Эффекты андрогенов
1)Ускоряя биосинтез белка и связанные с этим процессы, стимулируют развитие скелетных мышц, рост и минерализацию костной ткани, в период полового созревания - развитие половых органов, вторичных половых признаков, формирование характерного тембра голоса, а совместно с ФСГ - созревание сперматозоидов. Определяют поведенческие реакции и развитие полового влечения, психофизиологические особенности мужчин.
2) Влияют на энергетический обмен в мышечной ткани: повышают теплопродукцию, изменяют активность ферментов гликолиза.
3) Оказывает атерогенное влияние на липидный обмен, снижая содержание в крови липопротеинов высокой плотности и увеличивая концентрацию липопротеинов низкой плотности.
4) Стимулируют эритропоэз у здоровых мужчин и женщин, увеличивают содержание эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, эритропоэтинов.
5) Введение экзогенного тестостерона вызывает уменьшение содержания в крови эндогенных ЛГ, ФСГ и тестостерона, оказывает антидепрессивное действие, поддерживает медленное угасание условных рефлексов (отвращение к пище), что приводит к повышению потребления пищи и массы тела.
6) Экзогенный тестостерон обладает иммунодепрессивным действием, при его введении снижается пролиферативная активность лимфоидных клеток и количество лимфоцитов в костном мозге и периферических лимфоидных органах, что ведет к торможению синтеза антител.
Снижение уровня половых гормонов под влиянием введения экзогенного тестостерона угнетает сперматогенез, оказывает отрицательное действие на подвижность сперматозоидов.
В настоящее время при лечении мужского бесплодия используется «феномен отдачи». После отмены стандартной заместительной терапии тестостероном количество сперматозоидов обычно возрастает, превышая его уровень до начала лечения.
В качестве лекарственных средств используются соли тестостерона - пропионат, фенилпропионат, капронат, изокапронат, ундеканоат и др.
Применение тестостерона ограничивается заместительной терапией при гипогонадизме.
Другими показаниями к назначению андрогенов у мужчин могут быть остеопороз, климактерический период, невротические формы стенокардии; у мальчиков и подростков - задержка полового развития, инфантилизм, отставание роста; у женщин - рак молочной железы (при сохранении менструального цикла), дисфункциональные маточные кровотечения, а также нарушения климактерического периода.
Применение больших доз андрогенов чревато серьезными осложнениями.
Побочные эффекты: у мужчин - повышенное половое возбуждение, задержка воды и соли в организме, отеки, преждевременное закрытие эпифизов у костей (остановка роста), олигоспермия (уменьшенное по сравнению с нормой количество сперматозоидов в семенной жидкости), снижение объема семенной жидкости, частые и продолжительные эрекции, приапизм; у женщин - явления маскулинизации (процесс накопления вторичных половых признаков мужского пола у женщин), атрофия молочных желез.
Противопоказания к назначению андрогенов: аденома и рак предстательной железы, беременность, пожилой возраст (мужчины), детский возраст (мальчики - до начала полового созревания).
Андриол - препарат, содержащий в 1 капсуле 40 мг тестостерона ундеканоата.
Омнадрен 250 - амулы по 1 мл масляного раствора тестостерона пропионата 30 мг, тестостерона фенилпропионата 60 мг, тестостерона изокапроната 60 мг и тестостерона капроната 100 мг. С целью длительной заместительной терапии назначают препарат из расчета 200-300 мг тестостерона 1 раз в 2-3 нед. Для получения феномена отдачи назначают по 200-250 мг тестостерона 2 раза в неделю в течение 3 мес. до достижения азооспермии.
Метилтестостерон - эффективный при приеме внутрь, но менее активный синтетический аналог тестостерона.
Дата добавления: 2015-07-17 | Просмотры: 760 | Нарушение авторских прав
|