АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Воздействие пластиночного протеза на ткани протезного ложа. Клинические проявления. Дифференциальная диагностика. Онкологическая настороженность, лечение, профилактика

Протез может осуществлять на ткани полости рта непосредственное и опосредствованное влияние.

Ó Непосредственное влияние наблюдается при контакте с тканями протезного ложа.

Ó Результатом опосредствованного влияния являются изменения функции мышц, сустава при снижении или повышении межальвеолярной высоты, дистрофия пародонта при функциональной перегрузке опорных зубов, и тому подобное.

Е.И Гаврилов и А.С.Щербаков предлагают выделять:

1) Побочное действие - заключается в передаче жевательного давления на ткани протезного ложа (функциональная перегрузка пародонта опорных зубов кламерними системами, парниковый эффект и вакуум);

2) Токсическое действие - избыток мономера, бактериальные токсины при плохой гигиене полости рта;

3) Аллергическое действие - предопределено материалами, из которых изготовлен протез. В первую очередь это касается мономеров, окислов металлов, которые реагируют с белками организма и становятся аллергенами;

4) Травматическое влияние протеза - механическая травма наблюдается когда пределы протеза не отвечают форме и пределам протезного ложа или когда не учтена разная степень податливости слизистой оболочки в разных участках протезного ложа.

Побочное действие пластиночных протезов:

Ó передача жевательного давления на ткани протезного ложа вызывает нарушение кровообращения слизистой оболочки

Ó нарушение самоочищения слизистой

Ó нарушение температурной, вкусовой и других видов чувствительности

Ó нарушение дикции, фонации

Механизм возникновения "парникового эффекта" - базисные материалы акрилового ряда обладают малой теплопроводностью. По этой причине под протезом устанавливается более высокая температура, чем в полости рта. В результате создаются условия для размножения бактериальной и грибковой флоры, ухудшается гигиеническое состояние протезного ложа и затрудняется теплообмен в полости рта.

Механизм возникновения вакуума (эффекта "медицинской банки") - при наличии хорошего замыкающего клапана по краю протеза смещение последнего во время функции увеличивает пространство между базисом и слизистой оболочкой протезного ложа. Так как доступ воздуха под базис закрыт клапаном, здесь возникает разряженное пространство. Вакуум вызывает расширение капилляров слизистой оболочки твёрдого неба, а также гиперемию её.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 2139 | Нарушение авторских прав