Клиника. На начальных стадиях не редко наблюдается отсутствие какой-либо симптоматики
На начальных стадиях не редко наблюдается отсутствие какой-либо симптоматики. Чаще всего женщины жалуются на боль в низу живота, нарушение менструальной функции. Так же не редко возникает увеличение окружности живота. Возможны наругения в постменопаузе.
Стадии заболевания
Iстадия - Опухоль ограничена яичниками, капсула интактна, но уже при 1-й стадии имеются опухолевые клетки. Особенность опухолей яичников - раннее появление асцита.
II стадия - Опухоль распространяется на один или оба яичника и ограничена областью малого таза.
III стадия - Определяются региональные метастазы в лимфатических узлах (парааортальные).
IV стадия - Прорастание близлежащих органов и отдаленные метастазы.
Зачастую асцит является одним из первых проявлений опухоли. Сальник является жировой тканью, а метаболизм жировой ткани происходит с высвобождением жидкости. В 20% случаев определяются ранние метастазы в сальник. Нарушаются его процессы выделения и способствуют накоплению асцитической жидкости в брюшной полости. Отсюда и оперативное лечение - экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника.
В гистологическую классификацию входят 46 гистотипов опухоли. Это связано с большим количеством гистологических компонентов в яичнике, из которых может развиваться опухоль. Опухоль может развиваться из самой нормальной ткани яичников: из стенки артерий и вен, из нервов, из яйцеклетки, фолликула. Гранулезные клетки продуцируют эстрогены. Существуют гранулезно-клеточные опухоли. Интерстициальные клетки вокруг фолликулов, особенно атретических могут являться родоначальниками опухолевого роста. Кубический эпителий покрывающий яичники.
В яичниках кроме нормальных тканей имеют место эмбриональные остатки, которые тоже могут являться родоначальниками опухолевого роста. Это прежде всего различные мозговые тяжи в области ворот яичника, остатки первичной почки (Вольфова канала).
Также причинами опухолей могут быть постнатальные гетеротопии. Ярким представителем является эндометриоидные гетеротопии. Особенностью эндометриоидных опухолей является то что эти опухоли имеют рецепторы к эстрогенам и прогестерону и таким образом комплекс терапевтических мероприятий при этих опухолях расширен, т.е возможна гормональная терапия.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 353 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|