ОПУХОЛИ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ. 001. Метод лечения локализованной формы рабдомиосаркомы мочевого пузыря у детей:
001. Метод лечения локализованной формы рабдомиосаркомы мочевого пузыря у детей:
1. химиотерапия + гамма-терапия + операция;
2. химиотерапия + операция;
3. операция + гамма-терапия;
4. правильно 1 и 3;
5. правильного ответа нет.
002. Нефробластома может сочетаться с различными пороками развития:
1. часто;
2. крайне редко;
3. не сочетается;
4. зависит от пола ребёнка;
5. нет точных данных.
003. Пороки мочеполовой системы, являющиеся предопухолевыми для нефробластомы:
1. Поликистоз.
2. Гипоспадия.
3. Подковообразная почка.
4. Аномалии развития лоханок.
5. Все перечисленное.
004. Факторы, играющие роль в развитии нефробластомы у детей:
1. Возраст родителей старше 35 лет.
2. Наличие профессиональных вредностей у родителей.
3. Наличие злокачественных опухолей в семье.
4. Неблагоприятная экологическая среда.
5. Все перечисленное.
005. Наиболее часто встречающийся морфологический вариант нефробластомы:
1. типичный;
2. тубулярный;
3. кистозный;
4. фетальный;
5. саркоматозный.
006. Наиболее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим вариантом нефробластомы:
1. анапластическим;
2. тубулярным;
3. кистозным;
4. саркоматозным;
5. с преобладанием неэпителиального компонента.
007. Наименее благоприятный прогноз у больных со следующим морфологическим вариантом нефробластомы:
1. анапластическим;
2. тубулярным;
3. кистозным;
4. саркоматозным;
5. с преобладанием неэпителиального компонента.
008. Значение морфологического варианта нефробластомы:
1. определяет выбор лечебной тактики;
2. влияет на прогноз заболевания;
3. не определяет выбор лечебной тактики;
4. правильны ответы 1 и 2;
5. нет правильного ответа.
009. Метастазов практически не бывает при следующем гистологическом варианте нефробластомы у детей:
1. Типичном.
2. Мезобластической нефроме.
3. Тубулярном.
4. Саркоматозном.
5. Кистозном.
010. При нефробластоме метастазирование наиболее часто наблюдается в:
1. легких;
2. печени;
3. лимфатических узлах;
4. редко костях;
5. все ответы правильны.
011. Для нефробластомы характерны следующие варианты метастазирования в легкие:
1. единичный метастаз;
2. множественные метастазы;
3. появление единичных метастазов с дальнейшим постепенным увеличением их размеров и числа;
4. правильный ответ 1 и 3;
5. нет правильного ответа.
012. Причинами запущенности при нефробластоме являются:
1. ранний возраст ребенка;
2. отсутствие онкологической настороженности у педиатров;
3. недооценка клинических проявлений заболевания;
4. правильны ответы 2 и 3;
5. правильны ответы 1 и 3.
013. Характеристика нефробластомы при пальпации опухоли:
1. поверхность гладкая, реже крупнобугристая;
2. поверхность мелкобугристая;
3. малоподвижная;
4. неподвижная;
5. консистенция эластическая;
6. консистенция плотная.
1. Правильны ответы 2, 4, 6;
2. правильны ответы 1, 3, 5;
3. правильны 1,6;
4. правильны 2,4,5;
5. все ответы правильны.
014. Для опухолей почек у детей характерны следующие рентгенологические признаки:
1) деформация чашечно-лоханочной системы;
2) увеличение размеров почки;
3) смещение почки без деформации чашечно-лоханочной системы;
4) смещение одного из полюсов почки без деформации чашечно-лоханочной системы;
5) смещение и деформация чашечно-лоханочной системы;
6) "немая" почка.
1. Все ответы правильны;
2. правильны ответы 1, 2, 6;
3. правильны ответы 1, 2, 5;
4. правильны ответы 3, 4, 6;
5. правильны ответы 1, 2, 4.
015. Ранними клиническими признаками нефробластомы являются:
1) небольшая бледность кожных покровов;
2) отсутствие аппетита;
3) гематурия;
4) анемия;
5) субфебрилитет.
1. Все ответы правильны;
2. правильны ответы 1, 2, 4;
3. правильны ответы 2, 4, 5;
4. правильны ответы 1, 3, 5;
5. правильны ответы 1, 5.
016. Поздними клиническими признаками нефробластомы являются:
1. бледность кожных покровов;
2. наличие пальпируемой опухоли в животе;
3. вялость, выраженная слабость;
4. отсутствие аппетита;
5. все ответы правильны.
017. Необходимые рентгенологические исследования при подозрении на опухоль брюшной полости или забрюшинного пространства:
1) рентгенография грудной клетки;
2) томография средостения;
3) цистография;
4) ультразвуковая томография;
5) холеграфия;
6) исследование желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью.
1. Все исследования необходимы;
2. только 1, 3, 4, 5;
3. только 1, 4, 6;
4. только 2 и 5;
5. только 1 и 5.
018. Стадия нефробластомы у детей, проведение аортографии для которой, является обязательным:
1. I-П;
2. III;
3. IV;
4. V;
5. при всех стадиях.
019. Нефробластому необходимо дифференцировать с:
1. опухоли забрюшинного пространства;
2. гидронефроз;
3. лимфосаркомы брюшной полости;
4. спленомегалия;
5. все ответы правильны.
020. Основной метод лечения нефробластомы у детей:
1. химиотерапия;
2. лучевая терапия;
3. хирургическое лечение;
4. комбинированное лечение;
5. комплексное лечение.
021. При лечении нефробластомы у детей до 1 года при I—II стадии применяются следующие методы:
1. химиотерапия + нефрэктомия;
2. только нефрэктомия;
3. лучевая терапия + нефрэктомия;
4. химиотерапия + нефрэктомия + лучевая терапия;
5. все ответы правильны.
022. Сроки диспансерного наблюдения детей с нефробластомой после окончания радикального лечения составляют:
1. 1,5 года;
2. 2 года;
3. 3 года;
4. 5 лет;
5. более 5 лет.
023. Источником происхождения феохромоцитомы являются:
1. клетки хромаффинной ткани мозгового слоя надпочечников;
2. клетки хромаффинной ткани узлов параганглиев;
3. 1 и 2;
4. правильного ответа нет;
5. источник не изучен.
024. Локализацией хромаффинных клеток могут быть:
1. мозговое вещество надпочечника;
2. клеточные скопления, располагающиеся забрюшинно (поясничный отдел, вдоль полового тракта);
3. изолированные скопления клеток, включенные в симпатическую нервную систему;
4. все перечисленное;
5. правильно 1 и 3.
025. В отличие от взрослых феохромоцитома у детей чаще бывает:
1. двусторонней;
2. множественной;
3. вненадпочечниковой;
4. все перечисленное;
5. 1 и 3;
026. В клинической картине феохромоцитомы преобладают:
1. опухолевый симптомокомплекс;
2. местные проявления опухоли (сдавление окружающих тканей, сосудов, органов, болевой синдром);
3. симптомы гормональных нарушений;
4. чаще бессимптомна.
5. всё перечисленное.
027. Приступ пароксизмальной гипертонии проявляется:
1. резким повышением АД;
2. повышением температуры тела;
3. одышкой, потливостью;
4. лейкоцитозом, гипергликемией, гиперкалиемией;
5. всем перечисленным.
028. Стойкая гипертония при феохромоцитоме зависит от преобладания в крови:
1. адреналина;
2. норадреналина;
3. метаболитов катехоламинов;
4. сератонина;
5. ренина.
029. Наиболее характерными для феохромоцитомы являются симптомы:
1. головная боль;
2. тошнота и рвота;
3. потливость;
4. бледность;
5. все перечисленное.
030. Перечисленные факторы, которые могут спровоцировать пароксизмы при феохромоцитоме:
1. эмоциональный эффект;
2. усталость;
3. переедание;
4. все перечисленное;
5. правильного ответа нет.
031. Осложнения, которые могут возникнуть у больного с феохромоцитомой во время ангиографии:
1. гипертонический криз;
2. гипертонический криз со смертельным исходом;
3. правильного ответа нет;
4. правильны ответы 1 и 2;
5. осложнения крайне редки.
032. Наибольшую диагностическую ценность при обследовании ребенка с подозрением на феохромоцитому имеют следующие исследования:
1. пальпация органов живота с миорелаксантами;
2. УЗИ и компьютерная томография;
3. исследование мочи на катехоламины;
4. суточное измерение АД;
5. правильны ответы 3 и 4.
033. Наиболее частыми причинами артериальной гипертензии у детей являются:
1. патология почек (острый и хронический нефрит, сужение почечных артерий, гидронефроз, поликистоз);
2. патология сердечно-сосудистой системы (коарктация аорты, аортальная недостаточность);
3. эссенциальная гипертония;
4. адреногенитальный синдром;
5. феохромоцитома.
034. Рекомендуемый оптимальный план лечения больного с феохромоцитомой:
1. радикальное хирургическое удаление опухоли;
2. 1 + лучевое лечение;
3. 1 + химиотерапия;
4. комплексное лечение;
5. правильного ответа нет.
035. Раком коры надпочечников чаще болеют:
1. мальчики;
2. девочки;
3. одинаково часто 1 и 2;
4. зависит от возраста;
5. правильного ответа нет.
036. У мальчиков, больных раком коры надпочечников, наблюдаются признаки:
1. преждевременное половое созревание по мужскому типу;
2. преждевременное половое созревание по женскому типу;
3. нарушения обмена;
4. 1 и 3;
5. 1 и 2.
037. При раке коры надпочечников чаще наблюдается:
1. повышенное АД;
2. пониженное АД;
3. нормальное АД;
4. бывает разным;
5. правильного ответа нет.
038. Опухоль детского возраста для которой характерны перечисленные симптомы: грубый голос, увеличение наружных половых органов, усиленный рост волос на лице и туловище по мужскому типу, ожирение, артериальная гипертония:
1. Нейробластомы.
2. Феохромоцитомы.
3. Рака коры надпочечника.
4. Дисгерминомы;
5. правильно 1 и 4.
039. Выберите наиболее информативные методы диагностики при обследовании ребенка с подозрением на рак коры надпочечников:
1. определение в моче 17-кетостероидов;
2. исследование мочи на катехоламины;
3. адренолитическая проба;
4. абдоминальная аортография;
5. 2, 3, 5.
040. Рекомендуемый оптимальный план лечения больного раком коры надпочечников:
1. радикальное хирургическое удаление опухоли;
2. 1 + лучевое лечение;
3. 1 + химиотерапия;
4. комплексное лечение;
5. правильно 1, 2, 3.
041. Наиболее часто встречающиеся морфологические формы злокачественных опухолей мочевого пузыря у детей:
1. рак мочевого пузыря;
2. рабдомиосаркома мочевого пузыря;
3. папилломатоз;
4. полип;
5. аденоматоз.
042. Наиболее часто встречающаяся локализация злокачественных опухолей мочевого пузыря:
1. дно;
2. тело;
3. треугольник;
4. устье мочеточников;
5. нет правильного ответа.
043. Ранние клинические проявления злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей:
1. острая задержка мочи;
2. изменения в моче (лейкоциты, эритроциты);
3. боль в животе;
4. пальпируемая опухоль;
5. правильно 1, 3.
044. Основной метод, подтверждающий диагноз злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей:
1. цистоскопия с биопсией;
2. цистография;
3. лапароскопия;
4. урография;
5. правильно 1 и 4.
045. Метод лечения локализованной формы рабдомиосаркомы мочевого пузыря у детей:
1. химиотерапия + гамма-терапия + операция;
2. химиотерапия + операция;
3. операция + гамма-терапия;
4. правильно 1 и 3;
5. нет правильного ответа.
046. При рабдомиосаркоме мочевого пузыря I стадии противоопухолевое лечение начинают с:
1. хирургического удаления опухоли;
2. химиотерапии;
3. лучевого лечения;
4. нет правильного ответа;
5. ответ 2 и 3.
047. При рабдомиосаркоме мочевого пузыря размерами 6 см, растущей в просвет мочевого пузыря и располагающейся в области боковой стенки органа, объемом операции будет:
1. экономное удаление опухоли;
2. резекция мочевого пузыря в пределах здоровых тканей;
3. экстирпация мочевого пузыря;
4. все ответы неправильны;
5. правильно 1,3.
048. Удельный вес опухолей яичка по отношению ко всем новообразованиям детского возраста составляет:
1. не более 1 %;
2. до 3 %;
3. до 5 %;
4. до 10 %;
5. до 25 %.
049. Среди злокачественных опухолей яичка чаще встречается:
1. эмбриональная карцинома;
2. рабдомиосаркома;
3. семинома;
4. лейомиосаркома;
5. злокачественная опухоль гонадной стромы.
050. Решающим методом диагностики при опухолях яичка является:
1. УЗИ;
2. компьютерная томография;
3. определение эмбрионального альфа-фетопротеина;
4. морфологический анализ пунктата из опухоли;
5. правильного ответа нет.
051. При динамическом контроле за ребенком, которому выполнена орхофуникулэктомия по поводу тератобластомы яичка, рекомендуется проведение реакции Абелева — Татаринова (до начала лечения реакция на альфа-фетопротеин была резко положительной) с интервалом:
1. 1 раз в 2 нед в течение 2 лет;
2. 1 раз в 1 мес в течение 2 лет;
3. 1 раз в 2 мес в течение 2 лет;
4. 1 раз в 3 мес в течение 2 лет;
5. 1 раз в 3 мес. в течении 5 лет.
052. Рекомендуемый объем оперативного вмешательства у ребенка с тератобластомой яичка:
1. резекция яичка;
2. удаление пораженного яичка;
3. орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;
4. 3 + лимфаденэктомия;
5. правильный ответ 2, 4.
053. У ребенка в возрасте до 1 года диагностирована тератобластома яичка. Метастазы не выявлены. Рекомендуется Лечение:
1. орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика;
2. 1 + послеоперационная химиотерапия;
3. 1 + послеоперационная лучевая терапия;
4. комплексное лечение;
5. нет правильного ответа.
054. Билатеральная лимфаденэктомия забрюшинных лимфатических узлов при опухолях яичка у детей:
1. улучшает отдаленные результаты лечения;
2. не улучшает отдаленных результатов лечения;
3. улучшает отдаленные результаты лечения у детей в возрасте до 1 года;
4. правильный ответ 1,3.
5. нет правильного ответа.
055. Задача: у больного после обследования в стационаре диагностирована II стадия нефробластомы (Т2N0М0). Произведено хирургическое вмешательство. При исследовании всей удаленной околопочечной клетчатки были выявлены микрометастазы. Ваша дальнейшая тактика терапии больного:
1. Продолжить ПХТ, как при лечении II стадии заболевания.
2. Продолжить ПХТ, как при III стадии заболевания.
3. 2 + лучевая терапия на ложе удаленной опухоли.
4. Провести курсы высокодозной ПХТ;
5. правильный ответ 2 и 3.
056. Стратегию терапии нефробластомы определяют:
1. стадия заболевания;
2. возраст ребенка;
3. наличие сопутствующих заболеваний;
4. все перечисленное;
5. масса тела.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 1531 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|