального пародонта. Ефективним є викраю протеза на тканини маргінально- користання за показаннями бюгельних го пародонта (пояснення у тексті) протезів замість пластинкових. Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 650 | Нарушение авторских прав |
