АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый коронарный синдром (ОКС)

ОКС – период выраженного обострения ишемической болезни сердца, характеризующееся клиническими эклектрокардиографическими и лабораторными признаками, позволяющими подозревать развивающийся инфаркт миокарда (первичный, повторный или рецидивирующий) или нестабильную стенокардию.

Клинические признаки инфаркта миокарда (ИМ):

Характерным клиническим признаком острого ИМ являются интенсивные боли сжимающего, давящего, жгучего характера, локализующиеся за грудиной, иррадиирующие в левую руку, левую лопатку, челюсть, не купирующиеся приемом нитроглицерина; сопровождающиеся выраженной слабостью, одышкой, чувством нехватки воздуха. Больные, как правило, возбуждены, беспокойны, испытывают чувство страха. При осмотре больного обращают на себя внимания выраженная бледность, нередко повышенная влажность кожи, цианоз губ, носа, ушей. Может наблюдаться небольшое увеличение частоты дыханий.

ЭКГ – признаки ИМ.

Типичные изменения:

1) патологический зубец Q (>0,04 с и > ¼ последующего зубца R или комплекс QS);

2) подъем RS-T;

3) отрицательный (коронарный) зубец T;

4) реципрокные (зеркальные) изменения в отведенных, противоположных локализации ИМ.

Оказание помощи больному до перевода его в специализированное лечебное учреждение.

- нитроглицерин - 0,5 мг под язык;

- внутривенное струйное введение анальгетиков (баралгин, спазган, трамал и др.) – 5 мл;

- гепарин – 5 – 10 тыс. ЕД внутривенно струйно.

Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 718 | Нарушение авторских прав