АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Что должен усвоить студент

Прочитайте:
  1. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  2. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  3. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  4. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  5. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  6. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  7. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  8. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  9. II. Цель деятельности студентов на занятии.
  10. II. Цель деятельности студентов на занятии.

Миома матки

Клиническая значимость темы

Миома матки – распространенная патология, которая диагностируется у 10-27 % гинекологических больных, при профилактическом осмотре ее выявляют у 1-2,5 % женщин. Миома матки может приводить к маточным кровотечениям, нарушению функции тазовых органов, бесплодию. Эта опухоль является наиболее частым показанием к гистерэктомии, 45-75 % женщин с миомой матки подвергаются хирургическому лечению. В последние годы возрастает количество пациенток с миомой матки репродуктивного возраста, в связи с этим особую актуальность приобретают органосохраняющие методы лечения миомы матки (как консервативные, так и оперативные). Таким образом, своевременная диагностика и лечение миомы матки является чрезвычайно важной в современной гинекологии.

Цель занятия

Освоить лечебно-диагностическую тактику при миоме матки, клиническую диагностику и принципы лечения миомы матки различной локализации.

 

Что должен усвоить студент

a.Анатомическое и гистологическое строение матки. Топографическое взаимоотношение внутренних половых органов. Связочный аппарат матки. Кровоснабжение и иннервация матки. Гистологическое строение матки.

b.Этиологию и патогенез миомы матки.

c.Классификацию миомы матки. Субсерозная, интерстициальная, субмукозная миома матки.

d.Клинику и диагностику миомы матки. Характеристика менструального цикла, болевого синдрома, жалобы, предъявляемые пациенткой со стороны соседних органов. Данные общего объективного исследования больной. Специальные методы исследования (осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное и ректовагинальное исследование). Особенности трансабдоминальной и трансвагинальной эхографии с цветным допплеровским картированием у пациенток с различной локализацией миоматозных узлов (отличительные ультразвуковые признаки миомы матки и полипа эндометрия, узлов аденомиоза), значение гидросонографии. Дополнительные методы исследования (магнитно-резонансная томография, ангиография, диагностическая гистероскопия и лапароскопия).

e.Дифференциальную диагностику миомы матки.

f.Осложнения миомы матки. Нарушение кровообращения в узле, перекрут ножки субсерозного узла, рождение миоматозного узла, острое кровотечение, озлокачествление миоматозного узла.

g.Лечение миомы матки. Врачебная тактика при миоме матки в зависимости от возраста пациентки, величины опухоли, локализации миоматозных узлов, клинической картины заболевания, сопутствующей гинекологической и экстрагенитальной патологии. Выжидательная тактика при бессимптомном течении миомы матки. Показания к хирургическому лечению миомы матки. Показания к органосохраняющим операциям, выбор доступа оперативного вмешательства в зависимости от локализации миоматозного узла (лапароскопическая, лапаротомическая, гистероскопическая миомэктомия). Показания к радикальным методам лечения миомы матки, выбор доступа оперативного вмешательства (лапароскопический, лапаротомический, влагалищный). Возможности консервативного лечения миомы матки (гормональная терапия, эмболизация маточных артерий, фокусированная ультразвуковая аблация миомы матки): показания, методика, противопоказания, эффективность. Ведение беременности и родов у пациенток с миомой матки, с рубцами на матки после миомэктомии. Прогноз и профилактика заболевания.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 144 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)