АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клінічне медсестринство у внутрішній медицині

1. Хворий тривалий час перебуває в непритомному стані у зв'язку з важкою

черепно-мозковою травмою.Який метод харчування слід використати в такому разі?

A *Через назоентеральний зонд.

B Парентеральне.

C Через живильні клізми.

D Через гастростому.

E Через ентеростому

2. Хворий М., 24 роки, внаслідок автодорожньої аварії отримав черепно-мозкову травму і

втратив свідомість. При обстеженні хворого на місці аварії шкіра бліда, з

цианотичним відтінком; пульс 140 поштовхів за хвилину, дихальні рухи грудної клітки

відсутні; реакція зіниць на світло збережена. Визначити обсяг первинної допомоги.

A * Усунення западання язика, надання лежачого положення на правому боці, при

необхідності - штучна вентиляція легень

B Термінова госпіталізація до стаціонару

C Штучна вентиляцію легень потерпілому

D Масаж грудної клітки

E Надання хворому напівсидячого положення

3. У хворої Б., 17 років під час перевґязки з приводу підшкірного панарицію 2 пальця

лівої кисті раптом зґявилась нудота, відчуття різкої слабості, потемніння в очах.

Обличчя стало блідим, на шкірі виступив піт..Які дії повинна здійснити медсестра?

A * Дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом

B Провести штучне дихання

C Провести непрямий масаж серця

D Покласти хвору на кушетку з піднятим головним кінцем

E Холодний компрес на чоло

4. Хворий Е. 15 років страждає ревматичною вадою серця. Впродовж останнього місяця

скаржиться на задишку інспираторного характеру при мінімальному фізичному

навантаженні. При аускультації серця: на верхівці I тон різко ослаблений, одночасно з

ним починається грубий пансистолічний шум, що убиває, проводиться в ліву

аксилярну область. При аускультації легенів - дихання везикулярне, послаблене в

нижніх відділах з обох сторін, у зоні послабленого дихання – крепітація. У даного

пацієнта має місце:

A *Хронічна лівошлуночкова недостатність

B Гостра лівошлуночкова недостатність

C Гостра правошлуночкова недостатність

D Хронічна правошлуночкова недостатність

E Гостра судинна недостатність

5. Жінка 36 років народила 1 годину тому. Крововтрата у пологах склала 1 літр. З’явився

шум у голові, потемніння в очах, короткочасна втрата свідомості. Діагностовано

гостру судинну недостатність. Що з нижче перерахованого є характерних для

колапсу?

A *Блідість шкіри

B Глибоке, шумне дихання

C Високий систолічний тиск

D Уповільнення пульсу

E Дифузний ціаноз

6. У пацієнта на фоні гіпертермії виникли судомні посмикування. Яким медичним

препаратом медична сестра буде здійснювати залежне втручання для зняття судом:

A * 0,5\% розчином сибазону [реланіум]

B 50\% розчином анальгіну

C 1\% розчином димедролу

D 10\% розчином кальцію глюконату

E 0,1\% розчином адреналіну гідрохлориду

7. Пацієнт С., 26 років, в присутності якого медична сестра виконувала ін’єкцію іншому

пацієнту, поскаржився на слабкість і запаморочення та раптово знепритомнів. Як

розпочне допомогу медична сестра при непритомності:

A * Надасть положення пацієнтові на спині з припіднятими ногами та звільнить від

тісного одягу

B Зробить ін’єкцію кордіаміну

C Використає холодну воду

D Зігріє кінцівки грілками

E Забезпечить сидяче положення

8. У пацієнта Р., 42 років, розвинулася тяжка ангінозна форма гострого інфаркту

міокарда. Найбільш вірогідне ускладнення:

A * Кардіогенний шок

B Аритмія

C Напад ядухи

D Непритомність

E Гіпертермія

9. Пацієнт 60 р., з діагнозом ІХС: гострий коронарний синдром. Після порушення

ліжкового режиму стан пацієнта погіршився. Посилились болі за грудиною, задишка,

загальна слабкість АТ 80/50 мм.рт.ст., ЧСС – 110/хв., в легенях вислуховуються вологі

різнокаліберні хрипи, пацієнт вкритий холодним липким потом. Який з препаратів

застосуєте для корекції гемодинаміки?

A *Дофамін

B Мезатон

C Ефедрин

D Строфантин

E Преднізолон

10. Пацієнт госпіталізований з приводу пневмонії. Лікар призначив антибіотик -

цефазолін. Раптово після першої ін’єкції у пацієнта з’явилось відчуття жару,

утруднення дихання, став блідим, пульс ниткоподібний, артеріальний тиск - 85/60 мм

рт.ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A *Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Напад ядухи

D Набряк легень

E Колапс

11. Після введення інсуліну пацієнт відчув тремтіння кінцівок, з’явилося відчуття голоду,

шкіра вкрилася холодним потом. Який стан розвивається у пацієнта?

A * Гіпоглікемічна кома

B Судомний криз

C Колапс

D Гіперглікемічна кома

E Непритомность

12. У пацієнта скарги на постійний ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, відрижку,

метеоризм, кровотечі з ясен, загальну слабкість. Курить, зловживає алкогольними

напоями. Об’єктивно: на шкірі “судинні зірочки”, пальмарна еритема, набряки гомілок.

Живіт різко збільшений, пупок випнутий, навколо нього – венозна сітка у вигляді

“голови медузи”. Асцит. Прояви якого клінічного синдрому свідчать про цироз печінки?

A *Синдром портальної гіпертензії

B Больовий синдром

C Синдром жовтяниці

D Геморагічний синдром

E Нефротичний синдром

13. У пацієнта з інфарктом міокарда раптово вночі виник напад ядухи, який

супроводжувався кашлем з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. При

обстеженні шкіра і слизові оболонки бліді, акроціаноз. Шкіра вкрита холодним липким

потом. Під час вислуховування легень відзначаються негучні дрібно- і

середньопухирчасті хрипи в нижніх відділах. Яке ускладнення виникло?

A *Набряк легенів

B Кардіогенний шок

C Пневмонія

D Легенева кровотеча

E Бронхіальна астма

14. У пацієнта, хворого на бронхіальну астму, виник астматичний стан. Яке залежне

втручання повинна виконати медсестра в першу чергу:

A *Ввести преднізолон в/в

B Ввести калію йодиду в/в

C Ввести дімедрол п/ш

D Ввести фурасимід в/в

E Ввести корглікон в/в

15. У хворої 54 років з’явився головний біль, запаморочення, шум у вухах, миготіння

темних “мушок” перед очима, біль у ділянці серця, нудота, серцебиття. Яке

першочергове обстеження повинна зробити медсестра:

A *Виміряти артеріальний тиск

B Зняти ЕКГ

C Визначити дефіцит пульсу

D Визначити наповнення пульсу

E Визначити напруження пульсу

16. У хворого 20 років після укусу бджоли розпочались наступні симптоми: охриплість

голосу, “гавкаючий” кашель, утруднене дихання, набухання шийних вен. Для якого

захворювання характерні такі симптоми:

A *Набряк Квінке

B Бронхіальна астма

C Гостра лівошлункова недостатність

D Ларингоспазм

E Гостра правошлункова недостатність

17. При проведенні ЕКГ у хворого з арітмією, медсестрою були накладені основні

електроди: права рука – жовтий, ліва рука – червоний, ліва нога – зелений, права нога

– чорний. Які треба провести зміни при накладанні електродів?

A * Змінити електроди на руках.

B Змінити електроди на ногах;

C Змінити електроди на правій руці і правій нозі;

D Змінити електроди на лівій руці і лівій нозі;

E Змінити електроди на правій руці і лівій нозі.

18. З метою оцінки ступеня порушення азотвидільної функції нирок у крові визначають

A *Сечовину, креатинін

B Прямий білірубін, загальний білірубін

C Тригліцериди, холестерин

D Альбуміни, глобуліни

E Глюкозу

19. У хворої 27 р. кропив’янка. Які препарати рекомендовані при даній патології?

A *Діазолін

B дібазол

C дігоксин

D діклофенак натрію

E діакарб

20. Для ліквідаціїї больового синдрому при інфаркті міокарда використовують метод

нейролептанальгезії:

A *фентаніл + дроперидол

B промедол+морфін

C морфін+ седуксен

D оксид азоту+ кисень

E морфін + сибазон

21. Хвора 26 років занедужала через 2 години після вживання кремового торту, коли

виникли загальна слабкість, тошнота, багаторазова блювота. Які заходи треба

провести щодо хворої в першу чергу:

A * Промивання шлунку

B Введення антибіотиків

C Введення платифілину

D Введення реополіглюкіну

E Введення преднізолону

22. З якого із наведених заходів необхідно починати невідкладну допомогу при

гіпоглікемічній комі?

A *Внутрішньовенне струминне введення 40\% р-ну глюкози

B В/в струминне введення 5\% р-ну глюкози

C В/В струминне введення простого інсуліну

D в/в краплинне введення 5\% р-ну глюкози

E Внутрішньовенного краплинного введення 10\% р-ну глюкози

23. У хворого Н., 37 років, о 10 годині ранку з’явилося відчуття голоду, збудження,

ризький головний біль, виражена пітливість. Страждає на цукровий діабет 1 типу,

остання ін’єкція інсуліну о 8 годині. При огляді: хворий збуджений, дезорієнтований,

шкіряні покрови бліді, вологі, зіниці розширені, пульс та артеріальний тиск нормальні.

Які долікарняні заходи може вжити медична сестра при цьому критичному стані?

A *Дати хворому з’їсти чи випити щось солодке

B Застосувати фізичне навантаження

C Рекомендувати обмеження їжі

D Застосувати теплі та холодні обтирання

E Застосувати клізму

24. Ви медична сестра кардіологічного відділення. Під час чергування у хворого Ви

виявили зупинку дихання і відсутність пульсації на сонній артерії. Який стан у хворого?

A * Клінічна смерть

B Біологічна смерть

C Агонія

D Передагонія

E Соціальна смерть

25. У чоловіка 62 років після психологічного перенапруження, годину тому виник приступ

пекучого загрудинного болю, який ірадіює в ліву руку. Нітрогліцерин біль не знімає.

Ваш попередній діагноз?

A *Інфаркт міокарду

B Стенокардія спокою

C Набряк легень

D Кардіогенний шок

E Гіпертонічний криз

26. У хворої 68 років – інфаркт міокарду. Який з названих лікарських засобів

застосовується для зняття больового синдрому?

A *Промедол

B Анаприлін

C Клофелін

D Еуфілін

E Строфантин

27. Пацієнта 36 р., що страждає цукровим діабетом та отримує інсулін, доставлено у

відділення в тяжкому стані непритомним. Об’єктивно: відмічаються судомні

посмикування м’язів, блідість та вологість шкіри, запах ацетону відсутній. Який із

препаратів потрібно приготувати в першу чергу?

A * 40\% р-н глюкози

B 5\% р-н глюкози

C Глюкагон

D Інсулін

E Норадреналін

28. Пацієнт 52 р., поступив у приймальне відділення з такими проблемами: сильний біль

у ділянці серця стискаючого характеру, який віддає в ліву руку, тривалістю більше 30

хв. Застосування нітрогліцерину ефекту не дало. Яке захворювання слід запідозрити?

A * Інфаркт міокарда

B Стенокардію

C Набряк легень

D Остеохондроз

E Пневмонію

29. У пацієнта після вживання лісових ягід виникли надсадний кашель, охриплість голосу, інспіраторна задишка. Пацієнт неспокійний блідий, набряк обличчя, язика. Який препарат необхідно ввести за призначенням лікаря?

A *Преднізолон

B Анальгін

C Кетанов

D Баралгетекс

E Но-шпа

30. У хворого Л, 19 р., гемофілія А. Яке медикаментозне лікування призначається при

даному захворюванні?

A *Уведення антигемофільної плазми, ліофілезованого концентрату VIII чинника,

кріопреципітату

B Уведення плазми, концентрату IX чинника

C Уведення свіжозамороженої плазми, концентрованого чинника XI

D Уведення свіжезамороженої або сухої плазми, концентрованого XII чинника

E Епсилон-амінокапронової кислоти

Клінічне медсестринство в хірургії

31. У пацієнта О., 36 років, після оперативного втручання на шлунку під загальною анестезією через 2 години з’явилося порушення дихання - поверхневе, аритмічне, до 24-26 за хвилину. Ціаноз, тахікардія, АТ- 140/90 мм рт.ст., свідомість збережена. З чого почати первинну допомогу?

A. Зробити хворому штучну вентиляцію легень

B. * Переконатися в прохідності дихальних шляхів

C. Продовжити активне спостереження за хворим

D. Зробити хворому ін’єкцію розчину кофеїну

E. Підключити хворого до апарату штучної вентиляції легень

32. Хворий К., 36 років, готується до планового оперативного втручання з приводу пахової грижі. Яку клізму необхідно поставити для підготовки кишечника в день операції?

A. Сифонну

B.* Очисну

C. Гіпертонічну

D. Лікувальну

E. Мильну

33. Під час огляду потерпілої, яка доставлена з місця пожежі, медична сестра діагностувала: шкіра обох рук від плечових суглобів до пальців гіперемована, набрякла, з великою кількістю пухирів різної величини з прозорим та геморагічним вмістом. PS- 110/хв., АТ- 100/70 мм.рт.ст. Пацієнтка голосно скаржиться на біль в руках. Який вид шоку можливий у пацієнтки?

A. Травматичний

B. * Опіковий

C. Септичний

D. Хірургічний

E. Анафілактичний

34. Ви медична сестра хірургічного відділення. Лікар призначив пермедикацію. Вкажіть максимальний час, який відводиться для премедикації перед операцією:

A. 30 хв

B. 60 хв

C.* 90 хв

D. 120 хв

E. 150 хв

35. Глибина компресій у дорослих під час непрямого масажу серця становить:

A. 1-2 см

B. * 3,5-5 см

C. 8 см

D. 2-3 см

E. 6 см

36. Хворий К. 39 р. знаходиться в хірургічному відділенні з масивною крововтратою внаслідок шлунково-кишкової кровотечі. Ризик виникнення якого шоку має цей пацієнт?

A. Анафілактичного

B. * Геморагічного

C. Цитратного

D. Гемотрансфузійного

E. Кардіогенного

37. Спостерігаючи за пацієнтом К., 20 р. після операції із застосуванням міорелаксантів, Ви помітили, що дихання стало поверхневе, з'явились брадіпноє та легкий акроціаноз. Який лікарський засіб покращить стан пацієнта?

A. Цитохром С 0,25%

B. * Атропіна сульфат 0,1%

C. Налорфіну гідро хлорид 0,5%

D. Розчин бемегриду 0,5%

E. Прозерин 0,05%

38. В післяопераційну палату доставили пацієнта якому проводили оперативне втручання під епідуральною анестезією. Які тимчасові зміни можуть спостерігатись у пацієнта?

A. Порушення дихання

B. Затримка сечовиділення

C. * Втрата чутливості

D. Виникає біль

E. Патологічні рефлекси

39. В післяопераційній палаті знаходиться пацієнт з ендотрахеальною трубкою. Вам потрібно провести пацієнтові ендотрахеальне відсмоктування. Що потрібно попередньо зробити?

A. Пацієнт повинен глибоко подихати

B.* Провести гіпервентиляцію 100% киснем

C. Застосувати знеболюючі засоби

D. Ввести спазмолітині засоби

E. Надати пацієнту відповідну позицію

40. Перед апендектомією Ви проводите пацієнту К., 45 р. премедикацію. З якою метою Ви вводити розчин атропіну сульфату?

A. Прискорює серцеві скорочення

B. Посилює дію анальгетиків

C. * Зменшує секрецію залоз

D. Звужує зіниці

E. Запобігає блюванню

41. Пацієнт Б., 33 р. впав і вдарився головою, свідомості не втрачав, скаржився на головний біль. Прийшовши додому, через 2 години втратив свідомість. Під час огляду: свідомість відсутня, визначається анізокорія. Який вірогідний діагноз в даному випадку?

A. Струс головного мозку

B. Непритомність

C. Колапс

D.* Здавлення головного мозку

E. Травматичний шок

42. Пацієнт В., 19 р. отримав хімічний опік правої гомілки концентрованим розчином сірчаної кислоти. Яку речовину Ви застосуєте для нейтралізації кислоти?

A. 2% розчин борної кислоти

B. * 2% розчин натрію гідрокарбонату

C. 0,02% розчин фурациліну

D. 3% розчин пероксиду водню

E. 0,9% фізіологічний розчин

43. Для заміщення втраченої крові хірург призначив переливання 1 л свіжоцитратної крові. Медична сестра на кожні 500 мл перелитої донорської крові вводить внутрішньовенно 10 мл 10% розчину кальція хлориду. Якому ускладненню можна запобігти?

A. * Цитратному шоку

B. Тромбозу судин

C. Алергічній реакції

D. Геморагічному шоку

E. Інфікуванню рани

44. На місці пригоди Ви надаєте невідкладну допомогу потерпілому з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею. Проведено тимчасове спинення кровотечі за допомогою джгута, введено знеболюючі. Який етап надання допомоги буде наступним?

A. Доставити у стаціонар

B. * Накласти асептичну пов’язку

C. Провести іммобілізацію

D. Заповнити меддокументацію

E. Покласти міхур з льодом

45. Жінка отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Її турбує сильний і пекучий біль. При огляді: гіперемія передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях утворилися пухирці, заповнені світложовтою рідиною. Визначіть площу і ступінь опіку.

A.* 9%, ІІ ступінь

B. 9%, ІІІ А ступінь

C. 18%, ІІІ Б ступінь

D. 18%, ІІ ступінь

E. 4%, ІV ступінь

46. Пацієнт Ф., 59 р. проводиться резекція шлунку під загальним знеболюванням. Об’єктивно: обличчя бліде, зіниці розширені, тонус м’язів різко знижений. АТ 90/60 мм рт.ст. Якій стадії наркозу відповідають такі ознаки?

A. V

B. ІV

C. І

D. ІІ

E. * ІІІ

47. Під час проведення проби на біологічну сумісність крові у пацієнта Ч., 29 р. з’явилися: стурбованість, утруднене дихання, свербіж шкіри. При огляді виявлена крупноплямиста висипка, набряк обличчя. Який стан розвинувся?

A. Пірогенна реакція

B. * Анафілактична реакція

C. Септичний шок

D. Цитратний шок

E. Гемолітична реакція

48. Пацієнтові в післяопераційний період помилково замість 5000 ОД ввели 10000 ОД гепарину. Який медикамент використаєте для нейтралізації його надлишку?

A. Атропіна сульфат

B. * Протаміна сульфат

C. Кальція хлорид

D. Адреналіна гідрохлорид

E. Натрія гідрокарбонат

49. Операція з приводу апендектомії закінчилась на 10 хв раніше запланованого часу. Пацієнт перебуває під дією фентанілу. Що з перерахованого необхідно застосувати для його нейтралізації?

A. Атропін

B. Адреналін

C. Прозерин

D.* Налоксон

E. Мезатон

50. Пацієнт Н. з необачності взявся за оголений дріт під напругою 380 вольт. Пацієнт знаходиться без свідомості. Визначте першочергові дії при наданні першої допомоги:

A.* звільнити від дії електричного струму

B. накласти асептичну пов’язку

C. провести туалет порожнини рота

D. провести реанімаційні заходи

E. провести хірургічну обробку рани

Медсестринство в професійній патології

51. У жінки, 34 років, після оприскування саду пестицидами (назву яких не пам’ятає),

з’явилася слинотеча, блювота. Об”єктивно:міоз, блідість шкіри, АТ 80/50 мм рт.ст

Про який діагноз можна думати?

A *Гостре отруєння фосфорорганічними пестицидами

B Гостре отруєння хлорорганічними пестицидами

C Гостре отруєння ртутьорганічними пестицидами

D Гостре отруєння ціанідами

E Гостре отруєння карбаматами

52. Працівник лабораторії опинився в зоні високої концентрації аміносполук в результаті

несправності вентиляції. Відчув різку слабкість, запаморочення. Надайте першу

медичну допомогу

A *Забезпечити доступ свіжого повітря

B Викликати блювоту

C Призначити проносні

D Промити шлунок водою

E Гарячий душ

53. Шахтар,34 роки, опинився в епіцентрі пожежі в результаті самозаймання вугілля.

Отруєння якою речовиною можливе в даному випадку?

A *Чадним газом

B Вуглекислим газом

C Метаном

D Озоном

E Парами бензолу

54. Який колір шкіри характерний при отруєнні чадним газом?

A *Малиново-рожевий

B Сіро - синій

C Бронзовий

D Жовтий

E Блідий

55. Які зміни в крові спостерігаються при гострому отруєнні чадним газом?

A *Карбоксигемоглобінемія

B Метгемоглобінемія

C Лейкопенія

D Лімфопенія

E Базофільно-зернисті еритроцити

56. Який шлях надходження металічної ртуті в організм є безпечним і не потребує

невідкладної допомоги?

A *Шлунково – кишковий тракт

B Респіраторний

C Через шкірні покрови

D Через слизові оболонки

E Такого шляху не існує

57. Призначте антидотну терапію хворій, у якої діагностовано гостре отруєння

фосфорорганічними пестицидами легкої ступені

A *Атропіна сульфат

B Пентацин

C Унітіол

D Метиленовий синій

E Гіпербарична оксигенація

58. Пацієнтка А., 34 років, потрапила в приймальне відділення зі скаргами на слинотечу,

нудоту, блювання, біль у животі, сльозоточивість, порушення зору. Ці явища виникли

після знищування мух і комарів за допомогою хлорофосу. Черговий лікар поставив

діагноз: “гостре отруєння хлорофосом”. При наданні невідкладної допомоги за

призначенням лікаря медсестра повинна ввести:

A * 0,1\% розчин атропіну

B 40\% розчин глюкози

C 500 мг аскорбінової кислоти

D 30\% розчин тіосульфату натрію

E 5\% розчин унітіолу

59. Хворий О., 40 років, котрий потрапив у стаціонар, відзначає наявність металевого

присмаку і сухість у роті та печію у стравоході. У нього спостерігається блювання і

холероподібний пронос із домішками крові. Із анамнезу виявилося, що хворий

працював з арсенатом кальцію, призначеним для боротьби з грибковими

захворюваннями рослин. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості, шкірні

покриви набряклі, вкриті пустулами. При наданні невідкладної допомоги за

призначенням лікаря медсестра повинна якомога швидше застосувати:

A * 5\% унітіол

B 0,1\% розчин атропіну

C 40\% розчин глюкози

D 500 мг аскорбінової кислоти

E 30\% розчин тіосульфату натрію

60. Робітник Н., 42 років, працюючий на коксохімічному комбінаті, порушив техніку

безпеки, ввійшов до замкненого приміщення для зберігання бензолу. Після виходу з

приміщення відчув себе погано: з’явилось почуття оп’яніння, сонливість, головний

біль, нудота, блювання, слабкість у м’язах, порушення ходи. В медпункті втратив

свідомість. При проведенні обстеження пацієнта медсестра повинна звернути увагу

на шкіру, яка набуває кольору:

A * Сіро-синього

B Землисто-блідого

C Алебастрового

D Жовтушного

E Червоного

61.Хворому встановлено діагноз: хронічна інтоксикація марганцем, ІІІ стадія. Найбільш

пріоритетним медсестринським діагнозом у даного пацієнта буде:

A * Дефіцит самообслуговування

B Порушення сну

C Слабкість

D Розлади чутливості

E Біль в серці

62. В лікарню доставлено пацієнта К., 41 року, зі скаргами на нудоту, блювання, слабкість. Відомо, що на атомній електростанції, на якій працює потерпілий, кілька

годин тому сталася аварія. При наданні медсестрою першої долікарської допомоги

хворим, які потрапили в зону променевого ураження надзвичайно важливе значення

має:

A * Своєчасна евакуація із зони ураження

B Допомога при блюванні

C Обробка шкіри потерпілого

D Переодягання в чистий одяг

E Промивання шлунку

63. Хворий П., 45 років, робіт по виготовленню електричного кабелю, потрапив у

приймальне відділення зі скаргами на солодкий присмак у роті, блювання, пронос,

раптове виникнення коліки, пітливість. Об’єктивно: стан тяжкий, температура тіла

38,90С, виражена брадикардія, підвищене потовиділення, АТ 180/90 мм рт. ст. В крові

– гіпохромна анемія. Наявність якого основного діагностичного симптому повинна

виявити медсестра при проведенні обстеженні пацієнта:

A * “Свинцевий колорит”

B “Брудних ліктів”

C “Шкіра леопарда”

D “Свинцевий поліневрит”

E “Снігова буря”

64. При хронічній інтоксикації бензолом однією із клінічних ознак є анемія. Яка із

перерахованих анемій є характерною для хронічної інтоксикації бензолом?

A * Апластична

B Залізодефіцитна

C Гемолітична

D Геперсидермічна

E Пов”язана з порушенням синтизу РНК і ДНК

65. При свинцевій інтоксикації одним із клінічних проявів є анемія. Основною причиною

свинцевої анемії є:

A * Порушення синтезу порфіринів

B Дефіцит вітаміну В12

C Крововтрати

D Недостатня кількість заліза в організмі

E Пригнічення функції кровотворення

66. В організм людини ртуть може потрапити різними шляхами. Який шлях є найбільш

небезпечним:

A * Респіраторний при вдиханні парів ртуті

B Через уражені ділянки шкіри

C Через неушкоджену шкіру

D Через продукти харчування, забруднені парами ртуті

E Через коньюктиву очей

67. Антидоти – лікарські засоби, які використовуються як противояд при інтоксикаціях

хімічними речовинами. Яка із перелічених речовин використовується як антидот при

отруєнні сірковуглецем:

A * Оксигенотерапія

B Метиленовий синій

C Унітол

D Тетацил кальцію

E Активоване вугілля

68. Силікоз – професійне захворювання, зумовлене вдиханням пилу вільного силіцію (ІV).

Які найбільш характерні скарги зустрічаються у хворих з силікозом:

A * Сухий кашель, задишка, болі в грудній клітці

B Кашель з мокротинням, головний біль

C Кровохаркання

D Затруднене дихання, гіпертермія

E Болі в грудній клітці, кровохаркання

69. Силікоз – професійне захворювання, зумовлене вдиханням пилу вільного силіцію

(ІV).Які найбільш часті ускладнення спостерігаються при силікозі:

A * Емфізема легень, хронічний бронхіт, туберкульоз легень

B Дихальна недостатність за обструктивним типом

C Плеврит, “легеневе серце”

D Емфізема легень, рак легень

E Дихальна недостатність за обструктивним типом, бронхостаз

70. Бериліоз - професійне захворювання, яке розвивається в результаті вдихання солей

берилію. Які найхарактерніші скарги для даного захворювання:

A * Затруднений видих, сухий кашель, задишка, втрата маси тіла

B Виділення виликої кількості мокротиння, задишка

C Втрата маси тіла, болі в грудній клітці, кровохаркання

D Кашель з виділенням невеликої кількості мокротиння,приступи задишки

E Блювота, головокружіння, болі в животі

71. Свинцева коліка – одна з клінічних ознак хронічного отруєння свинцем. До ознак

свинцевої коліки відносять:

A * Різкі болі в животі, підвищення артеріального тиску, затяжні закрепи

B Артралгія

C Поліневропатія, підвищений артеріальний тиск

D Гіпотермія, затяжні закрепи

E Різкі болі в животі, діарея, підвищений артеріальний тиск

72. При інтоксикації свинцем уражається система крові. Які зміни характерні у картині

крові при інтоксикації свинцем:

A * Гіпохромія еритроцитів, підвищений вміст заліза

B Тромбоцитопенія, ретикулоцитоз

C Поява в еритроцитах тілець Гейнца, збільшення базофілів

D Гіпсохромна анемія, тромбоцитопенія, поява в еритроцитах тілець Гейнца

E Лейкоцитоз

73. Інтоксикація марганцем розвивається в результаті проникнення його в організм. Які із

перелічених симптомів найбільш характерні для інтоксикації марганцем:

A * Підвищена втомлюваність, сонливість, слабість в ногах, салівація

B Сухість в роті, дратливість, недостатність міміки

C Швидка втомлюваність, сонливість, дратливість

D Ціаноз, збільшення лімфатичних вузлів

E Гіпертермія, агресивність в поведінці

74. Інтоксикація мишяком. Які системи організму уражаються при Інтоксикації мишяком:

A * Шлунково-кишковий тракт, печінка, нервова система, шкіра, слизова очей і верхніх

дихальних шляхів

B Дихальна, щитовидна залоза, нирки

C Шлунково-кишковий тракт, легені, шкіра, щитовидна залоза

D Серцево-судинна, дихальна, нервова

E Слизова очей і верхніх дихальних шляхів

75. “Сонячний удар” - форма перегрівання, зумовлена впливом сонячних променів на

незахищену голову за відсутності загального перегрівання організму. До симптомів

“сонячного удару” належать:

A *Загальна слабість, головокружіння, блювота, епілепсиподібні припадки

B Сухість шкірних покривів, болі в животі, загальна слабість

C Гіперемія шкіри, ослаблення пульсації, головокружіння

D Галюцинації, загальна слабість, головокружіння

E Носові кровотечі, блювота

76. Ви – медична сестра льонокомбінату. До Вас звернувся працівник із скаргами на

стиснення і біль в грудній клітці, утруднене дихання, сухий кашель. Які лікувальні заходи доцільно провести в даному випадку?

A * Бронхолітики інгаляційно, тепло-вологі інгаляції

B Промивання шлунку, очисна клізма

C Застосування п'явок

D Застосування міхура з льодом

E Введення антибіотиків

77. Ви – медична сестра аграрного господарства. До Вас звернувся працівник складу

отрутохімікатів із скаргами на мета_левий присмак в роті, підвищене слиновиділення,

нудоту, блювання, пронос, виражений го_ловний біль, безсоння, запаморочливі

стани. Отруєння якою речовиною Ви запідозрите?

A * Ртуттю

B Марганцем

C Тетраетилсвинцем

D Хлорованими вуглеводнями

E Фосфорорганічними сполуками

78. Ви – медична сестра аграрного господарства. Вас викликали до пацієнта –

працівника складу отрутохімікатів, у якого Ви виявили ознаки гострого отруєння

ртутьорганічними пестицидами. Який препарат для знешкодження ртуті Ви введете

насамперед?

A * Унітіол

B Пірацетам

C Преднізолон

D Аскорбінову кислоту

E Атропіну сульфат

79. Ви – медична сестра відділення професійних захворювань. У відділення поступив працівник заводу феросплавів. При об'єктивному обстеженні у пацієнта виявлено

гіпомімію, нерухомий погляд з рідким кліпанням, нерівномірність співдружніх рухів рук

при ходьбі, підвищення м'язового тону_су, розлади ходи, сонливість, інертність, голос

тихий, мова сповільнена. Яка хімічна речовина є причиною виникнення даного

нейротоксикозу?

A * Марганець

B Ртуть

C Тетраетилсвинець

D Бензол

E Дихлоретан

80. Ви – медична сестра-бакалавр відділення інтенсивної терапії. У відділення поступив

хворий із різким нападоподібним болем в животі, від якого він не знаходить собі

місця, закрепом, який не піддається дії проносних, підвищенням артеріального тиску

до 200/130 мм рт. ст. Який, на Вашу думку, діагноз у хворого?

A * Свинцева коліка

B Жовчна коліка

C Ниркова коліка

D Гострий панкреатит

E Гострий апендицит

81. Ви – медична сестра відділення інтенсивної терапії. У відділення поступив пацієнт з

діагнозом “Свинцева коліка”. Який лікарський засіб потрібно ввести в першу чергу

при наданні невідкладної допомоги з метою зв'язування свинцю?

A *Тетацин кальцію

B Аскорбінову кислоту

C Ацетилсаліцилову кислоту

D Анальгін

E Ноотропіл

82. Для якої з наведених інтоксикацій є характерним синдром еретизму?

A *Ртуттю

B Свинцем

C Сірковуглецем

D Тетраетил свинцем

E Хлорорганічними пестицидами

83. Хворий 43 років, зі стажем роботи 16 років робітником літейного цеху, скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, сухий кашель, відчуття поколювання в грудній

клітці при кашлі. При інструментальному дослідженні виявлено: порушення ФЗД І ст.

за рестриктивним типом, Ro графія легень: невеликі затемнення округлої форми, з

чіткими контурами середньої інтенсивності, дифузного характера в верхніх відділах

легень. Профпатолог запідозрив силікоз. Внаслідок якого пилу розвивається це

захворювання? Пилу що містить:

A *Діоксид кремнію у вільному стані

B Вуглець

C Діоксид кремнію у зв`язаному стані

D Графіт

E Марганець

84. Хворий 49 років, доставлений в лікарню з ознаками отруєння фосфорорганічними

ядохімікатами. Яке лабораторне дослідження слід зробити для підтвердження

діагнозу?

A *Визначення активності холінестерази крові

B Загальний аналіз крові

C Визначення метгемоглобіну

D Загальний аналіз мочі

E Визначення білірубіну крові

85. Антидот при гострому отруєнні ФОС:

A *Атропін

B Адреналін

C Баралгін

D Унітіол

E Тетацин-кальцію

86. У лікуванні пневмоконіозу при приєднанні хронічного обструктивного бронхіту згідно

стандартів надання медичної допомоги за спеціальністю "Професійна патологія" в

амбулаторно-поліклінічних закладах застосовують такі муколітики і мукорегулятори:

A *Бромгексин

B Теофілін

C Мукалтін

D Тусупрекс

E Кодеїн

87. Демеркурилізація приміщення проводиться:

A *20\% розчином хлорного заліза

B 5\% розчином хлорного вапна

C 5\% розчином хлораміну

D 0,5\% розчином хлорного вапна

E 0,5\% розчином хлораміну

88. У робітника гарячого цеху в умовах високої температури і зниженої вологості тепло

організму втрачається переважно випаровуванням, що може призвести до судомної

хвороби. Який вид обміну речовин порушується?

A *Водно-сольовий

B Жировий

C Вуглеводний

D Білковий

E Вітамінний

89. У працівника фарбового заводу неприємний смак в роті, переймоподібні болі в

животі, закрепи, які не знімаються послаблюючими засобами. Об’єктивно: Шкіра

обличчя блідо-сіруватого кольору, по краю ясен біля передніх зубів – смужка

сірувато-лилового кольору. Лабораторно виявлено: в крові анемію, ретикулоцитоз,

базофільну зернистість еритроцитів, підвищений вміст білірубіну; в сечі – підвищений

вміст порфірину. Яке можливе отруєння у нього

A *Хронічне отруєння свинцем

B Хронічне отруєння ртуттю

C Хронічне отруєння бензолом

D Хронічне отруєння марганцем

E Хронічне отруєння чотирихлористим вуглецем

90. До поліклініки звернувся хворий 25р.зі скаргами на гіподинамію, головний біль,

гіпертонус м’язів, с-м “зубчатого колеса”, неуважність, погіршення сну. Має контакт з

отрутохімікатами в професійній діяльності (марганцем). Яка стадія хронічного

ураження марганцем?

A * 2 cт.

B 3 ст.

C 1 ст.

D Початкова стадія

E -

91. Хворий М., 41р. працює в гірничорудній промисловості, вдихає силіций (IV) оксид.

Висловлює скарги на поколювання в грудній клітці, переважно в ділянці лопаток,

задишку, кашель.Що у хворого?

A *Сілікоз

B Бронхіт

C Металаконіоз

D Пневмонія

E Сілікатоз

92. Хворий М. 42р., який працює прохідником тунелів вдихає графіт, сажу. Скаржиться на

підвищення АТ до 150/90 мм. рт.ст., біль в грудній клітці, задишку, кашель. Яке

захворювання у хворого?

A *Карбоконіоз

B Сілікоз

C Гіпертонічний криз

D Металоконіоз

E Хронічна променева хвороба

93. Хворий К. 36 р.поступив з підозрою на променеву хворобу. Яка перша медична

допомога?

A *Промити шлунок

B Фізичні методи охолодження

C Вкрити теплою ковдрою

D Дати протиблювотні засоби

E Дати седативні засоби

94. У прийомне відділення поступив хворий Б., 35р. при обстеженні виявляють

болючість живота, шкіра землисто бліда, лілувато сіра смужка уздовж краю ясен і

зубів, солодкувато- смердючий запах із рота. Яке захворювання можна запідозрити у

хворого?

A *Отруєння свинцем

B Вібраційна хвороба

C Променева хвороба

D Отуєння марганцем

E Отруєння парами ртуті

95. Хворий Н. 25р., який напередодні розбив термометр, поступив у приймальне із

симптомами запалення слизової оболонки рота, опухання слизових залоз, нудоту,

часте блювання, пронос, неприємний запах із рота, задишку. Яке захворювання

можна запідозрити у хворого?

A *Отруєння парами ртуті

B Отруєння грибами

C Отруєння свинцем

D Хронічна інтоксикація ртуттю

E Гострий лейкоз

96. Хворий К. 33р., працює на лікеро-горілчаному заводі у лабораторії поступив у

приймальне відділення із симптомами: порушення мови, ходи, пам‘яті. При огляді:

шкіра бліда, із синюшним відтінком, на дотик холодна, липка, волога. Що розвинулося

у хворого?

A *Отруєння етиловим спиртом

B Отруєння парами ртуті

C Отруєння свинцем

D Астено-невротичний синдром

E Бензолова інтоксикація

97. При хронічній інтоксикації якою хімічною речовиною виникає пригнічення всіх ростків

кровотворення та є основою виникнення лейкозу?

A *Бензолом

B Свинцем

C Тетраетилсвинцем

D Ртуттю

E Цинком

98. Хворий М., 34 р., при обробці хлорорганічними отрутами присадибної ділянки, відчув

виражену слабкість в ногах, головний біль, головокружіння, нудоту, блювання, біль в

животі. Яка невідкладна допомога при інтоксикації:

A *Промити шлунок 2\% содою

B Промити шлунок водою

C Очисна клізма

D Сифонна клізма

E Промити шлунок з активованим вугіллям

99. Хвора М. 42р., скаржиться на неприємний присмак у роті, поганий апетит, нудоту,

біль у животі, відрижку, іноді блювання, часто спостерігаються короткочасні болі в

епігастральній ділянці, закрепи, які змінюються проносами. При огляді: кайма на

яснах ліпідно-аспідного кольору, що йде по краю ясен, землисто-бліде забарвлення

шкірних покривів. Що у хворої?

A *Інтоксикація свинцем

B Інтоксикація бензолом

C Інтоксикація аміносполуками бензолу

D Інтоксикація парами ртуті

E Інтоксикація тетраетилсвинцем

100. При виробництві коксу в повітрі робочої зони концентрація пилу протягом багатьох

років перевищує ГДК в 4-8 раз. Назвіть захворювання, розвиток якого найбільш

вірогідний у робітників цього виробництва внаслідок порушення санітарно-гігієнічного

режиму.

A *Антракоз

B Пневмонія

C Туберкульоз

D Бронхіальна астма

E Рак легень

101. Робітник 38 років, який працює на виробництві шиферу протягом 15 років, скаржиться

на задишку експіраторного характеру при фізичному навантаженні, сухий кашель.

Об'єктивно виявлено: притуплення перкуторного звука в міжлопаточній ділянці,

жорстке дихання, сухі хрипи. На шкірі пальців рук – бородавки сіруватого кольору.

Цеховий лікар запідозрив азбестоз. Який метод є найбільш інформативним для

діагностики?

A * Рентгенографія ОГК

B Бронхоальвеолярний лаваж

C Бронхоскопія

D Спірографія

E Дослідження газів крові

102. В профпатологічне відділення звернувся пацієнт з діагнозом Силікоз II стадії. Медична сестра, яка спостерігала за станом пацієнта минулого року звернула увагу на те, що хворий схуд, у нього спостерігається підвищення температури тіла ввечері до 37,3°С, значна пітливість. Яке ускладнення силікозу може бути у хворого?

A * Туберкульоз

B Бронхіт

C Емфізема легень

D Легенева недостатність

E Стенокардія

Дата добавления: 2015-11-26 | Просмотры: 4204 | Нарушение авторских прав