АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Санитарные потери, их величина и структура

Все потери среди людей в зоне чрезвычайной ситуации принято считать общими потерями. Общие потери делятся на безвозвратные (потери погибшими, пропавшими без вести) и санитарные потери (потери ранеными и больными).

Размер санитарных потерь и число погибших при каждом виде катастроф колеблется в большом диапазоне и зависит: от интенсивности действия поражающих факторов, плотности населения в зоне катастрофы, характера застройки, степени защиты и готовности населения и т.д.

При землетрясении частой травмой являются травмы головы со скальпированием кожи черепа летящими с высоты предметами, конструкциями разрушенного здания (до 15%).

В структуре потерь высок и удельный вес сочетанной и множественной травм. Как известно, эти травмы чаще осложняются шоком, кровотечением, нагноением, взаимно отягощаются и требуют более длительного лечения. Исходы часто неблагоприятные.

Значительную часть травмы составляют раны, обычно рваные, загрязненные песком, землей, осколками стекол на большую глубину.

Своеобразные особенности имеют железнодорожные травмы.

По локализации железнодорожные травмы распределяются следующим образом: голова - 60%, конечности - 35%, грудь, живот, нередко с разрывами внутренних органов и кровотечениями - более 20%, бедро и крупные суставы - 10-12%. До 20% пострадавших нуждается в неотложной медицинской помощи.

При авариях и стихийных бедствиях наблюдается значительное число обожженных. При этом чаще всего поражаются дыхательные пути, у 8,6% пораженных наблюдается сочетания ожогов с механическими повреждениями.

В структуре потерь от катастроф нередко значительную долю составляют женщины и дети. Особого внимания заслуживают беременные женщины, попавшие в катастрофу. Катастрофа часто нарушает течение их беременности.

В экстремальных ситуациях у большого процента пострадавших наблюдаются психические нарушения. Угроза собственной жизни и жизни близких людей, потеря родных, разобщение семьи, потеря дома, имущества и т. д. являются психогенно-травматическими факторами, обуславливающими психические расстройства: нарушение сознания, психомоторное возбуждение, проявляющееся в ступоре или излишней подвижности, истерике и страхе. Характерной особенностью подобных нарушений является длительность остаточных признаков пострадавших.

Наблюдается значительное число случаев острых сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонических кризисов, эндокринных нарушений.

Аварии и катастрофы сопровождаются неблагополучным санитарно-эпидемическим состоянием территории за счет: разрушения коммунальных объектов; резкого ухудшения состояния территории из-за разрушения химических, нефтеперерабатывающих и других предприятий; наличия трупов людей и животных, гниющих продуктов животного и растительного происхождения; массового размножения грызунов; интенсивной миграции организованных и неорганизованных контингентов людей; изменения восприимчивости людей к инфекциям, нарушения результативности работы сети санитарно-эпидемиологических и лечебно-профилактических учреждений, ранее дислоцированных в зоне катастрофы.

В структуре потерь обычно превалирует легкая и средняя степень тяжести поражения, а в эпицентре бедствия – тяжелая степень. Смертельная степень не превышает 5%.

Среди причин смерти на первом месте находится травма, несовместимая с жизнью, на втором – травматический шок и на третьем – острая кровопотеря.

Значительная часть пораженных погибает от несвоевременности оказания первой медицинской помощи, хотя травма является не смертельной. Известно, что по этой причине погибает через 1 час после тяжелой травмы 30%, а через 3 часа - 60% среди тех, у кого были шансы выжить.

При ЧС потери населения возникают внезапно и их количество, как правило, превышает возможности медицинских сил по оказанию пораженным своевременной медицинской помощи.

Своевременной медицинская помощь считается тогда, когда она спасает жизнь пострадавшему человеку и предупреждает развитие опасных осложнений.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1252 | Нарушение авторских прав