АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Комментарии рабочей группы. Систематические обзоры РКИ предоставили однозначные доказательства того, что абляция яичников (разрушение или удаление яичников с помощью хирургического

Систематические обзоры РКИ предоставили однозначные доказательства того, что абляция яичников (разрушение или удаление яичников с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии или лекарственных средств) имеет такой же уровень эффективности, как и химиотерапия у женщин с РМЖ до наступления менопаузы. Среди женщин до 50 лет абляция яичников снижает уровень рецидивирования и смертности на 26% и 25% соответственно. Через 15 лет 52,9% пациенток с абляцией яичника и 42,3% контрольной группы остались живы и не было рецидивов. Хотя нет доказательств, что абляция яичников существенно влияет на показатели летальности от других раковых заболеваний (А), неблагоприятным эффектом является внезапная ранняя менопауза, осложненная тем, что врачи могут неохотно назначать гормонозаместительную терапию. РКИ, проводившие сравнение абляции яичников с проведением химиотерапии показали одинаковый результат по критериям показателей выживаемости (А).²²⁵

. Доза тамоксифена должна составлять 20мг/день на протяжении не менее пяти лет, за исключением случаев лечения в рамках клинического опыта.

Абляция яичников должна назначаться только женщинам пред- климактерического возраста с ER-позитивными опухолями.

Гормональное лечение (за исключением тамоксифена и абляции яичников) должно проводиться только в рамках клинических исследований.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав