АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология современного ИЭ

Прочитайте:
  1. I. Определение, классификация, этиология и
  2. II. Этиология и классификация
  3. III. Этиология и патогенез
  4. IV. Этиология
  5. XIX. Этиология
  6. А. Этиология
  7. А. Этиология
  8. А. Этиология
  9. А. Этиология
  10. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.

 

 

1 Группа микроорганизмов Haeтophilus aprophilus, Haeтophilus paraprophilus, Actiпobacillus actiпiтyceteтcoтitaпs, Cardiobacteriuт hoтiпis, Eikeпella соrrodeпs, Кiпgella kiпgea,

 

Острый инфекционный эндокардит (ОИЭ)- воспалительное поражение эндокарда, вызванное высоковирулентными микроорганизмами, протекающее с выраженными инфекционно-токсическими (септическими) проявлениями, характеризующееся быстрым разрушением створок клапана и развитием острой сердечной недостаточности (СН), редкостью иммунных осложнений, которые не успевают развиться из-за скоротечности заболевания; частым формированием гнойных отсевов в различных органах и тканях, высокой летальностью.

ОИЭ может развиваться первично, как основная болезнь или как «вторая» болезнь, как осложнение сепсиса и, как правило, развивается у лиц с неизмененными клапанами сердца.

 

 

Подосmрый инфекционный эндокардиm (ПИЭ) - это самостоятельное заболевание (нозологическая форма), вызываемое различными инфекционными агентами (бактерии, вирусы, патогенные грибы, риккетсии), которое характеризуется прямым внедрением возбудителя в ткань эндокарда (клапанного, прuстеночного) u эндотелий магистральных сосудов, закономерным развитием бактериемии, иммунопатологического процесса, тромбоэмболических u других осложнений.

Пролонгированный характер течения ПИЭ наблюдается при маловирулентном возбудителе (энтерококке, эпидермальном стафилококке, гемофилюсе и др.), определенных соотношениях патогенности возбудителя и реактивности организма или при недостаточной эффективности проводимой антибактериальной терапии. В ряде случаев остро начинающееся заболевание, вызванное золотистым стафилококком и пневмококком, под влиянием антибактериальной терапии может приобрести подострое течение.

 

 

Высокий риск развития ИЭ.

5. Протезированные клапаны сердца, исключая биопротезы и гомологичные трансплантаты.

6. Ранее перенесенные ИЭ.

7. Сложные врождённые пороки сердца синего типа (тетрада Фалло и др.).

8. Наличие системных легочных шунтов или соустий после хирургических операций.

Средний риск развития ИЭ.

5. Большинство других врождённых пороков сердца.

6. Приобретённые клапанные пороки сердца.

7. Гипертрофическая кардиомиопатия.

8. Проляпс митрального клапана с регургитацией и/или утолщением створок.

Низкий риск развития ИЭ.

1.Вторичный дефект межпредсердной перегородки.

2. ИБС.

3. Ранее перенесенная операция аорто-коронарного шунтирования.

4. Проляпс митрального клапана при наличии его тонких створок и отсутствии регургитации на клапане.

 


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 128 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.01 сек.)