АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Минимальный набор данных (рак молочной железы у женщин)

Этот набор данных предназначен для заполнения по каждой больной c диагнозом рак молочной железы. Эти данные являются минимальными, и медицинские учреждения могут дополнительно собирать другую информацию, которая им нужна для работы.

Элемент данных Название поля Детали кодирования
Информация о пациентке
Имя пациентки PATSNAME  
Фамилия пациентки PATSNAME  
Адрес пациентки PATADD1-4 Адресные строки 1-4
Почтовый код пациентки PATPCODE  
Дата рождения пациентки DOB дд/мм/гг
Больница, в которую был направлена пациентка HOSP  
Врач-терапевт, который дал направление GP  
Дата направления REDATE  
Номер отделения UNITNUM  
Номер CHI CHINUM  
Врачи больницы, их специальность
Врач 1-4 CLINAME1-4 Имя консультанта
Специальность врача 1-4 CLINSPEC1-4  
Дата первого осмотра пациентки 1-4 FCLINDATE1-4 Дата первого посещения каждого врача
Изложение данных
Климактерический статус MSTATUS 1= Пред-, 2= Пери-, 3= Пост, 9= нет записи
Сторона SIDE L =левая, R=правая, 3= двусторонняя, 9= нет записи
Опухоль T Клиническая стадия по TNM
Узел N Клиническая стадия по TNM
Метастазы M Клиническая стадия по TNM
Дата постановки диагноза DIAGDATE дд/мм/гг
Данные патологического обследования
Лаборатория PATHLAB  
Номер отчета патолога PATHNUM  
Дата отчета PATHDATE дд/мм/гг
Тип опухоли TUMOR 1=инвазивная 2=DCIS 3= другая неинвазивная 9= нет записи
Расстояние от границ иссечения (мм) DISTEX 1= <1мм, 2=1-5мм 3= > 5мм 9 = не известна
Максимальный патологический диаметр (мм) (только для инвазивных опухолей) MAXPATH  
Градация опухоли TGRADE 1=I 2=II 3=III 4 = необследованная, 9= нет записи
Количество лимфоузлов EXNODES  
Количество пораженных лимфоузлоа INVNODES  
Статус ER ERSTATUS 1= позитивный 2= негативный 3 = пограничный 9= нет записи
Хирургическая операция
Конечная операция на молочной железе SURGBRST 1 = FNA 2 = биопсия 3 = широкое локальное иссечение 4 = мастэктомия 5= другое, указать 6 =отсутствует 9= нет записи
Дата проведения хирургической операции BSURGDATE ДД/ММ/ГГ
Операция в подмышечной впадине SURGAXIL 1 = образец 2 = чистка 3=биопсия узла Вирхова 4 = другое, указать, 5 =отсутствует 9= нет записи
Степень очистки подмышечной впадины ACLEVEL 1 = уровень I 2 = уровень II уровень = III 4 = отсутствует 9 = нет записи
Радиотерапия
Радиотерапия RADIO 1 = послеоперационная 2= первичная радикальная 3= паллиативная 4 = другая 9 = нет записи
Место облучения RADSITE 1 = молочная железа 2 = грудная стенка 3 = внутренняя маммарная цепь 4= аксилла 5= множественные места (в аксилле) 6 = множественные места вне аксиллы, 5 = отсутствует 9= нет записи
Дата начала сеансов радиотерапии RADDATE ДД/ММ/ГГ
Системная терапия
Гормональная терапия (разрешается 2 курса) HORMON1-2 1 = адьювантная 2= неоадьювантная 3 = первичная 4 = паллиативная 5 = другая, указать 5= отсутствует 9= нет записи
Дата начала сеансов гормонотерапии HORMONDATE1-2 ДД/ММ/ГГ
Тип гормонотерапии HORMONTYPE1-2 1 = тамоксифен 2= абляция яичников 3 = прогестаген 4= ингибитор ароматазы 5 = другое, указать 9= нет записи
Химиотерапия (разрешено 2 курса) CHEM1-2 1 = адьювантная 2 = неоадьювантная 3= первичная 4= паллиативная 5= отсутствует 9= нет записи
Дата начала химиотерапии CHEMDATE1-2 ДД/ММ/ГГ
Препарат для химиотерапии CHAMAGENT1-2 1 = CMF 2= лечение на основе антрациклина 3= другое (в рамках исследований) 4 = другое (не в рамках исследований), указать 9 = нет записи
Участие в клинических опытах
Включение в клинический опыт TENTRY Регистрационный номер опыта 0 = нет 9 = нет записи
Клинический опыт CLINTRIAL 1 = BASOII 2= ABC 3 = EORTC опыт D 4= эпирубицин в CMF 5 =ATAC 6 = англо-кельтская большая доза, 7 = другое, указать 9= нет записи
Снятие с наблюдения и данные о смерти
Первый локальны рецидив (в молочной железе для консервации; грудной стенке для мастэктомии) LOCREC 1 = доказано 2 = предположительно 3= не имеется 9= нет записи
Дата первого локального рецидива FLOCDATE ДД/ММ/ГГ
Первый рецидив в подмышечной впадине AXILREC 1 = доказано 2 = предположительно 3= не имеется 9= нет записи
Дата первого рецидива в подмышечной впадине AXILDATE ДД/ММ/ГГ
Первый отдаленный рецидив DISTREC 1 = доказано 2 = предположительно 3= не имеется 9= нет записи
Дата первого отдаленного рецидива FDISTDATE ДД/ММ/ГГ
Дата смерти DOD ДД/ММ/ГГ
Первичная причина смерти COD 1 = рак молочной железы 2 = другой рак 3 = смерть не от рака 9= нет записи

 


 

 

МОЗ України Назва лікувального закладу ___________________________ ___________________________________________________ Адреса_____________________________________________ ___________________________________________________ Код закладу за ЗКПО Код форми за ЗКУД Медична документація Форма № 090/о Затверджено наказом Міністерства охорони здоров`я України № 10 від “22”01. 1996р

П О В І Д О М Л Е Н Н Я


Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)