АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Основной этап выполнения манипуляции. Комплекс реанимационных мероприятий, проводимых во время припадка эклампсии, зависит от стадии эклампсии

Комплекс реанимационных мероприятий, проводимых во время припадка эклампсии, зависит от стадии эклампсии. Оказание неотложной помощи проводится совместно акушером-гинекологом, анестезиологом, акушеркой.

2. Для купирования судорог дать закисно-фторотановый масочный наркоз с кислородом (анестезиолог) в стадии фибриллярных подергиваний мимической мускулатуры.

3. Катетеризация магистральных вен (акушерка).

4. Для предупреждения и купирования приступов эклампсии вводят внутривенно 1-2 мл раствора дроперидола, тримеперидин (1 мл 2% раствора промедола), диазепам (реланиум 1 мл).

5. Акушерское исследование проводит акушер-гинеколог для выяснения акушерской ситуации.

6. Гипотензивная терапия: внутривенно клофелин 0,01% - 1мл + 10,0 изотонического раствора хлорида натрия, бензогексоний 0,25% - 1 мл внутримышечно, магния сульфат 25% - 10,0 + изотонический раствор хлорида натрия 0,9% - 10,0 внутривенно, папаверина гидрохлорид 2% - 2,0 внутримышечно, дибазол 1% - 4.0 внутримышечно, аминофиллин (эуфиллин 2,4% - 10,0) + изотонический раствор хлорида натрия 0,9% -10,0.

7. В стадии тонических судорог уложить женщину в горизонтальное положение, повернув голову на бок, положить под голову подушку.

Вставить в рот роторасширитель, для предотвращения прикусывания

языка и его защемления, зафиксировать язык языкодержателем.

8. В стадии клонических судорог подвести через носовой катетер

женщине кислород. Во время судорог придерживать женщину для

предотвращение ее падения.

9. В стадии разрешения припадка под защитой кратковременного

наркоза внутривенно ввести дроперидол 0,25% - 2 мл, диазепам

(реланиум 1 мл).При бессознательном состоянии реланиум не вводят.

Одновременно осуществляют инфузионно-трансфузионную терапию:

глюкозо-новокаиновая смесь: декстроза (глюкоза 10%(20%) – 100,0 +

прокаин (новокаин 0,5% - 100,0 внутривенно- капельно), декстран

(реополиклюкин 400,0 внутривенно -капельно), свежезамороженная

плазма – 250,0 – 300,0 внутривенно- капельно, альбумин 100 – 200 мл

внутривенно- капельно. В тяжелых случаях (коматозное состояние)

на фоне реанимационных мероприятий проводят искусственную

вентиляцию легких.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 695 | Нарушение авторских прав