АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема: 8) ВНЕЛЕГОЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ

Прочитайте:
  1. D Туберкулез
  2. E. туберкулез микобактериясы
  3. I. Тема: Плевриты.
  4. II. Тема:Легочное сердце.
  5. III. Профилактика и лечение туберкулеза Глава 22. Профилактика туберкулеза
  6. V.2. Больные активной формой туберкулеза
  7. XVI. ТЕМА: АРТРИТЫ И АРТРОЗы.
  8. XVII. ТЕМА: СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.
  9. А) туберкулезной волчанкой
  10. Алгоритм определения степени тяжести псевдотуберкулеза

 

001. Основным путем распространения туберкулезной инфекции на мочеполовую систему является

а) контактный

б) гематогенный

в) лимфогенный

г) интракалликулярный

 

002. Туберкулезные изменения в почке локализуются преимущественно

а) в мозговом слое

б) в корковом слое

в) в чашечно-лоханочной системе

 

003. Частота поражения мочеполовой системы туберкулезом составляет

а) около 10%

б) около 5%

в) около 2.5%

г) около 1.5-2.0%

 

004. Заболевшие мочеполовым туберкулезом наблюдаются по группе учета

а) V группе

б) I группе

в) II группе

г) IVаб группе учета

 

005. Сочетание туберкулеза мочеполовой системы со специфическими поражениями других органов

а) не наблюдается

б) наблюдается нередко

в) иногда встречается

 

006. Наиболее частой формой туберкулеза мочевой системы является

а) туберкулезный папиллит

б) фиброзно-кавернозная

в) кавернозная

г) паренхиматозная (туберкулез почечной паренхимы)

 

007. Наиболее характерными для туберкулеза мочевой системы клиническими признаками являются

а) ноющие боли в области поясницы

б) изменения в моче в виде гематурии

в) острая боль в животе

г) субфебрилитет

д) изменения в моче в виде лейкоцитурии

 

008. Симптомы интоксикации для клинического течения нефротуберкулеза

а) характерны

б) не характерны

в) встречаются не всегда

 

009. Основными методами выявления туберкулеза мочевой системы являются

а) рентгенологический

б) микробиологический

в) туберкулиновых проб

г) клинический

 

010. Среди инструментальных методов исследования наибольшее значение для распознавания туберкулеза мочевого пузыря имеет

а) ретроградная пиелография

б) цистоскопия

в) внутривенная урография

г) инфузионная урография

д) хромоцистография

 

011. Внутривенная урография для диагностики туберкулеза почек

а) является единственным методом диагностики

б) не является единственным методом диагностики

в) является малоэффективным методом диагностики

 

012. С целью определения нарушения функции почек радиоизотопная ренография

а) может быть применена

б) не применяется

в) применяется иногда

 

013. О функциональном состоянии почек наиболее полное суждение может быть получено с помощью

а) анализа мочи

б) анализа мочи по Нечипоренко

в) пробы Зимницкого

г) пробы Реберга - Тареева

 

014. Для диагностики туберкулеза мочевой системы особенно у детей и подростков следует учитывать

а) наличие контакта с больными туберкулезом

б) ранее перенесенный внелегочный туберкулез

в) текущий туберкулез других локализаций

г) все вышеперечисленные факторы

 

015. Туберкулинодиагностика в ранней диагностике нефротуберкулеза

а) не имеет существенного значения

б) имеет важное значение

в) должна приниматься во внимание

 

016. Основным путем выявления туберкулеза мочеполовой системы является

а) обследование контактов

б) обращение к врачу

в) систематическая постановка туберкулиновых проб

г) исследование анализа мочи

д) проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости

 

017. Для выявления больных туберкулезом мочевой системы особое внимание следует обращать на лиц

а) с опухолью почек

б) с аномалией развития мочевой системы и с хроническими воспалительными заболеваниями почек

в) с мочекаменной болезнью

г) с нефрозом

д) с заболеваниями туберкулезом других органов

 

018. При обследовании больных с подозрением на туберкулез мочевой системы вспомогательное значение имеет

а) рентгенологический метод

б) микробиологический метод

в) серологический метод

г) провокационная туберкулиновая проба

 

019. Оптимальные сочетания препаратов при лечении нефротуберкулеза - это лечение

а) изониазидом + тизамидом и этамбутолом

б) изониазидом + стрептомицином и протионамидом

в) изониазидом + рифампицином и этамбутолом

 

020. При лечении нефротуберкулеза у детей раннего возраста применяют повышение дозы специфических препаратов, что обусловлено

а) распространенностью туберкулезного процесса

б) высокой экскрецией препарата через мочевые пути

в) непереносимостью препаратов

 

021. Понижение дозы противотуберкулезных препаратов у больных туберкулезом мочеполовой системы применяют в случае

а) нарушения функции почек

б) распространенного процесса

в) и в том, и в другом случае

 

022. Основная цель патогенетической терапии при мочеполовом туберкулезе - это

а) уменьшить интенсивность воспаления

б) препятствовать возникновению стеноза мочевых путей

в) уменьшить аллергическое действие противотуберкулезных препаратов

 

023. Уменьшение вдвое суточной дозы препаратов больным со сниженной функцией почек или единственной почки обусловлено

а) кумуляцией препаратов в организме и риском возникновения их токсического действия

б) риском появления аллергических реакций

в) и тем, и другим

г) ни тем, ни другим

 

024. Применение антибиотиков широкого спектра действия при туберкулезе мочеполовой системы обусловлено

а) сочетанием специфической и неспецифической патологии мочевой системы

б) наличием клиники пиелонефрита

в) наличием признаков мочекаменной болезни

 

025. Основными хирургическими методами, применяющимися при лечении туберкулеза мочевых органов, являются

а) органосохраняющие операции

б) нефрэктомия

в) наложение уретерцистонастомоза

 

026. Показаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

а) наличие кисты или деструкции в пораженной почке

б) появление микобактерий туберкулеза в моче

в) обнаружение малого мочевого пузыря

г) отсутствие или резкое снижение функции органа

 

027. Основными противопоказаниями к проведению операций при туберкулезе мочевой системы являются

а) большая распространенность специфического процесса, в том числе и в других органах

б) хроническая почечная недостаточность (ХПН)

в) активный туберкулез почек

 

028. Исходы туберкулеза мочевой системы - это

а) нефролитиаз

б) рубцовое изменение мочеточника с нарушением оттока мочи

в) гидронефроз

г) переход в неспецифический нефрит

д) все ответы правильные

 

029. Основными критериями излечения туберкулеза мочевой системы являются все перечисленные, кроме

а) прекращения бактериовыделения

б) прекращения лейкоцитурии

в) нормализации функциональных показателей почек

г) стеноза мочеточника

д) кальцинатов в паренхиме почек

 

030. Длительность лечения туберкулеза мочевой системы должна быть не менее

а) 6 месяцев

б) 9 месяцев

в) 12 месяцев

г) 18-24 месяцев

д) более 2 лет

 

031. После завершения основного курса лечения больные туберкулезом мочеполовой системы

а) нуждаются в санаторном лечении

б) санаторное лечение желательно, но не обязательно

в) в санаторном лечении не нуждаются

 

032. Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в кости и суставы - это

а) лимфогенный путь из внутригрудных лимфатических узлов

б) лимфогенный путь из очага в легочной ткани

в) гематогенный путь

г) контактный путь при переходе инфекции с мягких тканей на костную

 

033. Самая частая форма костно-суставного туберкулеза - это

а) туберкулезный спондилит

б) туберкулез тазобедренного сустава

в) туберкулез коленного сустава

г) туберкулезный синовит

 

034. Ранний клинический признак туберкулезного спондилита - это

а) боль в области позвоночника при ходьбе

б) ограничение подвижности в области позвоночника

в) боль в области позвоночника в покое

г) нарушение функции тазовых органов

д) все перечисленное

 

035. Самое частое осложнение при туберкулезном спондилите - это

а) параплегия нижних конечностей

б) кровотечение

в) туберкулезный менингит

г) натечный абсцесс

 

036. Ранний и характерный клинический признак туберкулеза тазобедренного сустава - это

а) ограничение подвижности в суставе

б) боль в суставе при нагрузке

в) боль в суставе в покое

г) гиперемия кожи над суставом

д) отечность в области сустава

 

037. Ранний и характерный клинический признак туберкулеза коленного сустава - это

а) повышение температуры тела

б) боль в суставе в покое

в) появление болей при физической нагрузке

г) отечность кожи в области сустава

 

038. Наиболее частым осложнением при туберкулезе суставов является

а) деформация сустава

б) ограничение подвижности сустава

в) образование свища

 

039. Наиболее информативным методом диагностики костно-суставного туберкулеза - это

а) туберкулинодиагностика

б) рентгенологическое исследование

в) бактериологическое исследование

г) лабораторные анализы крови и ее плазмы

 

040. Основным методом лечения костно-суставного туберкулеза является

а) консервативный - медикаментозный и ортопедический

б) хирургический

в) сочетание перечисленных методов

 

041. В острой фазе течения процесса при костно-суставном туберкулезе рационально провести лечение сочетанием

а) изониазида + рифампицина и стрептомицина

б) изониазида + стрептомицина и этамбутола

в) изониазида + рифампицина и тизамида

 

042. Лечение больного костно-суставным туберкулезом осуществляется на принципе

а) санаторный + стационарный + диспансерный

б) диспансерный + санаторный + стационарный

в) диспансерный + стационарный + санаторный

г) стационарный + санаторный + диспансерный

 

043. Оптимальные сроки комплексного лечения больных костно-суставным туберкулезом составляют

а) около 6 месяцев

б) около 9 месяцев

в) около 1 года

г) около 1.5 лет

д) около 2 лет

 

044. Больные туберкулезом костей и суставов в острой фазе течения заболевания наблюдаются

а) по I группе диспансерного учета

б) по 0 группе диспансерного учета

в) по Va группе диспансерного учета

г) по II группе диспансерного учета

 

045. В период затихания специфического процесса больные с костно-суставным туберкулезом наблюдаются

а) по II группе диспансерного учета

б) по 0 группе диспансерного учета

в) по Vб группе диспансерного учета

г) по III группе диспансерного учета

 

046. Основной путь проникновения микобактерий туберкулеза в орган зрения - это

а) лимфогенный, из очага поражения в периферических лимфоузлах

б) гематогенный, из первичного очага в легочной ткани

в) гематогенный, при распространении инфекции по кровеносным сосудам (период бактериемии)

 

047. Наиболее частая локализация процесса туберкулеза глаз - это

а) туберкулез конъюнктивы глаз

б) туберкулезный кератит и склерит

в) туберкулезный иридоциклит

г) туберкулезный увеит

д) туберкулезный хориоретинит

 

048. Наиболее характерный клинический симптом болезни при туберкулезном поражении глаз - это

а) боль и зуд в глазу

б) снижение зрения

в) гиперемия склер

г) чувство давления на глаз

 

049. Туберкулез глаз обычно выявляется

а) при туберкулинодиагностике

б) при диспансеризации населения

в) при обращаемости в связи со снижением зрения

 

050. Туберкулино-глазная проба

а) не имеет диагностической ценности

б) имеет диагностическое значение

 

051. Туберкулез глаза чаще всего сочетается

а) с очаговым туберкулезом легких

б) диссеминированным туберкулезом легких

в) туберкулезом внутригрудных лимфоузлов и туберкулезным менингитом

 

052. Для диагностики специфического поражения органа зрения рационально использовать пробу

а) со стандартным туберкулином (2 ТЕ внутрикожно)

б) Гринчара - Карпиловского

в) Коха

г) со стандартным туберкулином внутрикожно в разведении 1:10, 1:100, 1:1000

 

053. Оптимальным вариантом лечебных мероприятий при туберкулезе глаз является

а) общее лечение противотуберкулезными препаратами

б) общее и местное лечение противотуберкулезными препаратами

в) местно лечение только противотуберкулезными препаратами

 

054. Применение патогенетических средств при лечении туберкулеза глаз позволяет

а) уменьшить побочное действие химиопрепаратов

б) снизить воспалительную реакцию

в) уменьшить развитие рубцовых изменений в структурах органа зрения

 

055. Больные, страдающие туберкулезом глаз, наблюдаются

а) по I группе диспансерного учета

б) по VI группе диспансерного учета

в) по V группе диспансерного учета

г) по 0 группе диспансерного учета

 

056. Верификация диагноза туберкулеза глаз проводится

а) в туберкулезном санатории

б) в специализированной туберкулезной больнице

в) в туберкулезном диспансере

 

057. Больные, страдающие туберкулезом глаз, должны наблюдаться

а) фтизиатром

б) офтальмологом

в) фтизиатром и офтальмологом

 

058. При наличии у инфицированного туберкулезом ребенка снижения зрения и боли в глазу фтизиопедиатр должен

а) направить ребенка к фтизио-окулисту

б) направить к окулисту

в) поставить туберкулиновые пробы

г) провести рентгенологическое обследование органов грудной клетки, а также черепа

 

059. Основным путем проникновения инфекции в периферические лимфатические узлы является

а) лимфогенный

б) гематогенный

в) контактный

 

060. Лимфатический узел - это

а) инкапсулированное скопление лимфоидной ткани с чертами роста и скопления лимфоцитов

б) скопление лимфоцитов, ограниченных капсулой

 

061. Туберкулез периферических лимфоузлов в структуре внелегочных форм составляет

а) 3%

б) 10-20%

в) 27%

г) 35%

 

062. Среди внелегочных форм туберкулезный лимфаденит занимает

а) первое место

б) второе место

в) третье место

г) четвертое место

д) пятое место

 

063. При туберкулезе периферических лимфатических узлов чаще всего поражается

а) подмышечная группа

б) шейная группа

в) паховая группа

г) подчелюстная группа

 

064. Начало заболевания при туберкулезе периферических лимфатических узлов обычно

а) острое

б) подострое

в) постепенное

 

065. Основным клиническим признаком туберкулеза периферических лимфатических узлов является

а) увеличение лимфатических узлов с признаками периаденита

б) увеличение лимфатических узлов без признаков периаденита

в) отечность кожи в области лимфаденита

г) болезненность при пальпации лимфоузла

 

066. Периферический лимфатический узел считается увеличенным, если его размеры составляют

а) 3-4 мм

б) 6-7 мм

в) 8-9 мм

г) 10-12 мм

д) более 12 мм

 

067. Туберкулез периферических лимфатических узлов обычно приходится дифференцировать

а) с опухолевым их поражением (лимфома Ходжкина, лимфосаркома и т.д.)

б) с неспецифическим лимфаденитом

в) с поражением лимфатических узлов при саркоидозе

г) со всеми перечисленными болезнями

 

068. Наиболее информативным методом диагностики туберкулеза периферических лимфатических узлов является

а) клиническая картина заболевания

б) пробное лечение антибиотиками

в) биопсия

 

069. Туберкулез периферических лимфатических узлов чаще всего сочетается

а) с туберкулезом легких

б) с костно-суставным туберкулезом

в) с туберкулезом почек

г) с туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов

 

070. Наиболее частым осложнением туберкулезного лимфаденита является

а) образование свищей

б) кровотечение

в) аллергические реакции

 

071. У детей туберкулез периферических лимфатических узлов чаще протекает

а) в гиперпластической форме

б) в фиброзной форме

в) в казеозной форме

 

072. При лечении больных туберкулезом периферических лимфатических узлов в острой фазе его течения рационально использовать комбинацию следующих противотуберкулезных препаратов

а) изониазида + стрептомицина

б) изониазида + тизамида

в) изониазида + стрептомицина + рифампицина

 

073. При туберкулезе периферических лимфатических узлов целесообразно

а) применить только общее лечение

б) сочетать общее лечение с местным

в) иногда сочетать оба метода

 

074. Хирургический метод имеет

а) вспомогательное значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

б) ведущее значение в лечении туберкулеза периферических лимфатических узлов

 

075. Длительность основного курса лечения должна быть не менее

а) 6 месяцев

б) 9 месяцев

в) 1 года

г) 1.5 лет

д) 2.0 лет

 

076. Критериями излечения туберкулеза периферических лимфатических узлов является

а) закрытие свищей

б) исчезновение интоксикации

в) уменьшение размера лимфоузлов

г) уплотнение ткани лимфоузлов

д) все перечисленное

 

077. Основным показанием к оперативному лечению при туберкулезе периферических лимфатических узлов является

а) образование свища

б) отечность в области лимфоузла

в) уплотнение ткани лимфатического узла

 

078. Местное лечение противотуберкулезными препаратами при туберкулезе периферических лимфатических узлов заключается

а) в их электрофорезе

б) в аппликации препаратов

в) в применении их в виде мазей

г) в инъекциях препаратов в ткань лимфоузлов и в окружающую клетчатку

 

079. Основной путь проникновения инфекции в мозговые оболочки - это

а) лимфогенный из очага в легком

б) лимфогенный из лимфоузлов периферических или внутригрудных

в) гематогенный, из первичного очага или очагов отсевов первичного туберкулеза

г) все перечисленное

 

080. Специфический процесс при туберкулезном менингите локализуется преимущественно

а) в веществе головного мозга

б) в мозговых оболочках

в) в стволе головного мозга

 

081. Туберкулезный менингит чаще встречается у детей, его удельный вес среди всех локализаций туберкулеза у детей составляет

а) около 0.1%

б) около 0.5%

в) около 1%

г) около 2%

 

082. Наиболее часто болеют туберкулезным менингитом дети в возрасте

а) до 1 года

б) от 1 до 2 лет

в) от 2 до 3 лет

г) от 5 до 7 лет

д) от 7 до 10 лет

 

083. Дети раннего возраста чаще заболевают туберкулезным менингитом

а) из-за несформировавшегося послевакцинального иммунитета

б) из-за несформировавшегося общего иммунитета

в) из-за высокой реактивности организма

г) из-за высокой сосудистой проницаемости

д) из-за незрелости центральной нервной системы

 

084. Для туберкулезного менингита у детей раннего возраста более характерно

а) постепенное начало заболевания

б) острое начало заболевания

в) бессимптомное начало заболевания

 

085. Начальный признак туберкулезного менингита - это

а) вялость

б) снижение аппетита

в) головная боль

г) повышение температуры тела

 

086. Наиболее характерный ранний симптом туберкулезного менингита - это

а) снижение слуха

б) снижение зрения

в) повышение сухожильных рефлексов

г) ригидность затылочных мышц

 

087. Основным методом в дифференциальной диагностике туберкулезного менингита от других заболеваний центральной нервной системы является

а) исследование периферической крови

б) биохимическое исследование крови

в) исследование спинномозговой жидкости

 

088. Показаниями к проведению спинномозговой пункции являются

а) потеря сознания

б) нарушение иннервации черепно-мозговых нервов

в) головная боль

г) наличие менингеальных симптомов

 

089. В анализе спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите обычно наблюдается

а) повышение содержания белка

б) снижение содержания сахара

в) увеличение числа нейтрофилов

 

090. В качестве дополнительных методов исследования при туберкулезном менингите следует провести

а) исследование глазного дна

б) снимок черепа и позвоночника

в) туберкулиновые пробы

г) аудиометрию

 

091. Туберкулезный менингит необходимо дифференцировать с серозным менингитом, гнойным менингитом и менингеальной формой полиомиелита

а) из-за сходства клинических проявлений

б) из-за одинакового для них начала заболевания

в) из-за сходства состава спинномозговой жидкости

г) из-за выраженности менингеальных симптомов

 

092. При лечении больных туберкулезным менингитом наилучшие результаты достигаются при применении следующего сочетания противотуберкулезных химиопрепаратов

а) изониазид + рифампицин + стрептомицин

б) изониазид + рифампицин + этамбутол

в) изониазид + рифампицин + тизамид

г) изониазид + тизамид + стрептомицин

д) изониазид + тизамид + этамбутол

е) изониазид + протионамид + этамбутол

 

093. Для местного лечения интралюмбально субокципитально вводятся растворы

а) изониазида

б) рифампицина

в) стрептомицина

г) любого из перечисленных препаратов

 

094. Патогенетические средства лечения при туберкулезном менингите преследуют цель

а) уменьшить интенсивность воспалительной реакции

б) уменьшить частоту побочного действия химиопрепаратов

в) восстановить ликворообращение

 

095. Больные активным туберкулезным менингитом наблюдаются

а) по I группе диспансерного учета

б) по Vа группе диспансерного учета

в) по Vб группе диспансерного учета

 

096. Лица, перенесшие туберкулезный менингит, наблюдаются

а) по II группе диспансерного учета

б) по III группе диспансерного учета

в) по Va группе диспансерного учета

г) по Vб группе диспансерного учета

 

097. Общая длительность наблюдения за лицами, перенесшими туберкулезный менингит, составляет

а) 12 месяцев

б) 2 года

в) 3 года

г) 5 лет

д) 10 лет

 

 


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1005 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.05 сек.)