Осложнения инсулинотерапии.
Показания для назначения инсулина.
· Сахарный диабет 1-го типа
· Кетоацидоз, диабетическая гиперосмолярная, гиперлакцидемическая комы.
· Беременность и роды при сахарном диабете.
· Значительная декомпенсация сахарного диабета 2-го типа.
· Отсутствие эффекта от лечения другими способами сахарного диабета 2-го типа.
· Значительное снижение массы тела при сахарном диабете.
· Диабетическая нефропатия.
Виды инсулина.
В настоящее время существует большое количество препаратов инсулина, различающиеся:
ü по продолжительности действия (короткого действия (ИКД), пролонгированного действия (ИПД);
ü по степени очистки (монопиковые, монокомпонентные),
ü по видовой специфичности (человеческие, свиные, бычьи, генноинженерные, и др.)
ü лекарственной формой (раствор, суспензия, аэрозоль) и соответственно путем введения;
ü pH (кислые, нейтральные);
ü консервантами (фенол, крезол, фенол-крезол, метилпарабен);
ü пролонгаторами действия (протамин, сурфен, человеческий глобулин);
ü концентрацией (40, 80, 100, 200, 500 ЕД/мл).
Осложнения инсулинотерапии.
- гипогликемия (резкое снижение уровня сахара в крови),
- местных и генерализованных аллергических реакций,
- липодистрофии (образование жировиков или исчезновение подкожной жировой клетчатки (липоатрофия) в местах введения инсулина в тех случаях, когда место введения препарата в течение длительного времени не меняют), - инсулинорезистентности (уменьшение количества или снижение аффинности (чувствительности) рецепторов к инсулину),
- появления антител к рецепторам или инсулину (иммунный тип резистентности),
- разрушения инсулина протеолитическими ферментами или связыванием с иммунными комплексами.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 276 | Нарушение авторских прав
|