|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Соединения костей стопы
| Название суставов (русское, латинское)
| Суставные
поверхности и кости, образующие сустав
| Вид и форма сустава
| Оси движения
| Движение в суставе
| | Подтаранный сустав (art. subtalaris).
| Задняя пяточная суставная поверхность таранной кости, задняя таранная суставная поверхность пяточной кости.
| Цилиндри-ческий, комбини-рованный.
| Одноосный (сагиттальная)
| В межплюсневых суставах движения чаще всего сочетанные: вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси. При вращении стопы внутрь (пронация) латеральный край стопы приподнимается, при вращении кнаружи (супинация) приподнимается медиальный край стопы, тыльная поверхность стопы поворачивается в латеральную сторону.
| | Таранно-пяточно-ладьевидный сустав, art. talocalcaneona-vicularis.
| Ладьевидная суставная поверхность, передняя и средняя пяточные поверхности таранной кости, передняя и средняя таранные суставные поверхности пяточной кости, задняя суставная поверхность ладьевидной кости.
| Шаровидный, комбини-рованный, сложный.
| Многоосный.
| Вращение пяточной кости вместе с ладьевидной и передним концом стопы вокруг сагиттальной оси.
| | Пяточно-кубовидный сустав, art. calcaneocuboidea.
| Кубовидная суставная поверхность пяточной кости, задняя суставная поверхность кубовидной кости.
| Седловидный.
| Двуосный (сагиттальная, фронтальная).
| Небольшое вращение вокруг сагиттальной (передне-задней) оси.
| | Таранно-ладьевидный сустав, art. talonavicularis.
Пяточно-кубовидный сустав вместе с изолированным от него таранно-ладьевидным суставом (часть таранно-пяточно-ладьевидного) известны под названием поперечный сустав предплюсны (Шопаров сустав).
|
|
| Двуосный (передне-задняя поперечная).
| Приведение и отведение вокруг вертикальной оси, тыльное и подошвенное сгибание вокруг фронтальной оси.
| | Клиноладьевидный, art. cuneonavicularis.
| Задние суставные поверхности трех клиновидных костей, передняя суставная поверхность ладьевидной кости.
| Плоский.
| Многоосный.
| Малоподвижный.
| | Предплюсне-плюсневые суставы (Лисфранков), art. tarsometatarsae.
| Суставные площадки передних поверхностей трех клиновидных и кубовидной костей; основания пяти плюсневых костей (образуют три анатомически изолированных сустава).
| Плоские.
| Многоосные.
| Малоподвижные.
| | Межплюсневые суставы, art. intermetatarsеae.
| Обращенные друг к другу поверхности плюсневых костей
| Плоские.
| Многоосные.
| Малоподвижные.
| | Плюсне-фаланговые суставы, artt. metatarsophalangeae.
| Головки плюсневых костей, основания первых фаланг.
| Эллипсоидные.
| Двухосные (фронтальная, сагиттальная).
| Сгибание, разгибание, приведение, отведение пальцев стопы.
| | Межфаланговые суставы, art. interphalangeae.
| Образованы головками и основаниями соседних фаланг.
| Блоковидные.
| Одноосные (фронтальная, поперечная).
| Сгибание, разгибание фаланг.
|
Своды стопы. Кости плюсны и предплюсны не лежат в одной плоскости, а образуют продольные своды, выпуклостью обращенные кверху. Вследствие этого стопа опирается на землю только некоторыми точками своей нижней поверхности: сзади точкой опоры является пяточный бугор, спереди – головки плюсневых костей. Фаланги пальцев лишь касаются площади опоры. Соответственно костям плюсны различают пять продольных сводов стопы. Из них не касаются плоскости опоры при нагрузке на стопу I – III своды, потому они являются рессорными; IV и V – прилежат к площади опоры, их называют опорными. Продольные своды укрепляются длинной подошвенной связкой, lig. plantare longum.
Кроме продольных сводов различают два поперечных свода (предплюсневый и плюсневый), расположенные во фронтальной плоскости, выпуклостью обращенные кверху (рис. 4.49, 4.50). Предплюсневый свод находится в области соединения костей предплюсны и плюсны: плюсневый – в области головок плюсневых костей. Причем в плюсневом своде плоскости опоры касаются головки только первой и пятой плюсневых костей. Поперечные своды укреплены глубокой поперечной плюсневой связкой, lig. metatarseum transversum profundum.
Рис. 4.49 Своды стопы:
А – продольные своды; Б – поперечный плюсневый свод; В – исчезновение поперечных сводов при плоскостопии.
Рис. 4.50. Продольный распил стопы (схема). Показано направление продольного свода стопы.
1 – calcaneus; 2 – talus; 3 – os naviculare; 4 – os cuneiforme intermedium; 5 – os metatarsi II; 6 – phalanges digiti II.
Сводчатое строение стопы поддерживается так называемыми «затяжками»: активными (мышцы) и пассивными (связки, кости).
Соединения костей пояса нижней конечности и соединения свободной нижней конечности можно сгруппировать следующим образом (табл.4.14).
Таблица 4.14
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1192 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 |
|
