АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Status localisеs
Көзбен шолып зерттегенде іштің алдыңғы қабырғасының пішіні бұзылмаған, іші ұлғаймаған. Пальпация әдісімен Ситковский, Бартомье – Михельсон, Образцов симптомдары анықталады. Перкуссиямен салыстырмалы зерттеу барысында ауру сезімі оң жақ мықын аймағында ғана туады, еш жерге берілмейді (Ровзинг, Раздольский симптом).
Болжам диагнозы және оны негіздеу:
Науқастың шағымына:
Іштің оң жақ мықын аймағында ауру сезімі, аузының құрғауына, жалпы әлсіздік
Қарап тексеру мәліметтері:
Іштің алдыңғы қабырғасының пішіні бұзылмаған, іші ұлғаймаған. Пальпация әдісімен Ситковский, Бартомье – Михельсон, Образцов симптомдары анықталады. Перкуссиямен салыстырмалы зерттеу барысында ауру сезімі оң жақ мықын аймағында ғана туады, еш жерге берілмейді (Ровзинг, Раздольский симптом).
Осы мәліметтерге негізделе отыра науқасқа болжам диагноз қойылды: Жедел аппендицит
Зерттеу жоспары:
Зертханалық:
1. Жалпы қан анализі
2. Жалпы зәр анализі
3. БХ анализі
Зертханалық мәліметтер
Жалпы қан анализі:
Атауы
| Анализ
| Қалыпты мөлшері
| Нв
|
| 130 – 160 г/л
| Эритроциттер
| 4,7
| 4,0 – 5,0 x 10\12 л
| Түсті көрсеткіш
| 0,92
| 0,85 -1,05
| Лейкоциттер
| 8,7
| 4,0 – 9,0 x 10\9 л
| Таяқшалы ядролылар
|
| 1 – 6
| Сегмент ядролылар
|
| 45 – 70
| Моноциты
|
| 3 – 9
| Лимфоциты
|
| 19 – 40
| ЭТЖ
|
| 2 – 10 мм\сағ.
| Қанның биохимиялық анализі:
Атауы
| Анализі
| Қалыпты мөлшері
| Жалпы белок
| 60 г\л
| 65 -85
| АСТ
| 14 ммоль\л
|
| АЛТ
| 6 ммоль/л
|
| Креатинин
| 75.0 мкмоль\л
| 53 -115
| Мочевина
| 4.8 ммоль\л
|
| Жалпы билирубин
| 14 мкмоль\л
| 8,55 – 20,5
| Холестерин
| 5,7
| 3,0 – 5,5 ммоль\л
| Қант
| 4 ммоль\л
| 3,5 -5, 7
|
|
|
| Жалпы зәр анализі:
Мөлшері
| 100.0
| Түсі
| Ашық сары
| Реакция
| Қышқыл
| Белок
| Жоқ
| Тығыздығы
|
| Лейкоциттер
| 8-9 көру алаңында
| Эпителий
| 1-3
| Эритроцит
| 1-2
| Тұз
| ++
|
Клиникалық диагноз:
Науқаст Дауітов Сагидулла Камалұлы шағымдарына, объективті зерттеу мәліметтеріне, болжама диагнозына, лабораториялық, биохимиялық зерттеу мәліметтеріне сүйнен отырып клиникалық диагноз қойылды: Жедел флегмонозды аппендицит
Емі: Операция – аппендэктомия
Операция алдындағы эпикриз
Науқас Дауітов Сагидулла Камалұлы, 50 жаста, 07.09.2013ж, сағат 23:30-да 4-ҚКА-ға Жедел флегмонозды аппендицит диагнозымен келіп түсті. Аппендэктомия операциясына көрсеткіш. Науқас келісім берді. Жергілікті жансыздандыру әдісін қолдану.
Болжама операция: лапоротомия, аппендэктомия
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 425 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|