АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Боле эффективным способом магнитотерапии в остром периоде является

Прочитайте:
  1. Hаиболее часто пpоявляется дисфагией pак желудка, локализующийся
  2. I. Первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях нижней конечности является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  3. I. Поэтому первым (и главным) принципом оказания первой помощи при ранениях является остановка кровотечения любым доступным на данный момент способом.
  4. III. После этого раненую конечность лучше всего зафиксировать, например, подвесив на косынке или при помощи шин, что является третьим принципом оказания помощи при ранениях.
  5. S: Какая форма ректальных суппозиториев является более прогрессивной?
  6. Абсолютным противопоказанием к первому прикладыванию ребенка к груди является
  7. Алгаритм осмотра родовых путей в раннем послеродовом периоде.
  8. Алгоритм 65 «Кровотечение в послеродовом периоде»
  9. Аллергические васкулиты - это заболевания, при которых сосудистая стенка является первичным «шоковым» органом.
  10. Аналгетики для использования в послеоперационном периоде

- ВИМТ (высокочастотная импульсная магнитотерапия) аппаратом АМИТ-01 одноиндукторной методикой: индуктор N устанавливается контактно в области сосцевидного отростка, магнитная индукция 400-600 мТл, интервал 20-50 мс, увеличивается в ходе курса, продолжительность воздействия 3-6 мин, начиная с 5-го 6-го дня лечения используют индуктор S, магнитную индукцию увеличивают до 600-700 мТл, интервал до 50-70 мс, а продолжительность воздействия до 6-9 мин.

В домашних условиях применяют источники постоянного магнитного поля

- биокорректор магнитоэластический «Невотон», который фиксируется в заушной области; разовая экспозиция воздействия 60-90 минут, курс 12-20 ежедневных процедур.

С 10-15-го дня от начала заболевания при отсутствии опасности контрактуры, назначаются

- лекарственный электрофорез кальция, прозерина, дибазола, при спаечном процессе - лидазы, ронидазы (анод). При дистальном поражении используется полумаска Бергонье, захватывающая все мышцы пораженной половины лица, а второй электрод – в область шейных позвонков, сила тока 3-5 мА, длительность процедуры 15-20 мин, ежедневно до 10-20 процедур на курс;

- лазеротерапия на проекцию выхода пораженного ствола и ветвей лицевого нерва (4 точки), экспозиция – 2 мин на точку, курс лечения 15 процедур ежедневно.

В комбинации с высокочастотной терапией в один и тот же день могут быть назначены импульсные токи:

- диадинамические токи на 2 поля: 1-е поле – катод на сосцевидный отросток, анод на двигательную точку краевой ветви лицевого нерва (угол нижней челюсти) КП-3-5 мин 2-3 раза с интервалом 1-2 мин; 2-е поле – катод в надбровной области, анод – у наружного угла глаза. КП – 1,5 мин, 2-3 раза с интервалом 1-2 мин, курс лечения 10 процедур ежедневно, повторные курсы лечения проводятся с интервалом 2-3 недели;

- СМТ-терапия, переменный режим, I, IV род работы, 100 – 50 Гц, 50-75% глубина модуляции, экспозиция и расположение электродов те же, что при диадинамотерапии;

- флюктуирующие токи на сосцевидный отросток и угол нижней челюсти (1-е поле), надбровную область и наружный угол глаза (2-е поле), ток биполярный симметричный – 5 мин, биполярный асимметричный – 5 мин, курс лечения 10 процедур ежедневно;

- интерференционные токи на область выхода и разветвления лицевого нерва, электрод тетраполярный, ритмическая частота 0-100 Гц, 8-10 мин, 10-15 процедур на курс;

- СМТ на область проекции верхних шейных симпатических узлов по боковым поверхностям шеи или на шейный отдел позвоночника паравертебрально, режим переменный, род работы I, частота 100 Гц, глубина модуляций 50-75%, 3-5 мин; род работы IV, частота 70 Гц, глубина модуляций 50-75%, длительность посылок 1-1,5 с, 3-5 мин, курс лечения 8-10 процедур ежедневно.

В остром и подостром периодах (с 10 дня заболевания) эффективны

- ультразвук или ультрафонофорез гидрокортизона; зона воздействия – пораженная половина лица, при высоких поражениях – область сосцевидного отростка, интенсивность 0,2-0,4 Вт/см², режим импульсный 4, 10 мс, методика контактно-лабильная, продолжительность воздействия 3-6 мин на поле, курс лечения 8-10 ежедневных процедур.

Появление признаков контрактуры мимических мышц в острой и подострой стадии требует отмены всех видов контактного электролечения пораженной стороны лица. Назначают тепловые процедуры:

- озокерит, парафин, воск салфетно-аппликационным методом на пораженную область, температура 45-50ºС, до 30 мин, ежедневно до 8-10 процедур на курс;

- инфракрасное излучение по 20-30 мин с расстояния 30 см 2 раза в день, 8-10 процедур лампой Минина (медицинским рефлектором);

- индуктотермия с помощью ЭВТ-1 дает хороший эффект в слаботепловой дозе на воротниковую область по 10 мин 8-10 процедур, либо спереди ушной раковины.

Учитывая механизм развития нейропатии лицевого нерва и постневратических контрактур мимических мышц В.С. Лобзин с соавт, предложил:

- СМТ-электрофорез 5% раствора пентамина на область звездчатого узла (один электрод располагают по задней поверхности грудино-ключично-

- сосцевидной мышцы, а второй на уровне С4-С6 позвонков). Режим

- выпрямленный, I род работы (ПМ) с частотой 100 Гц, глубиной модуляции 50%, при силе тока 5-8 мА, продолжительность от 5 до 10 мин курсом до 10 процедур;

- СМТ-электрофорез новокаина по той же методике;

- И.С. Сикорская, Н.В. Соловей (1989 г.) разработали комбинированное воздействие гипербарической оксигенацией (ГБО) и лазеропунктурой (ЛП). ГБО проводится в камере «Ока-МТ» при избыточном давлении 100кПа продолжительностью от 30 до 40 мин. Воздействие НИЛИ осуществляется аппаратом АПЛ-1 на точки акупунктуры. Плотность потока мощности 5-10 мВт/см², 10-15 мин, курс 8-10 процедур.

При хронической форме нейропатии лицевого нерва (остаточные явления пареза мышц, контрактуры, синкенезии) задачами физиотерапии являются ускорение процессов регенерации и трофики пораженных мышц, стимуляция их работоспособности. Для этого назначаются:

- лекарственный электрофорез;

- электростимуляция («электрогимнастика») ствола и веточек нерва в сочетании с тепловыми процедурами (озокерит, парафин, воск) проводится по данным КЭД и не показана при количественных изменениях с повышением электровозбудимости;

- СМТ-электростимуляция проводится на лобную мышцу, круговую мышцу глаза, круговую мышцу рта, мышцу, нахмуривающую бровь, мышцы подбородка II, III родом работы от 5 до 30 мин, процедура выглядит следующим образом: 1-2 мин – работа, 2-3 мин – отдых, курс 15-20 процедур ежедневно;

- ультразвукокая терапия при лечении последствий нейропатии проводится независимо от давности поражения,

- ультрафонофорез трилона В: мазь наносится на пораженную область и озвучивается по контактно-лабильной методике в импульсном режиме 4-10 м/с, интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см² продолжительностью 5-7 мин курсом 10-15 процедур;

- грязевые аппликации на пораженную область при температуре 39-40ºС и продолжительности процедуры 20 мину, курс 10-12 процедур;

В случаях средней тяжести и при тяжелом поражении лицевого нерва проводятся 2-3 курса физиотерапии в год. Курс лечения состоит из 20-25 ежедневных процедур.

 

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 769 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)