АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Геморрагический шок – оценка потребности в жидкости (по Г.М. Сусло и соавт.,2002)

Прочитайте:
  1. III. Бактериологическая оценка молока.
  2. III. Оценка характера анестезии.
  3. III.3.1. Оценка условий для соблюдения режима АРТ
  4. IV. ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
  5. VI шкала «Общая оценка адаптированности ребенка»
  6. XVII. Эпидемиологический анализ и оценка эффективности противоэпидемических мероприятий
  7. А. Восполнение потребности в глюкозе
  8. А. Оценка состояния гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы
  9. А. Оценка функции щитовидной железы
  10. Алгоритм обоснования энергетической ценности и нутриентного состава рациона питания на основе определения физиологической потребности организма в энергии и пищевых веществах.
Показатель Степень геморрагического шока
I II III IV
Потеря крови, мл   750-1500 1500-2000  
Потеря крови (% от объема крови)   15-30 30-40  
Пульс <100 >100 >120  
Давление крови Нормальное Пониженное Повышенное
Пульсовое давление Нормальное или повышенное Пониженное
Тест наполняемости капилляров¹ Нормальный Положительный
Частота дыхания (в 1 мин) 14-20 20-30 30-40 >35
Количество мочи, мл/ч   20-30 5-15 Выраженная олигурия
Психический статус Незначительное беспокойство Умеренное беспокойство Беспокойство или спутанность сознания Спутанность сознания или летаргия
Восполнение жидкости («Правило 3/1)² Кристаллоиды Кристаллоиды и кровь

 

¹ - тест наполняемости капилляров проводится путем нажатия на ноготь пальца или возвышения мизинца, в норме цвет возвращается через 2с, а при положительной пробе – больше 3с, у пациенток с гипотермией результаты теста не достоверны

² - «Правило 3/1» выведено эмперически: большинство пациенток при геморрагическом шоке нуждаются не менее чем в 300 мл раствора электролитов на каждые 100 мл потерянной крови.

 

Определение степени тяжести кровопотери

Показатель Степень тяжести кровопотери
Легкая Средняя Тяжелая
Количество эритроцитов 3,5 ·10 ¹²/л До 2,5·10¹²/л <2,5· 10¹²/л
Содержание гемоглобина, г/л   80-100  
ЧСС, уд/мин До 80 80-100  
Систолическое АД, мм рт.ст   110-90  
Показатель гематокрита, л/л 0,3 0,25-0,30 0,25

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 816 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)