Язвенная болезнь. Хроническое рецидивирующее заболевание с образованием язв на слизистой желудка
Хроническое рецидивирующее заболевание с образованием язв на слизистой желудка
Патоморфоз:
§ снижение заболеваемости в мире
§ увеличение заболеваемости в России
§ преобладание язвы в пилорическом отделе
§ чаще у ♀
§ тенденция к омоложению
§ пилородуоденальная язва
Этиология:
§ наследственные факторы
§ издержки питания
§ нервно- стрессовый фактор
Патогенез:
§ фактор защиты (слизистая, микроциркуляция)
§ фактор агрессии (кислотность)
Морфогенез:
§ острая эрозия
§ острая язва
§ хроническая язва
1. острая эрозия: поверхностный дефект слизистой оболочки, который не захватывает мышечную оболочкуè некроз повреждённого участкаè отторжениеè кровоизлияние
в эту зону. Слизистая восстанавливается.
2. острая язва: повреждение вплоть до серозной оболочки, т.ж. округлой, овальной
формы. Множественные или одиночные, темно красные. Локализуются чаще в малой кривизне из-за травматичности пищевой дорожки (складки менее подвижны, более кислая среда)
3. хроническая язва: морфологический субстрат ЯБ. Язва чаще одиночная (10%- множественная), чётко ограниченной округлой формы.
Края плотные, приподняты над слизистой на 0,3-3,0 см (более 3 см - гигантская язва) Четкие границы - «удар пробойника». Дистальный край более пологий, проксимальный - вид рыболовного крючка. Язва с обоими плотными краями - коллезная язва
Все складки сходятся к язвенному дефекту
пр. дист. Чаще в выходном отделе и малой кривизне, в двенадцатиперстной в
в луковице.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 649 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|