АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эхокардиоскопия

Заключение: Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Умеренная дилатация левого желудочка. Умеренное снижение сократительной функции миокарда (ФВ=44%). Уплотнение аорты. Уплотнение аорты. Уплотнение створок аортального клапана. Диастолическая дисфункция Iт. Незначительное расширение восходящего отдела аорты.

коронарография:

Заключение: ОИМ задне-боковой стенки. Субокклюзии ВТК и ЗБВ, хр. окклюзия среднего отдела ПНА. Протяженное стенозирование проксимального и среднего отделов ПКА до 50-60%, локальный стеноз среднего отдела ПКА до 80-90%. Эксцентричный стеноз ствола ЛКА 50-60%

 

Осложнение основного: ХСН II А стадия, 1 ФКвыявлен на основании:

жалоб: одышку при незначительной физической нагрузке.

анамнеза жизни: наличие немодифицируемых факторов: пол – мужской; возраст – 59 лет. Модифицируемых факторов: Курение на протяжении 20 лет, 20 сигарет в день; гипертоническая болезнь.

данных объективного обследования:

во время осмотра больной находился в безболевом периоде, поэтому прямых объективных признаков нет, но есть косвенные признаки такие, как ожирение 1 степени по абдоминальному типу, жесткая сосудистая стенка.

Сопутствующие заболевания: ГБ III, риск IVвыставлены на основании:

жалоб больного: на повышение АД до 160/100 мм рт.ст.;

 

анамнеза заболевания: Больным себя считает с 2010 года, когда началось повышение АД до 150/80 мм. рт. ст. Максимальные цифры – 160/100 мм. рт. ст.. привычное давление 120/80 мм. рт. ст. Боли в области сердца беспокоят около года, при физической нагрузке. Амбулаторно принимал кардиомагнил, фюзикард, метопролол, нитраты, статины. 14-15 февраля состояние ухудшилось: участились ангинозные приступы, увеличилась потребность в нитратах. 16.02.15г. около 9 часов утра начали беспокоить приступы боли в области сердца, чувство жжения за грудиной, перестали помогать нитраты. Бригадой СМП доставлен в дежурную кардиологию, госпитализирован в ОРИТ.

анамнеза жизни: наличие немодифицируемых факторов: пол – мужской; возраст – 59 лет. Модифицируемых факторов: Курение на протяжении 20 лет, 20 сигарет в день; гипертоническая болезнь.

данных объективного обследования:

во время осмотра больной находился в безболевом периоде, поэтому прямых объективных признаков нет, но есть косвенные признаки такие, как ожирение 1 степени по абдоминальному типу, жесткая сосудистая стенка.

данных лабораторно-инструментального обследования:


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 683 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)