АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Центральная нервная система. Эффективный массаж сердца и вен­тиляция обеспечивают доставку кислорода к тканям, которая вполне достаточна для защиты мозга от повреждения

Эффективный массаж сердца и вен­тиляция обеспечивают доставку кислорода к тканям, которая вполне достаточна для защиты мозга от повреждения, но не предотвращает депрессии его функции. Если эффек­тивная реанимация начинается сразу же после остановки циркуляции и продолжается до восстановления адекватного (спонтанного) сердеч­ного выброса, то сознание пациента восстанавливается довольно быст­ро. После продолжительной оста­новки циркуляции или при проведе­нии общей анестезии восстановление чаще всего бывает замедленным.

Сознание пациента может не вос­становиться по следующим причи­нам:

1) низкий сердечный выброс (см. выше);

2) повреждение мозга, которое может возникнуть в случае запоздалой реанимации или если остановка циркуляции спровоцирована гипоксемией.

Рис. 23.6. Экстренное лечение аритмий, сопровождающих остановку сердца. А - брадикардия;

Б-тахикардия с широким комплексом (стойкая желудочковая тахикардия); В-тахикардия с узким комплексом (наджелудочковая тахикардия). Необходимо дать кислород и обеспечить венозный доступ (если это не было сделано раньше). Дозы рассчитаны на взрослого пациента со средней массой тела. ФЖ-фибрилляция желудочков; ФП - фибрилляция предсердий.

Рис. 23.6. Продолжение.

Рис. 23.6. Продолжение.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 666 | Нарушение авторских прав