Эмбрио- и фетопатии
Чем обусловлены гаметопатии?
Гаметопатии включают обширный круг патологических состояний, возникающих в результате мутаций в половых клетках родителей ребенка (спорадические мутации) либо у отдаленных предков (унаследованные мутации), а также вследствие повреждения гамет во время закладки, формирования и созревания половых клеток.
Чем обусловлены бластопатии?
Бластопатии - более широкое понятие, включающее нарушения гаметогенеза, а также все патологические процессы в свободной или фиксированной бластоцисте и при ее имплантации через маточный эпителий в эндометрий, т. е. в течение первых 1 2-1 5 суток после оплодотворения. Развиваются под воздействием повреждающих факторов (алкоголь, химические вещества, радиация, осложнения беременности, экстрагенитальные и инфекционные заболевания матери).
Классификация бластопатии:
1) Бластопатии, приведшие к ранней элиминации зародыша (в первые недели беременности).
1. Аномалии развития бластоцисты, амниотической полости и желточного мешка.
2. Пустой зародышевый мешок вследствие аплазии или резорбции эмбриобласта (без амниона, амниотической ножки и желточного мешка).
3. Гипоплазия амниотической полости с частичным или полным внеамниальным расположением эмбриона в целоме.
4. Аплазия, гипоплазия или кальцификация желточного мешка.
5. Двойниковые пороки: торакопаги, ишиопаги и т. д.
6. Неуточненные ранние бластопатии: аномальная бласто-циста, полная топографическая инверсия эмбриобласта.
2) Бластопатии, повлекшие тяжелые нарушения у эмбриона и плода в первые месяцы беременности.
1. Патология имплантации бластоцисты - эктопическое развитие беременности (яичниковая, трубная и внутрибрю-шинная).
2. Внутриматочные эктопии: имплантация бластоцисты в роге матки, у внутреннего зева цервикального канала - низкое прикрепление и предлежание плаценты, в цервикальном канале - шеечная беременность.
3) Бластопатии с отсроченным клиническим эффектом.
1. Нарушения глубины имплантации - поверхностная имплантация - гипоплазия и нарушения формы плаценты.
2. Глубокая имплантация: placenta circumvallata, fenestrata, marginata, membranacea, accreta, приращение плаценты (рис. 13.3).
3. Боковая и краевая ориентация - оболочечное или краевое прикрепление пуповины.
4. Бластопатии при искусственном оплодотворении. Что такое эмбриопатии?
К эмбриопатиям относятся патологические изменения дифференцировки клеток и тканей эмбриона, развивающиеся в период с 20-го дня по 1 2-ю неделю после оплодотворения, приводящие к возникновению пороков развития плода, задержке или гибели эмбриона.
Классификация эмбриопатии:
1) Пороки начального гистогенеза зародыша (от 13-го до 19-го дня гестации).
1. Аномалии осевого комплекса у зародыша 6-8 пресо-митных стадий.
2. Гипо- и аплазия хорды и нервной пластинки.
2) Пороки начального органогенеза эмбриона (от 20-го до 34-го дня).
1. Панорганодисплазии с аномалиями внешней формы эмбриона 9-1 2 и 1 3-1 5 постсомитных стадий.
2. Неучтенные аномалии при ранних выкидышах.
3) Патология позднего органогенеза эмбриона (от 35-го до 70-го дня).
1. Врожденные кистозные шейные лимфангиомы.
2. Одиночные и множественные пороки развития органов и систем.
3. Неразвивающаяся беременность.
Что такое фетопатии? *,
Фетопатии - это заболевания и функциональные расстройства, возникающие у плода под влиянием экзогенных воздействий в период с 13-й недели беременности до рождения.
Какие существуют виды фетопатий?
В зависимости от патогенеза и этиологического фактора различают инфекционные и неинфекционные фетопатий.
Что относят к инфекционным фетопатиям?
К инфекционным относятся фетопатий, возникающие под воздействием инфекционного агента и имеющие тенденцию к генерализации, сопровождающиеся специфическими изменениями в организме плода (врожденный сифилис, туберкулез, инфекции, отнесенные к TORCH-комплексу).
Что относят к неинфекционным фетопатиям?
К неинфекционным фетопатиям относят заболевания плода, развивающиеся в результате плацентарной недостаточности и при обменных нарушениях у плода при осложнении беременности и экстрагенитальных заболеваниях (гипоксия, гипотрофия плода; гемолитическая болезнь плода; врожденный генерализованный кальциноз артерий; фиброэластоз миокарда; диабетическая, тиреотоксическая, алкогольная фетопатий).
Что такое критический период?
Критический период - это период развития, характеризующийся повышенной чувствительностью зародыша и эмбриона к повреждающим действиям различных факторов.
Какие существуют критические периоды?
Первый критический период приходится на окончание первой и всю вторую неделю гестации. Эффект повреждающего фактора реализуется, как правило, в виде гибели зародыша.
Второй критический период возникает на 3-6-й неделе гестации. Для антенатального повреждения наиболее опасен в целом I триместр, когда система мать - плацента - плод только возникает и связи между отдельными ее компонентами еще непрочные.
Третий критический период - последний месяц беременности, для которого характерна существенная диссоциация между прекращением прироста массы плаценты и быстрым увеличением массы плода.
Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 435 | Нарушение авторских прав
|