АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБМОРОК. Обморок- это внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая в результате недостаточного кровоснабжения мозга

Обморок - это внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая в результате недостаточного кровоснабжения мозга. Причинами обморока могут быть сильное нервное потрясение, резкая боль, кровотечение, длительное стояние на ногах в душном помещении, чрезмерная вентиляция легких при усиленном дыхании, резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.

Обмороку предшествует слабость, головокружение, тошнота, звон в ушах, потемнение в глазах, холодный пот. Иногда потеря сознания возникает без предшествующих признаков, и человек внезапно падает. Отмечается бледность, выступает холодный пот, пульс слабый, редкий, иногда едва прощупывается, стопы и руки становятся холодными, зрачки сужены, дыхание поверхностное.

Пострадавшего нужно вынести на свежий воздух или открыть окна, форточки, двери, расстегнуть одежду, стесняющую шею, грудь, живот. Для улучшения кровоснабжения головного мозга пострадавшего нужно уложить на спину с головой, опущенной ниже туловища, и приподнятыми ногами. Затем лицо и грудь обрызгивают холодной водой, дают понюхать нашатырный спирт или другое веще­ство с резким запахом, растирают виски одеколоном или уксусом, конечности согревают грелками. Если пострадав­ший не приходит в сознание, нужно проверить, не закрыл ли язык дыхательные пути. При этом следует открыть ему рот и вытащить язык. При остановке или резком ослаблении пульса и дыхания производят искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

ШОК

Шок переводится на русский язык, как „удар" или „толчок". Под шоком понимают ответную реакцию организма, характеризующуюся глубоким расстройством жизненных функций (кровообращения, дыхания, обмена веществ). Чаще всего шок возникает при тяжелых травмах, обширных ожогах и массивных кровопотерях. Иногда он развивается сразу после травмы в результате чрезмерного перераздражения нервных центров потоком болевых импульсов. В других случаях в результате всасывания в кровь ядовитых продуктов, образующихся в травмированных тканях, посте­пенно развивается токсический шок. Развитию шока способствуют большая потеря крови, охлаждение тела, голод, жажда, тряская перевозка. Ввиду особой тяжести автомобильных травм они нередко приводят к развитию шока.

Различают две фазы шока: возбуждение (эректильная фаза) и угнетение (торпидная фаза). Возбуждение наступает непосредственно после травмы и носит кратковременный характер. Отмечаются двигательное и речевое возбуждение, жалобы на боль. Сознание сохранено, пострадавший недо оценивает тяжесть своего состояния. Резко повышена болевая чувствительность. Голос глуховат, фразы отрывистые, взгляд беспокойный. Лицо бледное, артериальное давление нормальное или повышено.

Возбуждение быстро (в течение нескольких минут), реже постепенно, переходит в угнетение всех жизненных функций. В этой фазе резко падает артериальное давление, пульс частый, неровный, едва прощупывается. Кожные покровы бледные с землистым оттенком, покрыты холодным липким потом. Пострадавший заторможен, на вопросы не отвечает или отвечает чуть слышным шепотом. Дыхание поверхностное, зрачки расширены. Отношение к окружающему безучастное, но сознание сохранено. В тяжелых случаях наблюдается рвота, непроизвольные кало- и мочеиспускание.

При оказании первой медицинской помощи необходимо освободить пострадавшего от действия травмирующего фактора. При ДТП таким фактором может быть сдавливание частей тела деформированными деталями автомобиля. Затем следует остановить кровотечение, а после этого - ограничить подвижность травмированных конечностей, т.е. произвести их иммобилизацию. Пострадавшего необходимо согреть, для чего его укутывают в одеяло или любую теплую одежду, дают горячую воду, чай, кофе, но только если нет подозрения на повреждение органов брюшной полости. Если есть возможность, дают обезболивающие средства (анальгин, аспирин, амидопирин). Транспортировка пострадавшего в состоянии шока в лечебное учреждение должна быть быстрой, но крайне осторожной, чтобы не причинить ему новых болевых ощущений и этим не усугубить тяжесть шока.

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 450 | Нарушение авторских прав