АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача №1. Больная Ч. 26 лет поступила в гинекологическое отделе­ние 3/XI с жалобами на боли в области наружных половых органов

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больная Ч. 26 лет поступила в гинекологическое отделе­ние 3/XI с жалобами на боли в области наружных половых органов, неловкость при ходьбе, повышенную температуру. Боли появились четыре дня назад, связывает с переохлаж­дением.

Месячные с 14 лет, по 3—4 дня, через 28 дней, безболез­ненные, умеренные. Последние месячные 12/Х. Половая жизнь с 21 года, роды—1, абортов —2. Гинеколо­гических заболеваний не было.

При поступлении общее состояние удовлетворительное. Пульс 88 в минуту, АД110/70 мм рт. ст., температура 37,5°. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено.

При осмотре в области правой большой половой губы оп­ределяется опухолевидное образование размером 4x3 см, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, при паль­пации определяется флюктуация.

Осмотр шейки матки в зеркалах: шейка чистая, цилин­дрической формы, выделения молочные.

Двуручное брюшно-стеночно-влагалищное исследование: тело матки нормального размера, в правильном положении, подвижное, безболезненное. Придатки с обеих сторон не определяются.

Диагноз. План ведения.

Эталон ответа.

Диагноз: Острый гнойный бартолинит.

План ведения: Хирургическое лечение путем вскрытия гнойника, исследование содержимого гнойника бактериоло­гически и бактериоскопически, перевязки до заживления ра­ны.

Лечение: Под местным обезболиванием про­ведено вскрытие гнойника в месте наибольшего размягче­ния, по наружному краю большой половой губы, длина раз­реза 3 см. Выделилось 20 мл густого зловонного гноя. По­лость гнойника промыта 3% раствором перекиси водорода, введен марлевый дренаж с 10 % р-ром хлористого натрия.

При бактериологическом исследовании содержимого гной­ника обнаружена кишечная палочка. После полного очище­ния раны от гноя с 3 дня начаты перевязки с мазью Вишнев­ского. Выписана на 10 день в удовлетворительном состоянии при полном заживлении раны.


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 6315 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)