АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эндемический зоб

Прочитайте:
  1. II. Эндемический и спорадический зоб (йоддефицитные заболевания).
  2. Йоддефицитное заболевание (эндемический зоб)
  3. Сыпной (эндемический) тиф
  4. Тиф блошиный эндемический
  5. Эндемический зоб
  6. Эндемический зоб
  7. ЭНДЕМИЧЕСКИЙ ЗОБ
  8. Эндемический зоб
  9. Эндемический зоб
  10. Эндемический зоб (йоддефицитные заболевания)

Зобом называется любое увеличение щитовидной железы.

Эндемический или йододефицитный зоб -это компенсаторное увеличение щитовидной железы, которое развивается вследствие йодной недостаточности у большого числа людей проживающих в одной местности, где в почве и воде мало солей йода.

Соответственно йода мало в растительной пище этого региона и в организм человека йода поступает в недостаточном количестве. В сутки взрослый человек должен получать с пищей и водой от 100 до 200 микрограмм йода. Если количество йода снижается до 50 микрограмм, происходит компенсаторное увеличение размеров щитовидной железы и развивается эндемический зоб. Об эндемическом зобе говорят, если 5% детей и 30% взрослых имеют увеличение щитовидной железы первой и выше степеней.

В СНГ такими регионами является Беларусь, некоторые районы Украины, республики Средней Азии и Закавказья, регионы Сибири, Урала, Среднее Поволжье.

Однако болеют не все жители этой местности.

Для развития зоба нужны и другие способствующие факторы:

· нерациональное питание, когда в пищу поступает недостаточное количество белка, витаминов. Продукты, называемые струмогенными, препятствуют усвоению йода щитовидной железой, вызывая ее компенсаторное увеличение. Это -капуста, репа, редька, морковь, соя, манго, персики, редис, арахис.).

· недостаточность микроэлементов: медь, цинк, селен, молибден, кобальт.

· избыток в пище кальция, фтора, марганца.

· некоторые струмогенные вещества образуются в воде и пище в антисанитарных условиях – тиомочевина, тиоурацил.

· наследственная предрасположенность к развитию зоба.

· воздействие ионизирующей радиации (блокирование щитовидной железы радиоактивным йодом)

Патогенез:

Недостаточное поступление йода в организм сопровождается его недостаточным поступлением в щитовидную железу и, как следствие, снижение выработки гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина. По закону обратной связи, недостаток этих гормонов в крови вызывает повышение продукции тиреотропного гормона в гипофизе, который в свою очередь стимулирует щитовидную железу и вызывает ее компенсаторное увеличение.

Щитовидная железа может увеличиваться равномерно (диффузный зоб) или увеличиваются только часть железы. В этом случае развивается узловая форма зоба.

Различают:

Ø узловой зоб (опухолевидное разрастание участка ткани в виде плотного узла,

Ø диффузный зоб (равномерное увеличение железы без уплотнения)

Ø диффузно-узловой или смешанный

В соответствии с классификацией ВОЗ по размерам зоб подразделяется на степени (0,1,2) см ниже.

По функции:

Ø Гипертиреоидный зоб (функция железы повышена)

Ø Гипотиреоидный зоб (функция железы снижена)

Ø Эутиреоидный зоб (функция сохранена)

Около половины пациентов обычно имеют зоб с нормальной функцией щитовидной железы. У многих из оставшихся функция может быть снижена незначительно, что обнаруживается только при определении количества гормонов в крови. (↓ Т4 и ↑ТТГ)


Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 199 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)