АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тяжелый приступ астмы

Лечение: В₂-агонисты ежечасно или постоянно через небулайзер, теофиллины короткого действия парентерально, преднизолон по 3 таблет­и каждые 2 часа (30-60 мг, в сутки) и внутривенно преднизолон 200 мг. При хорошем ответе на терапию рекомендуется прием β-агонистов каж­дые 4 часа в течение 24—48 часов и продолжение терапии пероральными стероидами. При плохом ответе в течение 1 часа реко­мендуется лечение в отделении интенсивной терапии.

2)Астматический статус (АС) — это тяжелый затянувшийся приступ БА.

При астматическом статусе развивается стойкий прогрессирующий бронхообструктивный синдром, сопровождающийся выраженным бронхоспазмом, скоплением и задержкой в бронхах вязкой, трудно отделяемой мокроты, диффузным отеком слизистой оболочки, а также экспираторным коллапсом мелких бронхов. Это приводит к возникновению гиперкапнии, развитию респиратор­ного ацидоза.

Выделяют две формы астматического статуса: анафилактическую и метаболическую.

Анафилактическая форма развивается в результате применения ле­карственных препаратов. Все клинические признаки развиваются интенсивно и бурно с быстрым нарастанием бронхообструкции.

Метаболическая форма формируется постепенно, иногда в течение нескольких дней.

В течении метаболической формы выделяют три стадии:

I — стадия затянувшегося приступа удушья;

II — стадия «немого» легкого;

III— стадия гилоксемической гиперкапнической комы.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 828 | Нарушение авторских прав