АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Битва – это явление, которое всегда имеет место между двумя картами

Прочитайте:
  1. A) дыхание с измененным соотношением между вдохом и выдохом
  2. A- Слизистая оболочка имеет среднию толщину и податливость
  3. DS. :ФКУ, позднее выявление, отставание психомоторного развития.
  4. III. Общение между супругами
  5. IV. Выявление, регистрация и учет паразитарных болезней
  6. N в процессе иммунного ответа антигенам 1-го класса принадлежит ведущая роль во взаимодействии между клеткой-эффектором (Т киллеры) и клеткой-«мишенью»
  7. R4: между скорлупой и бледным шаром
  8. S: N. glossorharyngeus имеет nucleus ...
  9. S: Между sulcus olfactorius et fissura longitudinalis cerebri находится gyrus ...
  10. SaO2 может снижаться при циррозе печени - по-видимому, за счет легочных артериовенозных анастомозов и анастомозов между воротной и легочными венами .

~ Анонимный британский офицер, 1914 г.

С чего начинать – живот или грудная клетка?

Вы в операционной. Готовитесь оперировать 17-летнего парня в состоянии тяжелого шока. Его история очень знакома: он шел по улице по своим делам, когда двое парней приблизились к нему и выстрелили в левую половину грудной клетки. Эти же двое парней регулярно появляются на улицах (особенно, ночью в выходные дни) и стреляют в людей, которые потом заявляют, что просто шли по своим делам. Обычное рентгеновское исследование грудной клетки и брюшной полости показало пулю в надчревье. Итак, пуля вошла в левую половину грудной клетки и прошла через диафрагму в живот. Дренажная трубка, которую вы установили слева, активно дренирует кровь, в то время когда живот заметно растянут, а давление резко упало. С чего вы начнете? Грудная клетка или живот?

Если вы не уверены в том, с чего начинать, то в этом вы не одиноки. Некоторые из наиболее отчаянных битв в хирургии травмы происходят между животом и грудной клеткой. В ходе обучения вы, очевидно, слышали о торакоабдоминальных повреждениях на конференциях по хирургической летальности и осложнениям, но если вы попытаетесь найти информацию о них в литературе по травматологии, то вас ждет маленький сюрприз. В современных учебниках по травматологии нет ни единой главы, посвященной торакоабдоминальной травме. Почему? Что такое торакоабдоминальные травмы? И что их делает такими особенными?


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)