АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Факультет педиатрический

УТВЕРЖДАЮ

Заведующий кафедрой Бычков В.И.

_______________

29.08.2011г.

Методические указания для студентов

по самостоятельной внеаудиторной работе

по дисциплине гинекология

Тема: «Мочеполовые свищи: терапия, реабилитация».

Факультет педиатрический

Курс 5

Автор (ы):

Зав. Каф., проф. Бычков В.И.

Доц. Шамарин С.В.

Асс. Хороших Н.В.

Тема 1: «Мочеполовые свищи: терапия, реабилитация».

Цель изучения темы: ознакомить студентов с этиопатогенезом, основными причинами и механизмами формирования мочеполовых свищей, с основами их диагностики. Выяснить основные подходы и принципы оперативного и консервативного лечения больных с мочеполовыми свищами.

Задачи: рассмотреть этиопатогенез, основные причины и механизмы формирования мочеполовых свищей, с основами их диагностики, изучить основные подходы и принципы оперативного и консервативного лечения больных с мочеполовыми свищами.

Студент должен знать: основные этиологические причины и патогенетические механизмы формирования мочеполовых свищей, основные диагностические критерии этого состояния. Он должен уметь формировать показания и противопоказания оративному и принципы консервативного ведения больных с мочеполовыми свищами. Должен знать основные принципы послеоперационной профилактики и реабилитации больных.

Студент должен уметь: нарисовать схему классификации мочеполовых свищей.

Задания для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по указанной теме:

1) Ознакомиться с теоретическим материалом по теме занятия с использованием конспектов лекций, рекомендуемой учебной литературой.

2) Ответить на вопросы для самоконтроля (привести вопросы для самоконтроля)

3) Проверить свои знания с использованием тестового контроля

1. При гнойных воспалительных образованиях придатков матки очень часто происходит

1) микроперфорация образования с последующим развитием перитонита

2) перфорация образования в смежные тазовые органы

3) образование межкишечного абсцесса

4) формирование генитальных свищей

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленное

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

2. Мероприятия, которые следует проводить

при подготовке к операции на промежности и влагалище

1) исследование флоры влагалища

2) санация влагалища при наличии III-IV степени чистоты

влагалищного мазка

3) регулярное промывание мочевого пузыря и влагалища антисептиками

до нормализации состава мочи и приобретения ей кислой реакции

(при мочеполовых свищах)

4) перевод больной с каловым свищом за 2-3 дня до операции

на питание достаточной калорийности и легкой усвояемости

(без клетчатки)

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

3. Основные условия, определяющие эффект хирургического лечения

больных с мочеполовыми и ректовагинальными свищами

1) тщательная и правильная подготовка больных к операции

2) владение хирургом соответствующей техникой операции

3) обеспечение необходимого ухода за больными после операции

4) обеспечение в течение 4-6 дней после операции

проточного струйного промывания мочевого пузыря или прямой кишки

растворами антисептиков

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) все перечисленные

г) верно 4

д) ничего из перечисленного

4. Мероприятия, являющиеся обязательными

при подготовке к оперативному лечению больной с мочеполовым свищом

1) санация мочевого пузыря

2) санация влагалища

3) тщательное выяснение топографии свища

и состояния неповрежденных отделов мочевого пузыря и уретры

4) проведение терапии, направленной на размягчение

рубцово-измененных тканей в области свища

(ванночки, инъекции лидазы)

а) верно 1, 2, 3

б) верно 1, 2

в) верно все перечисленное

г) верно 4

д) все перечисленное неверно

5. При образовании мочеполового свища после родов

пластическую операцию следует производить через

а) 1-2 мес

б) 2-3 мес

в) 3-4 мес

г) 5-6 мес

д) 6-12 мес

1-в, 2-в, 3-а, 4-в, 5-г

4) Выполнить другие задания, предусмотренные рабочей программой по дисциплине.

Контрольные вопросы.

1.Дайте определение мочеполовым свищам.

2.Что является основным этиологическим фактором появления данной патологии?

3.Какова частота встречаемости данной патологии.

4.Клинические проявления различных видов мочеполовых свищей

5. Методы диагностики мочеполовых свищей.

6.Классификация свищей по Д.В.Кану

7.Пузырные свищи. Разновидности. Доступы.

8.Общие принципы ушивания пузырно-влагалищных свищей

чрезвлагилищным доступом

9.Методики закрытия высокорасположенных пузырно-влагалищных

свищей.

10. Пузырно-генитальные свищи травматического генеза.

11. Пузырно-генитальные свищи воспалительного генеза.

Рекомендуемая литература:

Основная литература по гинекологии (ОЛ): Гинекология

1. Гинекология: учебник /под ред Савельевой Г.М., Бреусенко В.Г. - М:ГЭОТАР- Медиа, 2009г.-122 шт. (фонд библиотеки)

2. Гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой, ВТ. Брусенко - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 (Электронная библиотека)

Дополнительная литература по гинекологии (ДЛ): Гинекология

1. Гинекология. Курс лекций.: учебное пособие / Под ред. А.Н. Стрижакова А.Н., А.И. Да-выдова - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 472 с.. (Электронная библиотека)

2. Руководство к практическим занятиям по гинекологии: Учебное пособие / Под ред. В.Е. Радзинского. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 600 с.: ил. (Электронная библиотека)

3. Акушерство и гинекология: - метод рекомендации для студентов - Воронеж, ВГМА – 2007. - 15 шт.

4. Ситуационные задачи по гинекологии: метод. указания для студентов ч.1 – под рук. Проф. Бычкова В.И. – Воронеж, ВГМА, 2010г. - 75 шт.

5. Ситуационные задачи по гинекологии: метод указания для студентов ч.2 –под/рук. Проф. Бычкова В.И. – Воронеж, ВГМА,2010г. - 75 шт.

6. Shaws Textbook of Gynaecology/ed. V.G. Padubidri. S.N.Daftary: учебник – India: EL-SEVIER, 2008 - 11шт.

7. Гинекология детей и подростков / Под ред. Богдановой Е. А. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -332с., ил.

8. Гинекология детского возраста /Коколина В.Ф. Медпрактика-М, 2003. - 268 с.

9. Гинекология от пубертата до постменопаузы /Айламазян ЭК. МЕД пресс-информ, 2006. - 496 с.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 964 | Нарушение авторских прав