АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Карбамазепин

Механизм действия:

1.Снижает количество ц-АМФ в эпилептическом очаге (снижает энергетические процессы).

2.Снижает активность Na–К-зависимой АТФ–азы.

3. Нормализует обмен медиаторов ЦНС (уравновешивает адренергические и катехолергические процессы).

Особенность действия:

1. Улучшает настроение (устраняет чувство страха).

2. Не затрагивает личностных качеств.

Натрия вальпроат.

Механизм действия:

1. Блокирует фермент ГАМК –дезаминазу, который разрушает ГАМК. Это приводит к увеличению количества ГАМК, что в свою очередь угнетает активность чрезмерного возбуждения ЦНС.

Особенность действия:

1. Повышает настроение.

2. Не оказывает гипнотического эффекта.

Побочные эффекты.

1. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии).

2. Привыкание (наиболее выражено у фенобарбитала и дифенина).

3. Токсическое действие на кровь: эозинофилия и нейтропения (наиболее выражено у этосуксемида).

4. Гипнотическое действие: снотворный и седативный эффект (наиболее выражено у фенобарбитала и дифенина).

5. Гепатотоксичность (натрия вальпроат).

6. Аллергические реакции.

Принципы купирования эпилептического статуса.

1. Внутривенная анестезия гексеналом или тиопенталом натрия.

2. При необходимости интубация трахеи с ИВЛ.

3. В случае неудачи погружение больного в ингаляционный наркоз.

4. Применение диазепама.

Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 619 | Нарушение авторских прав