 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Варіант II
На ФАП обратилась больная 55 лет с жалобами на боли по ходу варикозно расширенных вен, покраснение, местное повышение темпе-ратуры. Какой диагноз можно поставить больной? A Облитерирующий эндартериит B Варикозное расширение вен C Флебит D Сухая гангрена E Влажная гангрена Пострадавший чинил электропроводку. Внезапно возникли судорожные сокращения мышц и потеря сознания. При осмотре: в руке пострадавшего зажат электрический провод. Что необходимо предпринять фельдшеру СМП в первую очередь? A Освободить пострадавшего от воздействия электрического тока B Оценить состояние пострадавшего C Обеспечить проходимость дыхательных путей D Вызвать милицию E Немедленно приступить к СЛР Каково наиболее опасное осложнение при повреждении вен шеи, а особенно яремной вены? A Нагноение раны B Воздушная эмболия C Эвентрация D Развитие тромбообразования E Болевой шок В составе бригады скорой помощи вы осматриваете пациента с подозрением на вывих плечевого сустава. Укажите достоверный признак вывиха. A Ссадины B Боль C Отек D Гематома E Пружинящая фиксация До фельдшера оздоровчого пункту звернувся робітник, який наколов стопу цвяхом. На підошві рана 0,2х0,3 см. Щеплення проти правця проведено 2 роки тому. Фельдшер приготував для профілактики препарат: A ППС 3000 МО і ПА 1,0 мл B ППС 3000 МО C ПА 0,5 мл D ПА 1,0 мл E щеплення не потрібне Фельдшер ШД надає допомогу під час ДТП. У одного з постраждалих на гомілці є різана рана, з якої яскраво червоною, пульсуючою струминою витікає кров. Фельдшер максимально зігнув кінцівку в колінному суглобі. Але основним і оптимальним варіантом для подальшого транспортування хворого буде: A Введення в/м етамзилату B Туга тампонада рани C Пальцеве притиснення судини D Накладання артеріального джгута E Підвищене положення кінцівки У молодого чоловіка 20-ти років ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, праворуч у V міжребер’ї різана рані розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час вдиху чути всмоктування повітря. Для попередження розвитку синдрому кардіопуль-мональних порушень фельдшер на місці події повинен: A Накласти оклюзійну пов’язку, ввести протишокові препарати B Ушити рану, ввести знеболювальні C Зупинити кровотечу, ввести етамзилат D Дренувати плевральну порожнину, ввести серцеві препарати E Провести оксигенотерапію і новокаїнову блокаду Жінка 27 років послизнулася на катку, впала, втратила свідомість на 2 хвилини. Після відновлення свідомості скаржиться на головний біль, запаморочення, нудоту, шум у вухах. Життєво важливі функції без відхилень. Який стан визначить фельдшер в діагнозі? A Забій головного мозку B Струс головного мозку C Стиснення головного мозку D Перелом основи черепа E Перелом кісток склепіння черепа До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 37 років, який отримав травму на виробництві. Скаржиться на сильний біль в правій половині грудної клітки, який посилюється при кашлі, диханні та зміні положення тіла. При пальпації визначається біль в ділянці 3-4 ребер по середньо-ключичній лінії справа, патологічна рухливість та крепітація, наявні садна та крововиливи на шкірі. Який діагноз визначить фельдшер? A Закритий пневмоторакс B Забій грудної клітки C Перелом ребер D Відкритий пневмоторакс E Гемоторакс До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 65 років, який скаржиться на кашель, наявність прожилків крові в мокротинні, задишку, загальну слабкість, швидку втомлюваність, поганий апетит. Ці симптоми з’явилися приблизно місяць тому. Із анамнезу – курить з 20 років, за останні 6 місяців схуд на 10 кг. Який діагноз передбачить фельдшер? A Рак легень B Хронічний гастрит C Абсцес легень D Гангрена легень E Емпієма плеври У дівчинки 10 років в школі раптово з’явився гострий біль в епігастральній ділянці, який поступово змістився в праву здухвинну ділянку, нудота, одноразове блювання, підвищення температури тіла до 37,3 оС. Фельдшер швидкої виявив позитивні симптоми, Воскресенського, Ровзінга, Роздольського. Який діагноз визначить фельдшер? A Кишкова токсикоінфекція B Гострий холецистит C Гострий апендицит D Гостра кишкова непрохідність E Перфоративна виразка шлунка Жінку турбує біль тупого характеру в поперековій ділянці справа, який з’явився 2 дні тому. Стан жінки середньої тяжкості, температура тіла нормальна. При пальпації визначається болючість в правому підребер’ї, позитивний симптом Пастернацького справа. Який діагноз визначить фельдшер? A Гострий пієлонефрит B Нирково-кам`яна хвороба C Гострий холецистит D Гострий гломерулонефрит E Гострий апендицит До фельдшера ФАПу звернулась жінка 53 років зі скаргами на біль, припухлість та почервоніння шкіри в ділянці правої сідниці. Ці скарги з’явились 2 дні тому після внутрішньом`язової ін’єкції. Об`єктивно: в верхньому зовнішньому квадранті правої сідниці почервоніння шкіри, набряк, підвищення місцевої температури, симптом флуктуації позитивний. Який діагноз визначить фельдшер? A Абсцес правої сідниці B Поверхнева флегмона правої сідниці C Фурункул правої сідниці D Карбункул правої сідниці E Бешиха правої сідниці З метою швидкого поповнення крововтрати, хворій перелито 1050 мл сумісної донорської крові, консервованої цитратом натрію. Наприкінці гемотрансфузії у хворої виник неспокій, блідість шкіри, тахікардія, судоми. Визначити ускладнення гемотрансфузії: A Гемотрансфузійний шок B Цитратний шок C Пірогенна реакція D Анафілактичний шок E Тромбемболія легеневих артерій 8- річний хлопчик був укушений домашнім собакою. В анамнезі у дитини були зроблені всі планові щеплення. Собака щеплена проти сказу. Фельдшер ФАПу оглянув рану: на стегні в наявності рана довжиною 1 см, без рваних краів. Яку допомогу надасть фельдшер? A Промиє рану теплою водою з милом B Призначить антибіотики протягом 5 днів C Накладе асептичну пов`язку D Накладе пов`язку із синтоміциновою емульсією E Транспортує в травматологічне відділення Фельдшер ФАПу оглядає хворого, який скаржиться на біль в спині, підвищення температури до 38 оС. Об`єктивно: гіперемія шкіри вище правої лопатки, набряк, в центрі 5-6 гнійно-некротичних вогнищ. Який діагноз фельдшера буде імовірним в плані подальшого лікування? A Абсцес, накласти асептичну пов`язку B Карбункул,оперативне лікування C Фурункул, призначити УВЧ D Карбункул, пов`язки з димексидом E Карбункул, антибіотикотерапія Фельдшер надає першу долікарську допомогу пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею. Послідовність надання долікарської допомоги? A підвищене положення кінцівки, знеболення, знерухомлення B холод, асептична пов'язка, знеболення, госпіталізація C давляча пов'язка, транспортна іммобілізація, знеболення D асептична пов'язка, знеболення, транспортна іммобілізація E джгут,знеболення,асептична пов’язка,транспортна іммобілізація На ФАП звернувся хворий з різаною раною підошви. Проти правця хворий був щеплений 2 роки тому. Ваша тактика? A нічого не вводити B ввести 1 мм правцевого анатоксину C ввести 0,5 мм правцевого анатоксину D ввести ППС (1:100-1мм) E ввести 0,5 АПА і ППС При визначенні групи крові за допомогою цоліклонів «анти –А» та «анти-В», ви отримали аглютинацію в двох краплях. Ваш висновок: A кров О(I) групи B кров В(III) групи C кров А(II) групи D кров АВ(IV) групи E помилка при визначенні До фельдшера звернувся хворий з скаргами на головний біль, загальну слабість. Тиждень тому отримав травму гомілки, за медичною допомогою не звертався. При огляді: хворий загальмований, на питання відповідає односкладно. При голосній розмові відмічається посмикування мімічних та жувальних м’язів. Ваш діагноз? A правець B газова гангрена C менінгіт D сказ E лімфаденіт На ФАП звернувся хворий 35р. зі скаргами на переймоподібний біль у попереку зліва, який іррадіює в статеві органи,часте сечовипускання. Об'єктивно:хворий неспокійний,часто міняє положення. Позитивний симптом Пастернацького. Що з хворими? A печінкова колька B ниркова колька C гостра ниркова недостатність D хронічна ниркова недостатність E уремія До фельдшера звернувся хворий, захворів 5 год тому, коли вперше відчув біль в епігастрії, нудоту. Через деякий час біль змістився в праву половину живота, було блювання. Під час пальпації різкий біль у правій здухвинній ділянці,напруження мязів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмбера. Що з хворим? A панкреатит B холецистит C гострий апендицит D сечокам’яна хвороба E гастрит Що робити з хворим, якщо під час транспортування грижа самостійно вправилася: A транспортувати далі B відправити додому під нагляд родичів C ввести спазмолітики D ввести знеболюючі засоби E ввести антибіотики На ФАП звернувся хворий у якого 1 годину тому, після підняття вантажу, з’явився біль у ділянці пахвинної грижі. Грижа перестала вправлятися в черевну порожнину. Які заходи невідкладної допомоги повинен виконати фельдшер: A холод, голод, викликати «швидку допомогу» B спостереження за станом хворого C ввести знеболюючі D спробувати вправити грижу E ввести спазмолітики До Вас на ФАП звернувся хворий 75 років зі скаргами на похолодання стоп, біль у в литкових м’язах при ходьбі. При обстеженні Ви виявили ослаблення пульсу на артеріях стоп, відсутність волосся на ногах, розшарування нігтів. Вкажіть найбільш імовірний діагноз. A Гострий тромбоз поверхневих вен B Гострий тромбоз стегнової артерії C Гострий тромбоз глибоких вен D Атеросклероз судин нижніх кінцівок E Хвороба Рейно До Вас на ФАП звернувся хворий після стаціонарного лікування флегмони кисті. Рекомендовано продовжити перев’язки до повного закриття рани. Який розчин Ви використаєтеу для промивання рани. A Фурацилін B Калій перманганат; C Розчин хлораміну D Переварена вода E Перекис водню До Вас на ФАП звернулася хвора, 47 років зі скаргами на біль в ділянці лівосторонньої пахової грижі, нудоту, блювання. При обстеженні грижа болісна, збільшена, напружена, не вправляється. Яку допомогу Ви надасте? A Покладете холод, забезпечите госпіталізацію B Введете знеболювальні, спробуєте вправити грижу C Знеболіть, запропонуєте носіння бандажу D Накладете тепло, зробите очисну клізму E Накладете тепло, спробуєте вправити грижу
До Вас на ФАП звернувся хворий на виразкову хворобу шлунка. 15 хв. тому у нього раптово з’явився сильний біль у животі. При огляді Ви виявили "дошкоподібний" живіт. Яку допомогу необхідно надати? A Тепло на живіт, ввести знеболювальні B Холод на живіт, негайна госпіталізація C Тепло на живіт, промивання шлунка D Холод на живіт, очисна клізма E Тепло на живіт, ввести спазмолітики До Вас на ФАП звернувся хворий 50 років з пупковою грижею. Скаржиться на біль, який виник в ділянці випинання після фізичного навантаження, збільшення об’єму і напруження грижі. Яка допомога є найбільш доцільною в даному випадку? A Терміново госпіталізувати в хірургічне відділення B Обмеження прийому їжі C Спокій D Міхур з льодом на місце випинання E Надання лежачого положення Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали на місце пожежі, де потерпілий отримав опік полум’ям передньої поверхні обох ніг, грудей і живота. Визначте площу опікової поверхні? A 56% B 36% C 42% D 25% E 18% Після лижної прогулянки до Вас на ФАП звернувся чоловік 25 років, який скаржиться на біль в ділянках носа, щік та чола. При огляді шкіра набрякла, холодна на дотик. Вкажіть імовірний діагноз. A Дореактивний період відмороження B Загальне переохолодження C Відмороження ІІ ступеня D Початкова стадія загального відмороження E Загальне замерзання До Вас на ФАП звернулася жінка 27 років з скаргами на наявність ущільнення в лівій молочній залозі. При огляді Ви виявили в лівій молочній залозі щільне утворення з горіх, має чіткі контури, безболісне. Лімфовузли не збільшені. Що Ви повинні зробити в цьому випадку? A Накласти спиртовий компрес B Направити жінку до онколога C Спостерігати D Зробити йодну сітку E Накласти пов’язку з маззю Вишневського До Вас на ФАП звернувся хворий, якому вчора в травмпункті була накладена гіпсова пов’язка з приводу перелому правої променевої кістки. Скаржиться на посилення болю в кінцівці, заніміння пальців, набряк. Яку допомогу необхідно надати? A Порадити терпіти до ранку B Створити підвищене положення кінцівки C Послабити гіпсову пов’язку D Дати знеболюючі E Зняти гіпсову пов’язку До Вас на ФАП звернувся чоловік 43 р, зі скар-гами на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри лівої гомілки. Захворювання почалось гостро. t° тіла 39 оС. Об’єктивно: в середній третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фістончастими краями, місцями пухирі різних розмірів, заповнені серозно-геморагічним ексудатом. Вкажіть імовірний діагноз. A Гострий тромбофлебіт B Флегмона C Лімфангоїт D Бешиха E Фурункульоз У пацієнта відкритий перелом, який супровод-жується артеріальною кровотечею. Що найперше треба застосувати? A Кровоспинний джгут Есмарха B Транспортну іммобілізацію C Антисептичну пов’язку D Кровоспинні засоби E Знеболюючі У хворого рвота «кавовою гущею», дьогтеподібні випорожнення, слабкість. Який попередній діагноз? A Геморой з кровотечею B Перфоративна виразка шлунка C Гострий апендицит D Защемлена грижа E Шлунково-кишкова кровотеча Під час проходження практики студент елек-тромеханічного коледжу поранив передпліччя на токарському станку. З рани пульсуючою цівкою витікає кров. Як тимчасово зупинити кровотечу, щоб доставити потерпілого в лікарню? A Провести ПХО рани B Накласти кровоспинний джгут C Накласти давлячу пов’язку D Накласти міхур з льодом E Провести тампонаду рани Хворий після апендектомії виписаний під спостереження фельдшера ФАПу. Коли у даного пацієнта закінчиться післяопераційний період? A Після відновлення перистальтики B Після зняття швів C Після відновлення працездатності D Після загоєння рани E Після виписки із стаціонару У хворого С., 48 р, через 4 години після отриманої черепно-мозкової травми з’явився сильний головний біль, блювота, ознаки правостороннього геміпарезу з чим пов’язані проблеми хворого? A Забій м’яких тканин голови B Забій головного мозку C Струс головного мозку D Гострий менінгіт E Здавлення головного мозку гематомою На ФАП привезли хворого. Потерпілий з черепно-мозковою травмою. Свідомість відсутня, крововилив у навколоочну клітковину, з носа виділяється кров та ліквор, з вушей витікання ліквору. АТ 100/60 мм рт. ст.., Рs – 50/хв.. Поставте попередній діагноз? A Перелом основи черепа B Струс мозку C Стиснення мозку D Перелом кісток носа E Перелом кісток склепіння черепа До Вас звернувся хворий 30 років зі скаргами на біль у правій паховій ділянці. Вважає себе хворим 3 роки, коли вперше помітив там випинання. Після фізичного навантаження раптово з’явився різкий біль у місці випинання. Об’єктивно: у правій паховій ділянці – різко болюче випинання, яке не вправляється. Яке ускладнення найбільш вірогідне? A Копростаз B Защемлення пахової грижі C Евентрація D Перитоніт E Гострий апендицит Пацієнт 34 р, скаржиться на біль під час дефе-кації, виділення слизу та крові з відхідника протягом 2 тижнів. Який метод обстеження буде інформативним для з’ясування діагнозу? A ФГЕС B Гастроскопія C Рентгеноскопія D УЗД E Ректоманоскопія Хвора 40 років захворіла 8 год тому, коли вперше відчула біль в епігастральній області, нудоту. Біль змістився в праву половину живота, донизу. Було одноразове блювання. При пальпації біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’язів. Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Який діагноз можна запідозрити та які дії фельдшера? A Гострий холецистит,ввести спазмолітики B Гострий аппендицит, знеболення C Гострий аппендицит, негайна госпіталізація D Правобічна ниркова коліка, тепло E Загострення хронічного гастриту, голод Транспортування потерпілого з переломом хребта при відсутності щита проводиться в положенні: A На спині B На лівому боці C На правому боці D На животі E Сидячи Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу соляну кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба розпочати першу допомогу? A Промивання струменем холодної води B Накладання пов'язки з фурациліном C Направлення до опікового центру D Виконання хімічної нейтралізації E Промивання етиловим спиртом У молодого чоловіка 20 років, ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у п’ятому міжребер”ї справа - різана рана розміром 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути всмоктування повітря. Що необхідно фельдшеру виконати на місці події? A Накласти циркулярну пов’язку B Накласти оклюзійну пов’язку. C Накласти колосоподібну пов’язку D Накласти хрестоподібну пов’язку E Накласти спіральну пов’язку. Хворий скаржиться на нудоту, блювання. Кила в паховій ділянці болісна, збільшена, напружена, з набряком, не вправляється. Ваш попередній діагноз. A Невправима пахова кила B Пупкова кила C Защемлена кила D Стегнова кила E Діафрагмальна кила Хворий С., 35 років, отримав колоту рану ступні. Що необхідно ввести потерпілому з метою екстреної специфічної профілактики правця, якщо після повторної ревакцинації пройшло більше 10 років? A 1500 МО ППС B 300 МО ППС C 0,5 мл ПА D 3000 МО ППС E 1 мл ПА та 3 000 МО ППС При огляді хворого Р., 38 років з ножовим пораненням грудної клітки фельдшер виявив, що рана “дихає” - чути “свист”, а в момент вдиху повітря виходить із рани, при видиху – заходить в плевральну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого? A Клапанний пневмоторакс B Відкритий пневмоторакс C Перелом ребер D Поранення серця E Закритий пневмоторакс Хвора скаржиться на підвищення температури тіла до 39,2 оС. У ділянці лівої гомілки незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум’я, місцеве підвищення температури. Який метод лікування доцільно використати при даній патології? A Ультрафіолетове опромінення B УВЧ - терапію C Магнітотерапію D Волого-висихаючу пов’язку E Холодний компрес Через 6 діб після ін’єкції анальгіну на сідниці у хворої утворився різко болючий інфільтрат, з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 38 оС. Відображена картина дозволяє запідозрити: A Флегмону B Бешиху C Псляін’єкціїний абсцес D Карбункул E Фурункул Фельдшер амбулаторії проводить визначення групи крові двома серіями стандартних сироваток. Аглютинація відбувалася у всіх лунках. Але коли вона додала до лунок по краплі фізіологічного розчину аглютинація скрізь зникла. Яка група крові в хворого? A Помилка при визначенні B ІІ група C ІІІ група D ІV група E І група Хворий 63 р, скаржиться на біль в ділянці сечового міхура розпираючого характеру, неможливість самостійного сечовипускання. З анамнезу відомо, що протягом останніх декількох років хворіє сечокам’яною хворобою. Об-но: в ділянці сечового міхура відмічається напруження, болючість при пальпації. Яке ускладнення Ви запідозрите? A Цистит B Гостра затримка сечі C Гострий пієлонефрит D Ниркова колька E Апендикулярний інфільтрат У хворого 30 р., після ДТП рвана рана у середній третині стегна. В рані видно уламки кістки, витікає кров яскраво – червоного кольору.Яку першочергову допомогу необхідно виконати? A Ввести анальгетики B Провести тугу тампонаду рани C Накласти давлючу асептичну пов’язку D Накласти джгут на ділянку верхньої третини стегна внутрішньовенно E Розпочати протишокову терапію У хворого раптовий гострий біль у поперековій ділянці з правого боку. Іррадіює в яєчко, в голівку прутня, внутрішню поверхню стегна. Для якої патології характерні такі ознаки? A Гострий апендицит B Ниркова коліка C Печінкова коліка D Гострий панкреатит E Гострий холецистит Потерпілий має поранення ножем у грудну клітку. Наявність яких ознак вимагає застосування оклюзійної пов’язки? A Клекотання на вдиху і видиху B Кровотеча з рани C Біль при диханні D Блювання кров’ю E Гавкаючий кашель Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернув-ся пацієнт із розтягненням зв’язок гомiлково-ступневого суглобу. Яку пов’язку Ви накладете? A Черепашачу B Тугу хрестоподібну C Тугу колову D Хрестоподібну E Тугу спіральну Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся пацієнт з термічним опіком тильної поверхні кисті І-ІІ ст. Яку пов’язку краще накласти в даному випадку? A Колову B Спіральну C Лицарську рукавицю D Хрестоподібну E Зворотну Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернувся пацієнт з бурситом ліктьового суглоба. Яку пов’язку необхідно накласти після пункції та видалення рідини? A Давлячу черепашачу B Тугу черепашачу C Тугу колову D Колову E Давлячу спіральну Ви працюєте фельдшером ФАПу. До вас звернувся пацієнт із бородавкою в ділянці волосистої частини голови, яка почала збільшуватися, часто травмується гребінцем, періодично кровоточить. Що порадити пацієнту? A Прийняти кровозупинні препарати B Прийняти курс УФО (7сеансів) C Звернутися до хірурга, краще онколога D На деякий час дати спокій пухлині, не травмувати E При травмуванні бородавку обробляти діамантовим зеленим Ви працюєте фельдшером ФАПу. До вас звернувся пацієнт, у якого після вживання жирної їжі виник біль в епігастральній ділянці та правому підребер’ї, нудота. При обстеженні хворого ви виявили напруження живота в епігастральній ділянці, слабко позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Ваша тактика. A Дати проносні засоби, активоване вугілля B Прикласти тепло на ділянку правого підребер’я C Дати знеболюючі та жовчогінні засоби D Поставити очисну клізму E Викликати “швидку допомогу” Ви працюєте фельдшером ФАПу. До вас звернувся пацієнт, у якого на 4-й день після отримання колотої рани у ній став відчуватися розпираючий біль. Краї рани стали тьмяні, у хворого підвищилась температура тіла. Що трапилося з раною? A Розвинулась II стадія розвитку раньового процесу B Рана почала гоїтися C Виникла сибірка рани D Розвинулась анаеробна iнфекцiя E Виникло нагноєння Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас доставлений потерпілий, який на підприємстві отримав травму. При обстеженні Вами виявлено закритий перелом правого плеча. Які заходи необхідно провести в даному випадку? A Знеболити, транспортна іммобілізація B Проведення протишокових заходів, вправлення відламків C Надати спокій, транспортна іммобілізація D Транспортна іммобілізація, міхур з льодом E Ввести кровоспинні препарати Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас доставлена дитина, 11 років, після падіння з дерева скаржиться на біль у грудній клітці, кашель, задишку. Об'єктивно: шкіра бліда, покрита холодним потом, в ділянці 6-7 ребер справа – невелика рана, пальпація різко болюча, при перкусії притуплення легеневого звуку, дихання послаблене. Назвіть спосіб транспортування. A На спині в позі жаби B На спині C На боці D На животі E Напівсидячи Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас достав-лений потерпілий Н., 27 р, після травми живота. Скарги на біль в животі, припинення виділення сечі, здуття живота. При пальпації живота відмічається напруження м'язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині є рідина, яка переміщується при зміні положення хворого. З чим пов'язана проблема пацієнта? A Позачеревне ушкодження сечового міхура B Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура C Гострий апендицит D Гострий пієліт E Гострий цистит Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернув-ся пацієнт 30 років, на потиличній поверхні шиї утворився інфільтрат, який піднімається над поверхнею шкіри. Шкіра в цьому місці має багряно-синій колір. Множинні гнійники об’єднуються в єдиний гнійно-некротичний конгломерат. Що із перерахованого являється найбільш прийнятним втручанням при цьому захворюванні? A Ультрафіолетове опромінювання B Застосування антибіотиків широкого спектру дії C Оперативне лікування D Сульфаніламідні препарати E Обколювання навколо карбункула 0,5% розчином новокаїну Ви працюєте фельдшером ФАПу. До Вас звернулася жінка 28 років, Ви виявили в лівій молочній залозі щільне утворення з горіх, має чіткі контури, безболісне. Лімфовузли не збільшені. Що з переліченого імовірніше за все Ви повинні виконати? A Накласти компрес B Накласти пов'язку C Не звертати уваги D Спостерігати E Направити до хірурга До ФАПу хвора 56 р., поступила зі скаргами на біль оперізуючого характеру, нудоту, багаторазове блювання, здуття живота, наростаючу слабкість. Стан хворої важкий, значна блідість шкіри, язик сухий. Живіт здутий, м’який при пальпації. Симптоми подразнення очеревини слабо позитивні. Про який попередній діагноз можна думати? A Гострий панкреатит B Гострий апендицит C Перфоративна виразка шлунку D Гострий холецистит E Гостра спастична кишкова непрохідність Хворому, розпочато переливання крові. Через 5 хвилин стан хворого погіршився, з’явився біль у попереку, потемніння в очах, мерехтіння «мушок», вкрився холодним потом. Виникло відчуття страху Ps – 110/хв., ниткоподібний, АТ 60/40 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось? A Пірогенна реакція B Гемотрансфузійний шок C Шлункова кровотеча D Анафілактичний шок E Гостре порушення мозкового кровообігу
ШД приїхала на виклик до хворого 63 років. Об’єктивно: стан важкий, шкіра бліда, пульс – 124 уд. за хв. АТ 85/60 мм рт. ст. Язик сухий, живіт напружений, болісний. Виявлено позитивний симптом Валя, Ківуля, шум «плеску». Яку патологію можна запідозрити у даного хворого? A Гострий перитоніт B Асцит C Гострий апендицит D Гострий панкреатит E Кишкова непрохідність До Вас звернувся пацієнт, який скаржиться на слабкість, підвищення температури до 38°С, наявність болючого інфільтрату на задній поверхні шиї. Ви виявили інфільтрат синюшно-багрового кольору з кількома гнійними крапками. Ваш діагноз. A Абсцес B Фурункул C Карбункул D Флегмона E Бешиха До фельдшера ФАПу звернулась жінка 35 р. з скаргами на сіпаючий біль в ІІ пальці лівої кисті, яка 3 дні тому поранила палець при чистці риби. Останню ніч жінка не спала внаслідок нестерпного болю. При огляді: нігтьова фаланга лівої кисті різко набрякла, гіперемійована. Яке захворювання у жінки? A Бурсит B Пароніхія C Артрит D Панарицій E Остеомієліт До фельдшерського здоровпункту заводу звернувся робітник з скаргами на нездужання, підвищення температури до 39 оС, озноб. При огляді: на задній поверхні шиї інфільтрат багряно-червоного кольору з кількома отворами, через які виділяється зеленувато-сірого кольору гній. Який найбільш ймовірний діагноз? A Карбункул B Фурункул C Бешиха D Абсцес E Гідроаденіт
Фельдшера ФАПу запросили оглянути хворого 47р., який 2 дні тому ушкодив ногу на присадибній ділянці, зі скаргами на наявність рани та розпираючий біль в лівій гомілці. Об’єктивно: Шкіра лівої гомілки бліда, наявні багрово - синюшні плями. З рани виділяється повітря та вибухають м’язи, що мають вигляд вареного м’яса. Пальпаторно: визначається крепітація та позитивний симптом лігатури. Який найбільш ймовірний діагноз у пацієнта? A Правець B Газова гангрена C Бешиха D Сибірка E Гнійна рана До фельдшера ФАПу звернувся хворий 35 років зі скаргами на болі в литкових м‘язах при ході, які зникають після відпочинку, мерзлякуватість стоп. Тривалий час працював на Півночі, палить. Об‘єктивно: шкіра стоп і гомілок бліда. Пульсація тильних артерій стоп різко ослаблена. Що можна запідозрити у хворого? A Тромбофлебіт глибоких вен гомілки B Гострий тромбоз підколінної артерії C Облітеруючий ендартеріїт. D Варикозна хвороба E Міозит литкових м‘язів Фельдшера ФАПУ запросили до хворого 60 р, який скаржиться на затримку стільця та невідходження газів на протязі трьох діб, нудоту, блювання шлунковим вмістом, постійний розпираючий біль по всьому животу. При огляді: живіт здутий, симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний на всьому протязі, при аускультації є "шум плескоту" та "шум падаючої краплі". Який найбільш ймовірний діагноз? A Рак шлунку. B Перфоративна виразка шлунку. C Гострий апендицит. D Гострий панкреатит. E Гостра кишкова непрохідність. Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернувся потерпілий, який декілька днів тому отримав відмороження ступнів. При обстеженні пацієнта спостерігається некроз усіх шарів шкіри, утворюються пухирі з кров’янистим вмістом. Яка це ступень відмороження? A ІІ B І C ІІІ D V E ІV Який препарат обов'язково вводиться з метою премедикації? A Новокаїн B Атропіну сульфат C Аналгін D Дроперидол E Пеніцилін Фельдшер ФАПу оглядає потерпілого 25р., отримав ножове поранення грудної клітки справа. При огляді стан середньої важкості, з рани в ділянці 6 міжребер'я справа по середньо-ключичній лінії виділяється піниста кров. Що з потерпілим? A Пневмоторакс B Непроникне поранення C Перелом ребра D Забій грудної клітки E Травматична асфіксія Фельдшеру здоровпункту пацієнт 39р. скаржиться на часті болісні сечовипускання після переохолодження. Біль з'являється наприкінці сечовипускання. Ваш попередній діагноз? A Гострий пієлонефрит B Гострий цистит C Гострий гломерулонефрит D Гострий уретрит E Гостра ниркова колька Фельдшер ШМД надає допомогу пацієнту 27р. з відкритим переломом правого стегна, усклад-неним артеріальною кровотечею. З чого слід розпочати допомогу? A З активно-пасивної профілактики правця B З уведення знеболюючих засобів C З накладання транспортної шини D З туалету рани та накладання пов'язки E З накладання кровоспинного джгута До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт Т., 23р. зі скаргами на біль в ділянці задньої поверхні шиї, температуру до 37°С. При обстеженні на задній поверхні шиї визначається припухлість, гіперемія шкіри, болючий інфільтрат в центрі якого видно 3 некротичні стержні. Що у пацієнта? A Карбункул шиї B Фурункул шиї C Абсцес шиї D Флегмона шиї E Бешиха шиї
Фельдшер ШМД оглядає пацієнта зі скаргами на біль в ділянці носа, температуру до 40°С. При обстеженні в ділянці носо-губного трикутника справа набряк, гіперемія, болючий інфільтрат з гнійним стержнем в центрі. В чому небезпека даного захворювання? A Флегмона правої половини шиї B Абсцес носо-губного трикутника C Інфікування оболонок головного мозку D Абсцес порожнини рота E Абсцес порожнини носа Фельдшер ШМД оглядає пацієнта 23 років з масивною носовою кровотечею після травми носа. В якому положенні слід надавати пацієнту невідкладну допомогу? A У вертикальному положенні B У напівсидячому з піднятою головою C У лежачому на спині положенні D У лежачому на боці положенні E У напівсидячому з опущеною головою Фельдшер здоровпункту під час медичного огляду пацієнтки В., 35р. винайшов утягнутість соска правої молочної залози, шкіра в ділянці верхньо-зовнішнього квадранту у вигляді "лимонної кірки", при натискуванні на сосок з'являється крапля крові. Який вірогідний діагноз? A Абсцес правої молочної залози B Рак правої молочної залози C Мастопатія правої молочної залози D Правосторонній мастит E Фурункул правої молочної залози Фельдшер ФАПу оглядає пацієнта Г., 45р. зі скаргами на біль в промежині, який підсилю- ється під час дефекації, підвищення температури тіла до 38°С. При обстежені в ділянці ануса справа визначається гіперемія шкіри, болісний інфільтрат до 3х4 см з розм'якшенням в центрі. Який ймовірний діагноз у пацієнта? A Тромбофлебіт гемороїдальних вузлів B Гострий проктит C Гострий парапроктит D Фурункул промежини E Флегмона промежини Фельдшер ФАПу при визначенні групи крові пацієнта З., 24р. за стандартними сироватками отримав аглютинацію з сироватками О(І) та А(ІІ) груп. Яка група досліджуваної крові? A Четверта B Перша C Друга D Третя E Помилка при визначенні Фельдшер ФАПу при визначенні групи крові пацієнта П., 29р. за Цоліклонами отримав аглютинацію з Цоліцлонами анти-А та анти-В. Яка група досліджуваної крові? A Помилка при визначенні B Перша C Друга D Третя E Четверта На четверту добу після отримання колотої рани правої стопи у хворого підвищилася t до 38С, пахвинні лімфатичні вузли збільшилися, стали болючі, шкіра над ними почервоніла. Про яке ускладнення рани можна думати? A Бешиха B Флегмона C Лімфаденіт D Лімфангоїт E Правець Фельдшер ШМД виїхав на місце ДТП. Хворий з відкритою травмою грудної клітки та перело-мом ребер з правого боку. У нього діагносто-ваний правобічний пневмоторакс. Хворому терміново показано дренування плевральної порожнини. Вкажіть місце проведення плевральної пункції: A В проекції плеврального синуса B В місці найбільшої перкуторної тупості C В 6-му міжребер’ї по задній пахвовій лінії D В 7-му міжребер’ї по лопатковій лінії E В 2-му міжребер’ї по середньоключичній лінії Жінка протягом 3-х діб відзначає поступово наростаючий біль у правій здухвинній ділянці, що починався з епігастральної ділянки. t до 38 оС. Під час огляду: язик вологий, Рs- 80 уд/хв., живіт при пальпації м’який, помірно болючий, в правій здухвинній ділянці, де не чітко пальпується невеликий утвір. Про яку патологію слід думати? A Гострий аппендицит B Пухлина сліпої кишки C Позаматкова вагітність D Апендикулярний інфільтрат E Перекручена кіста яєчника Хворий звернувся до фельдшера здоровпункту зі скаргами на наявність різано-рваної рани нижньої третини правого стегна, через 6 годин з моменту травми. Назвіть головний засіб профілактики гнійно-септичних ускладнень в цьому випадку? A Імуностимулююча терапія B Введення протигангренозної сироватки C Первинна хірургічна обробка рани D Призначення антибіотиків E Використання сильнодіючих антисептиків Хворий скаржиться на болі в лівій нозі, швидку стомлюваність, відчуття важкості в нозі, судоми литкових м’язів, наявність випинань на шкірі внутрішньої поверхні гомілки лівої ноги. При огляді на внутрішній поверхні правої гомілки пружно-еластичні мішкоподібні утворення, що випинають над шкірою гомілки. Який найбільш ймовірний діагноз? A Гострий тромбофлебіт лівої ноги B Варикозне розширення підшкірних вен C Посттромбофлебітична хвороба D Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок E Облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок Фельдшер ШМД у хворого з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки виявив напруження м’язів черевної стінки,зникнення печінкової тупості. Для якого захворювання характерно? A Проривна виразка B Кровоточаща виразка C Загострення виразкової хвороби D Гострий панкреатит E Гострий холецистит До фельдшеру ФАПу звернувся хворий з підозрою на перелом кісток таза. Який симптом характерен для цього ушкодження? A Симптом Воскресенського B Симптом "прилиплої п'ятки" C Симптом Раздольського D Симптом Ківуля E Симптом Ровзінга До фельдшеру ФАПу доставили пацієнта з переломом шийних хребців без зміщення. Яку слід застосувати транспортну іммобілізацію? A Шийний комір B Хрестоподібна пов'язка C Хрестоподібна пов'язка на потилицю D Пов'язка "вуздечка" E Пращоподібна пов'язка До фельдшеру ФАПу доставили пацієнта з переломом хребта у якого виникли параліч кінцівок та розлади сечовипускання та акту дефекації. Яке виникло ускладнення? A Пошкодження кінцівок B Пошкодження головного мозку C Пошкодження спинного мозку D Пошкодження сечового міхура E Пошкодження прямої кишки На підприємстві до здоровпункту звернувся робітник після отриманої травми в ділянці правого плеча. При обстеженні в ділянці нижньої третини правого плеча відмічається витікання крові яскраво-червоного забарвлення пульсуючим струменем. Які мають бути першочергові дії фельдшера? A Заспокоїти хворого B Виміряти артеріальний тиск C Ввести кровоспинні препарати D Негайна госпіталізація в лікувальний заклад E Накласти джгут Пацієнт Г. 44 р, звернувся на ФАП зі скаргами на переймоподібний біль в ділянці пупка, блювання, здуття живота. Хворіє протягом двох годин. При обстеженні позитивні симптоми Валя, Склярова. Яка подальша тактика фельдшера? A Введення спазмолітиків B Введення анальгетиків C Негайне транспортування пацієнта в лікувальний заклад D Постановка клізми E Виконати декомпресію шлунка через зонд та поставити клізму Який з методів дослідження має застосувати фельдшер для виявлення у пацієнта аденоми передміхурової залози? A Аускультація B Глибока пальпація органів черевної порожнини C Перкусія D Пальцьове дослідження через пряму кишку E Вимірювання артеріального тиску Фельдшер ФАПУ оглянув удома пацієнтку 62 р., яка прооперована з приводу раку прямої кишки. Здійснена операція-сигмостомія. Вкажіть мазь, яка використовується для захисту шкіри від кишкового вмісту під час перев’язки. A Цинкова мазь B Левоміколь C Оксолінова мазь D Вазелін E Мазь Вишневського Фельдшер ШМД оглянув пацієнта, 30 р., який упав з висоти 2 метрів на ноги. Об’єктивно: болючість у ділянці другого поперекового хребця, яка збільшуєть при навантажені по вісі хребта. Вкажіть положення, у якому необхідно транспортувати пацієнта: A На лівому боці B На спині C На правому боці D Напівсидячи E У положенні “жаби” До ФАПу звернувся пацієнт 40 р., який скаржиться на біль у правій нижній кінцівці, утруднену ходьбу, переміжну кульгавість. Без зупинки може пройти лише 100 м. Зазначте попередній діагноз: A Посттромбофлебітичний синдром нижньої кінцівки B Облітеріруючий атеросклероз нижніх кінцівок C Гострий тромбофлебіт правої нижньої кінцівки D Облітеруючий ендартеріїт нижніх кінцівок E Флеботромбоз нижньої кінцівки До фельдшера шкірзаводу звернувся пацієнт 44р., який 2 дні тому вдома отримав різану рану. Об’єктивно: рана 2х0,5см з незначним виділенням серозно-гнійного вмісту. Вкажіть розчин, який необхідно використати для обробки країв рани: A Йодонат 1% B Перекис водню 3% C Перманганат калію 0,1% D Гідрокарбонат натрію 2% E Натрію хлориду 10% До фельдшера ФАПу звернулася на перев’язку пацієнтка 47 р., яка знаходиться на амбулаторному лікуванні у хірурга з приводу гострого парапроктиту. Вкажіть, яке можливе ускладнення при цьому захворюванні: A Сфінктерит B Фістули C Геморой D Тріщина прямої кишки E Поліпи прямої кишки Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 2432 | Нарушение авторских прав |