 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лечение. Лечение, как и при других нарушениях развития молочных желез, обусловленных эндокринными расстройствамиЛечение, как и при других нарушениях развития молочных желез, обусловленных эндокринными расстройствами, заключается в назначении заместительной гормональной терапии. • При дисгенезия гонад в возрасте 11 — 12 лет проводят заместительную эстрогенную терапию в течение 1 года (конъюгированные эстрогены в возрастающих дозах — от 0,3 до 0,6 мг/сут). Со второго года лечения к эстрогенам добавляют гестагены (например, медроксипрогесте-рона ацетат 2,5—5 мг/сут) по схеме, имитирующей менструальный цикл (с 14-го по 25-й день цикла). • При АГС, помимо заместительной терапии кортизоном (дексаметазон 0,5 мг/сут), при необходимости назначают сначала эстрогенную, а затем комбинированную эстроген-гестаген-ную терапию. • При синдроме Каллманна примерно с 12-летнего возраста начинают заместительную терапию гонадотропинами. • При идиопатической задержке полового развития наступление пубертатного периода стимулируют заместительной терапией гонадолибе-рином в пульсирующем режиме (см. с. 109). • При ятрогенной овариальной недостаточности, обусловленной лучевой или химиотерапией в детском возрасте (см. с. 130), назначают заместительную гормональную терапию, как при дисгенезии гонад. Эндокринопатии, характеризующиеся преждевременным или чрезмерным развитием молочных желез Преждевременное телархе является следствием частичной активации гипоталамуса или редко встречающихся гормонально-активных опухолей. Эндокринопатии не являются изолированными
заболеваниями молочных желез, их лечение было описано в других главах (см. с. 103). Под инфантильной макромастией понимают вновь появляющееся в детском возрасте (после периода новорожденности) обычно двустороннее увеличение молочных желез до размеров сливы, которое обусловлено абортивным созреванием овоцитов. Какого-либо лечения не требуется, так как размеры молочных желез, как правило, в течение нескольких месяцев спонтанно уменьшаются до нормальных. Причиной пубертатной макромастии может быть недостаточность желтого тела при одновременном усилении секреции пролактина. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1288 | Нарушение авторских прав |
