АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 3. Відродження раціональної науки

Медицинская установка – это технологически связанная и методически обоснованная совокупность технических средств (приборы, аппараты, оборудование, материалы, инструментарий, реактивы и т.д.), предназначенная для проведения определенного вида работ по заданному объему, номенклатуре и медико-техническим требованиям в полевых условиях.

Подвижная медицинская установка состоит из медицинской установки, смонтированной на шасси автомобиля или прицепа.

ПОДВИЖНЫЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННО-ДУШЕВЫЕ УСТАНОВКИ.

ДДА-3 Установка дезинфекционно-душевая на шасси автомобиля.

Назначение: для гигиенической помывки людей с полной санитарной обработкой, дезинфекции (дезинсекции) обмундирования в полевых условиях.

Шасси: автомобиль ЗИЛ-131, двухосный прицеп 2-ПН-2М

Устройство: 1)хозяйственное отделение в кузове двухосного прицепа, 2) котельное и 3)камерное отделение в кузове автомобиля.

Основное оборудование:

- 2 паровых котла РИ-5М;

- питательные приборы (ручной насос и пароструйный инжектор);

- бак для жидкого топлива, форсунка;

- 2 дезинфекционные камеры;

- душевое устройство на 18 сеток;

- бойлер-аккумулятор;

- система трубопроводов;

- комплект принадлежностей и запасных частей;

- 3 палатки УЗ-68;

- бензоэлектрический агрегат;

- 3 отопительно-вентиляционных установки ОВ-95

Медико-техническая характеристика:

Методы дезинфекции Паровоздушный, пароформалиновый

Гигиеническая помывка личного состава (чел/час), летом/зимой 144/96

(8 минут на 1 человека)

Дезинсекция обмундирования (комплект/час), летом/зимой 180/120

Полная санитарная обработка л/состава:

- с дезинсекцией обмундирования (чел/час), летом/зимой 144/80

- с дезинфекцией обмундирования (чел/час), летом/зимой 96/72

Обслуживающий персонал (чел) 3

Время развертывания (мин), летом/зимой 60

УСТАНОВКИ ДЛЯ АПТЕК.

ПУВИ Установка полевая получения воды для инъекций.

Назначение: для получения деминерализованной апирогенной воды для инъекционных растворов в полевых условиях.

Устройство:

- насос роликовый БНР-1 с блоком электропривода БЭП-1 и рукояткой ручного привода;

- ионообменный баллон-фильтр (3 колонки);

- манометр ОБМВ1-100;

- стерилизующий фильтр ФС-12;

- кондуктометр ММ-34-04;

- сборник для воды.

Очистка исходной воды происходит путем покачивания её через колонки с ионообменными смолами и стерилизующий фильтр, которые удерживают соли, микроорганизмы и пирогенные вещества.

Обслуживание установки (через 20 часов работы):

- регенерация ионообменных колонок;

○ катионит – 30 л 5 % HCl; промывка – 200 л воды деминерализованной;

○ анионит – 18 л 4 % NaOH; промывка – 150 л воды деминерализованной;

- стерилизация фильтра ФС-12 – 1,5 часа при р = 1,5 атм. в паровом стерилизаторе.

Медико-техническая характеристика:

производительность – 50 л/час

длительность одного фильтроцикла – 20 ч

время развертывания – 20 минут

обслуживающий персонал – 1 человек

масса – 300 кг

количество укладочных ящиков – 4 шт.

СДП-2 СДП-3 Установка стерилизационно-дистилляционная.

Назначение: для стерилизации перевязочного и операционного материалов, растворов лекарственных препаратов, хирургического инструмента и получения дистиллированной и кипяченой воды в полевых условиях.

Шасси: одноосный прицеп

Устройство:

- паровой котел;

- питательные приборы (насос ручной «Родник», пароструйный инжектор);

- бак для жидкого топлива, форсунка;

- 2 паровых стерилизатора ГК-75 (стерилизация ИР перевязочных средств, хирургических инструментов.);

- кипятильник глухого нагрева (получение кипяченой воды, кипячение воды перед дистилляцией);

- дистиллятор;

- холодильник (змеевикового типа) (получение дистиллированной воды);

- кипятильник острого нагрева (получение горячей воды, стерилизация лекарственных средств текучим паром);

- бак для воды 100 л;

- система трубопроводов

- инструменты и принадлежности.

Пар, получаемый в котле при нагревании воды, используется в автоклавах для стерилизации различных изделий паром под давлением, в кипятильнике острого нагрева – для стерилизации «текучим» паром, в кипятильнике глухого нагрева и дистилляторе – в качестве теплоносителя.

Кипятильник глухого нагрева служит для предварительного кипячения воды, поступающей затем в дистиллятор на испарение. Из дистиллятора пар направляется в холодильник, где и конденсируется, а полученный дистиллят поступает в емкость для его сбора.

Кипятильники глухого и острого нагрева используются для получения кипяченой воды (при работе установки в данном режиме).

Сравнительная медико-техническая характеристика СДП-2 и СДП-3:

МЕДИЦИНСКИЕ ПОДВИЖНЫЕ УСТАНОВКИ.

ПФЛ Лаборатория фармацевтическая полевая.

Назначение: приготовление инъекционных растворов лекарственных веществ в полевых условиях.

Шасси: автомобиль ЗИЛ-131, двухосный прицеп 2-ПН-2М.

Устройство:

А) собственно лаборатория в кузове-фургоне автомобиля, состоящая из 1) асептического бокса и 2) вспомогательного отделения;

Б) стерилизационно-дистилляционная установка СДУ в специальном кузове на шасси двухосного прицепа, состоящая из 3) котельного отделения и 4)стерилизационного отделения.

Основное оборудование:

1) асептический бокс:

- сборник для дистиллированной воды 75 л;

- бак-смеситель 30 л для изготовления растворов;

- бесконтактный роликовый насос БНР-1;

- блок фильтрации и разлива растворов;

- черно-белый экран;

- полуавтомат для закатки колпачков на флаконах;

- бактерицидный облучатель.

2) вспомогательное отделение:

- установка ПУВИ;

- установка для обработки и мытья посуды.

3) котельное отделение:

- паровой котел РИ-5М;

- кипятильник глухого нагрева 40 л;

- дистиллятор (производительность 20 л/час);

- холодильник;

- бак для воды 230 л;

- бак для жидкого топлива 95 л;

- насос «Родник».

4) стерилизационное отделение:

- кипятильник острого нагрева 40 л;

- 3 горизонтальных паровых стерилизатора ГК-75;

- сборник для дистиллированной воды С-16;

- черно-белый экран.

Медико-техническая характеристика:

Производительность

- по инъекционным растворам – 25 л/час (500 л/сутки при 20-часовом рабочем дне);

- по дистиллированной воде – 20 л/час;

- по апирогенной воде – 50 л/час.

Время развертывания – 30 мин.

Экипаж – 3 человека: начальник ПФЛ (офицер-провизор), фармацевт, водитель-электрик-кочегар.

АП-2 Автоперевязочная.

Назначение: оказание первой врачебной помощи раненым и больным в полевых условиях.

Шасси: автомобиль ГАЗ-66.

Устройство: 1) собственно перевязочная в кузове-фургоне автомобиля;

2) предперевязочная и 3) эвакуационная (в двух пристегивающихся к кузову каркасных палатках). Для перевозки табельных палаток и оборудования используется грузовой автомобиль.

Основное оборудование:

- стол перевязочный с электрогидравлическим приводом;

- аппараты АДР-2, КИ-4;

- наборы перевязочные (большой и малый);

- станки СП-6, СП-3;

- носилки санитарные.

- отопительные установки

- электростанция

Медико-техническая характеристика:

Пропускная способность – 7-10 человек/час;

Вместимость – 15 раненых на носилках;

Обслуживающий персонал – 5 человек;

Время развертывания – 45 мин (без палаток – 10 мин)

СРЕДСТВА РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ.

ПРДК Подвижный рентгеновский диагностический комплекс

Назначение: для проведения рентгенографических, рентгеноскопических, флюорографических обследований пораженных в полевых условиях.

Шасси: автомобиль КАМАЗ-4310, двухосный прицеп 2-ПН-4М

Устройство:

1. флюорографическое отделение и фотолаборатория в кузове-фургоне автомобиля;

2. рентгенографическое отделение в пневмосооружении ПСМ-4;

3. энергетический блок в кузове-фургоне на шасси прицепа.

Оснащение:

Флюорографическое отделение: флюорографическая транспортируемая камера КФ-70Т; флюороскоп универсальный; фотолаборатория с аппаратом для ускоренной автоматизированной обработки и сушки рентгенограмм ФП-104.

Рентгенологическое отделение: рентгеновские аппараты 9Л5Ф и «Рапид-1» (разборный), рабочие столы врача-рентгенолога и лаборанта.

Энергетический блок используется также для транспортировки пневмосооружения ПСМ-4 и имущества рентгенологического отделения.

Медико-техническая характеристика:

Обслуживающий персонал – 3 мед специалиста

Время развертывания – 120 минут

Общая площадь – 48 м²

Пропускная способность:

- флюорографического отделения – 40-50 обследований в час.

- рентгенологического отделения – 10-15 обследований в час.

Запас имущества рассчитан для автономной работы в течение 20 суток.

ПОДВИЖНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ЛАБОРАТОРИИ.

ЛМП Лаборатория медицинская подвижная.

Назначение: для проведения медицинской разведки, микробиологических и санитарно-гигиенических исследований, дозиметрических измерений и индикации бактериальных (биологических) средств и боевых отравляющих веществ в полевых условиях.

Шасси: автомобиль ЗИЛ-131, двухосный прицеп 2-ПН-2М

Устройство: 1) лабораторное отделение и 2) стерилизационно-заготовительное отделение в кузове-фургоне автомобиля; 3) лабораторное отделение в кузове-фургоне прицепа.

Медико-техническая характеристика:

Производительность (исследований /сутки)

- микробиологических 200

- санитарно-гигиенических 15

- химико-токсикологических 15

- дозиметрических 100

- по индикации бактериальных средств 10

Обслуживающий персонал (человек) 6

ЛКДП Лаборатория клинико-диагностическая подвижная

Назначение: для проведения общеклинических, биохимических и серологических исследований в полевых условиях.

Шасси: автомобиль КАМАЗ-4310.

Устройство: 1) подготовительное, 2) лабораторное и 3) вспомогательное отделения в кузове фургоне автомобиля. Развернуто 8 рабочих мест.

Основное оборудование: прибор для автоматического подсчета эритроцитов и лейкоцитов ГЦМК-3, гемоглобинометр ГФ-Ц-04, колориметр фотоэлектрический МКМФ-02, микроскоп «Биолам Д-13», центрифуги электрические, шкафы сушильные.

Медико-техническая характеристика:

Рабочий персонал – 9 человек

Производительность – 370 анализов в сутки

Время развертывания – 40 минут.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ВЕРТОЛЕТЫ И САМОЛЕТЫ

МИ-8МБ «Биссектриса» Медицинский вертолет

Назначение: для эвакуации пораженных и оказания им в полете и на земле врачебной помощи по жизненным показаниям.

Основное оборудование: аппараты ИВЛ, наркозный аппарат «Наркон-2», электрокардиограф, кардиостимулятор, медицинские инструменты, термоконтейнер ТКМ-7, стерилизаторы, умывальник, хозяйственное оборудование, системы вентиляции и обогрева.

Медико-техническая характеристика:

Медицинская бригада – 5 человек

Эваковместимость – 3 человека на носилках и 1 сидя

Максимальная дальность полета – 865 км.

АН-26М «Спасатель» Реанимационно-операционный самолет

Назначение: для оказания квалифицированной мед помощи по жизненным показаниям на земле и в полете.

Устройство: 3 функциональных отсека – реанимационно-операционный, интенсивной терапии и эвакуационный.

Основное оборудование: наркозно дыхательные аппараты «Фаза», ДП-10, «Наркон-2»; электрокардиограф, кардиостимулятор, дефибриллятор импульсный, холодильник, стерилизаторы электрические, термоконтейнер для крови ТКМ-1М, бактерицидные лампы, умывальники.

Медико-техническая характеристика:

Медицинская бригада – 5 человек

Эваковместимость – 4 человека на функциональных кроватях и 4-5 сидя

Максимальная дальность полета – 2240 км.

ИЛ-76 МД «Скальпель-МТ» Операционно-реанимационный самолет-лаборатория.

Назначение: для эвакуации пораженных и оказания им в полете и на земле квалифицированной мед помощи.

Самолет состоит из трех медицинских модулей – эвакуационного, операционного и интенсивной терапии, а также двух модулей жизнеобеспечения. Модули стыкуются с бортовыми системами самолета, а на земле с аэродромными средствами энергопитания. Предусмотрена автономная работа модулей в составе полевого госпиталя. В этом случае используется палатка УЗ-68 для развертывания вспомогательного функционального помещения. Имеется возможность одновременного оказания реанимационной помощи 2 пораженным и выполнения мероприятий интенсивной терапии 12 пациентам.

Основное оборудование: 2 операционных стола, аппараты Наркон-2, Пневмат-1, Фаза, ДП-10, КИ-4, ОХ-10, Арман-1, электрокардиограф, кардиостимулятор, дефибриллятор импульсный, облучатель бактерицидный, наборы медицинские.

Медико-техническая характеристика:

Медицинская бригада– 5 человек

Эваковместимость – 2 человека на функциональных кроватях и 12 на носилках

Максимальная дальность полета – 5000 км.

Тема 3. Відродження раціональної науки

1. Розвиток науки в Новий Час

2. Механічний матеріалізм

3. Об'єктивний ідеалізм

Швидке зростання продуктивних сил, більш повне і різнобічне використання природи, відкриття нових джерел сировини і дорогоцінних металів, а також нових ринків у результаті численних подорожей і розширення торгівлі, а також формування нової течії в християнстві - протестантизм - все це змінило економіку Європи і призвело до перевороту від феодального до капіталістичного ладу суспільного життя європейських країн.

Розвиток науки в Новий Час. У багатьох галузях науки починаються сміливі дослідження, які ведуть до все більш глибокого пізнання закономірностей природи. Перед природознавством відкрилися природні явища, які потрібно було пізнати для того, щоб підкорити. Обсяг знань, успадкований від давнини і середньовіччя, був невеликий. У більшості областей доводилося переглядати успадкований матеріал від античності і середньовіччя. В області біології ведуться роботи з накопичення і первісною систематизацією величезного матеріалу в ряді дисциплін: ботаніки, зоології, анатомії та фізіології. У XVI -XVIII ст. в Європі складаються нові організаційні та матеріальні можливості для розвитку природничих наук. Збільшується число наукових установ та товариств. У XVI - XVII ст. виникають вчені асоціації, іменувалися академіями. Так, в 1662 р. офіційно відкривається в Лондоні Королівське товариство, в 1666 р. - Паризька, в 1700 р. - Берлінська, в 1724 р. - Петербурзька, в 1739 р. - Стокгольмська, в 1739 р. - Мюнхенська Академія наук. Так само, в цей час створюються численні ботанічні сади, перед якими ставляться як чисто наукові завдання, так і завдання, що випливають з потреб сільського господарства, медицини, промисловості.

У 1627 р. закладається знаменитий Ботанічний сад в Парижі, пізніше при ньому були створені зоологічний сад і природно - історичні музеї. У 1713 р. у Петербурзі засновується Ботанічний сад. У 1759 р. відкрився ботанічний сад в Кью (Англія). Розгортає свої роботи ботанічний сад в Упсалі (Швеція), де трудиться Лінней. Для вивчення і «освоєння» індійської флори в 1786 р. відкривається Ботанічний сад у Калькутті. Організовуються великі зоологічні музеї. Одним з перших в Європі природничонаукових музеїв стала «Кунсткамера», започаткована в 1714 р. З 1753 р. в Лондоні починає працювати знаменитий Британський музей.

Створюється або розширюється ряд великих державних бібліотек. Існуюча ще в XIV ст. французька королівська бібліотека переводиться в 1595 р. в Париж, де на її основі виникає знаменита «Національна бібліотека». У 1661 р. організовується Державна бібліотека в Берліні, в 1753 р. - бібліотека Британського музею, в 1714 р. - бібліотека в Петербурзі, що стала основою академічної бібліотеки, а в 1795 р. - Петербурзька публічна бібліотека. Починають виходити праці численних академій. Видаються природничо-наукових творів на найрізноманітніші теми. Академії різних країн оголошують конкурси на премії. Розвитку біологічних наук у той час сприяли, по-перше, використання винайдених в ту епоху приладів (мікроскоп, термометр, барометр і т.д.), по-друге, численні подорожі. Неможливо точно визначити, хто винайшов мікроскоп. Вважається, що голландський майстер очок Ханс Янссен і його син Захарія Янссен винайшли перший мікроскоп у 1590, але це була заява самого Захарія Янссена в середині XVII століття. Іншим претендентом на звання винахідника мікроскопа був Галілео Галілей. Він розробив «оккіоліно» або складової мікроскоп з опуклою й увігнутою лінзами в 1609 р. Галілей представив свій мікроскоп в Академії деї Лінчеї (Італія).

Крістіан Гюйгенс винайшов просту двулінзовую систему окулярів в кінці 1600- х, яка ахроматична регулювалася. Антон Ван Левенгук вважається першим, хто зумів залучити до мікроскопа увагу біологів. Виготовлені вручну, мікроскопи Ван Левенгука представляли собою дуже невеликі вироби з однією дуже сильною лінзою. Вони були незручні у використанні, проте дозволяли дуже детально розглядати зображення лише через те, що не переймали недоліків складеного мікроскопа (кілька лінз такого мікроскопа подвоювали дефекти зображення). За великими географічними відкриттями пов'язаними з іменами Колумба, Васко да Гама, Магеллана та інших, ішла безліч подорожей. Голландські моряки на початку XVII ст. відкривають Австралію. У XVIII в. найважливіші географічні відкриття пов'язані з експедиціями Бугенвіль, Лаперуза, Ванкувера, Кука та ін Величезне значення набувають початі в Росії «Велика північна експедиція» (1733-1743) і так звані «академічні експедиції» (1768-1777). З усіх кінців світу, до Європи починають надходити у великій кількості відомості про флору і фауну різних регіонів Землі.

Дата добавления: 2014-09-03 | Просмотры: 1106 | Нарушение авторских прав