АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задание №2. Задания для самоконтроля

Задания для самоконтроля

Задание №1.

Зарисовать цепочку инфекционного процесса:

Возбудитель болезни

Восприимчивый хозяин

Входные ворота Способ передачи Выходные ворота

Задание №2.

Зарисовать руки медицинского работника с выделением зон потенциально­го риска:

Задание №3.

Тестовый контроль по теме «Профилактика ВБИ»

Выбрать номер правильного ответа.

1. Внутрибольничная инфекция - это

а. любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обраще­ния в нее за помощью, или инфекционное заболевание сотрудника вслед­ствие его работы в данном учреждении

б. инфекционное заболевание сотрудника

в. инфекционное заболевание пациента в результате его обращения в больни­цу

2. Процесс проникновения микроорганизма в ткани и органы макроорганизма:

а. инвазивность

б. инвазия

в. патогенность

3. Промежуток времени от момента проникновения возбудителя в макроорга­низм до появления первых симптомов

а. инфицирование

б. инфекция

в. инкубационный период

4. Повторное инфекционное заболевание, развивающееся в результате воздейст­вия того же возбудителя

а. реинфекция

б. суперинфекция

в. инфекция

5. Процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезврежива­ния и защиты

а. деконтаминация

б. контаминация

в. реконтаминация

6. Масштаб проблемы ВБИ в России

а. 6-8%

б. 10% в. 3%

7. Перенос инфекции через носителя (насекомое)

а. капельный

б. трансмиссивный

в. контактный

8. Аптечка «Аварийных ситуаций» включает в себя

а. спирт эт. 70°, 5% настойка йода, лейкопластырь

б. спирт эт.70°, 5% настойка йода, сульфацил натрия, бинт, вата, напальчник

в. 5% настойка йода, навески перманганата-калия, перчатка, вата

9. При повреждении кожных покровов инструментарием загрязненным биологи­ческими жидкостями пациента, необходимо провести мероприятия:

а. Снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать 70% спиртом, обработать ранку 5% йодом, заклеить ранку лейкопласты­рем, надеть перчатки

б. снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть под проточной водой, обработать 5% настойкой йода

в. выдавить кровь из ранки, обработать 5% настойкой йода

10. Риск профессионального заражения медработников при уколе (порезе) ин­фицированным инструментарием:

а. 3%

б. 0,2% в. 0,1%

11. Мытье рук с применением антисептика

а. бытовой

б. гигиенический

в. социальный

12. Марлевую маску меняют через каждые (час)

а. 3 ч.

б. 2 ч.

в. 5 ч.

13. Третья степень загрязненности белья:

а. среднезагрязненное

б. слабозагрязненное

в. сильнозагрязненное

14. Допустимое время хранения использованного белья в отделении:

а. 12ч

б. 1ч

в. 13ч

15. Эпидемиологически опасные отходы ЛПУ:

а. В

б. Б

в. А

Эталоны ответов:

Задание №1

Цепочка инфекционного процесса:

Восприимчивый хозяин:

- возраст

- иммунный фактор

- хрон.болезнь

- недостат.питание

- ожоги

- операции-антибиотики

- химиотерапия

- лучевая терапия

- инвазивные процеду­ры

Входные ворота:

- дыхательные пути

- пищеварительный тракт

- мочеполовые пути

- кожа, слизистые

- кровь

- трансплацентарные сосуды

Возбудители:

бактерии

вирусы

грибы

риккетсии-

простейшие

гельминты

контактный

воздушно-капельный

трансмиссивный

Выходные ворота:

- дыхательные пути

- пищеварительный тракт

- мочеполовые пути

- кожа, слизистые

- кровь

- трансплацентарные сосуды

ладонная поверхность

Задание №3:

1. а

2. б

3. в

4. а

5. а

6. а

7. б

8. а

9. а

10. в 11.6 12.6

13. а

14. а 15.6

Приложение 1

Кожные антисептики:

Дезискраб (кожный антисептик) 0,5 % водно-спиртовой раствор хлор- гексидина биглюконата; предназначен для обработки рук медперсонала, де­зинфекции инструментов и малых поверхностей.

Дезихенд (кожный антисептик) - 1 % водный раствор хлоргексидина биглюконата; предназначен для гигиенической обработки рук медицинского персонала, работников фармацевтических и парфюмерно-косметических пред­приятий, предприятий пищевой промышленности и общественного питания, объектов коммунальных служб и служб бытового обслуживания. Препарат имеет достаточно высокий процент эффективности обеззараживающего дейст­вия при обработке рук: количество грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов снижается на - 99,85-100%; в отношении естественной мик­рофлоры кожи рук эффективность составляет 98,95, что ставит его наравне с такими препаратами как пенообразующий Пливасепт (99%), Асептинол (85.4%), Сенсисепт (86,7%). рН поверхности кожных покровов, общее содер­жание липидов на поверхности кожи, уровень влажности кожных слоев при использовании препарата «Дезихэнд» не изменяется.

Дезисепт (кожный антисептик) - 0,13 % водно-спиртовой раствор ЧАС с добавлением экстрактов лекарственных трав, обладающих увлажняющим, смягчающим и ранозаживляющим действием; предназначен для обработки рук хирургов и медицинского персонала в лечебно-профилактических учреждени­ях, роддомах, медицинских работников в детских дошкольных и школьных уч­реждениях, учреждениях соцобеспечения (дома престарелых, инвалидов и т.п.); работников фармацевтических и парфюмерно-косметических предприятий, предприятий пищевой промышленности и общественного питания, объектов коммунальных служб (в том числе косметических салонов и др.).

Дезисепт ОП (кожный антисептик) - 0,13 % водно-спиртовой раствор ЧАС с добавлением пищевого красителя (окраска цвета йода); предназначен для обработки кожи операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров.

Сестричка (кожный антисептик) - жидкое антибактериальное мыло на основе биоцида и фунгицида с добавлением лекарственных трав, обладающих увлажняющим, смягчающим и ранозаживляющим действием; не содержит кра­сителей и ароматизаторов, обладает высокими моющими свойствами, стимули­рует заживление ран. Предназначено для санитарно-гигиенической обработки кожных покровов, для гигиенической обработки рук медицинского персонала, работников пищевых предприятий и использования в быту.

Приложение 2

Укладка для проведения противонсдикулезной обработки (согласно пр. № 320)

1. Клеенчатый и хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

2. Клеенчатая пелерина.

3. Резиновые перчатки.

4. Ножницы, машинка для стрижки волос или бритвенный прибор.

5. Частый гребень.

6. Спиртовка.

7. Косынка (2-3 шт.).

8. Вата.

9. Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота.

10. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

11. Препараты для уничтожения вшей (инсектициды).

Обработка пациентов, пораженных педикулезом

При головном или лобковом педикулезе проводят обработку волос головы и волосистых частей тела педикулицидами с последующим их мытьем горячей водой с использованием любого моющего средства.

Для обработки волосистых частей тела используют следующие инсекти­цидные препараты:

- 0,15% водную эмульсию карбофоса (10-50 мл для обработки одного чело­века);

20% водно-мыльную суспензию бензилбензоата (10-30 мл на одного чело­века);

- лосьоны; Нштифор, Лонцид, Нитилон, (50-60 мл);

- пеномоющие средства; Тилли (10-50 мл).

Экспозиции при у казнимых средствах составляет 10-40 мин в соответствии с этикеткой на каждом конкретном препарате,

После обработки волос головы и их мытья, волосы следует прополоскать теплым 5-10% водным раствором уксусной кислоты, что способствует удалению гнид. Погибших вшей вычесывают частым гребнем на клеенку или бумагу, ко­торые затем сжигают. Гребень после использования необходимо тщательно про­мыть горячей водой и протереть спиртом.

Передать экстренное извещение на больного по ф.058/у с обязательной за­писью в журнале (ф.ОбО/у).

Действующие нормативные документы:

1. Приказ МЗ СССР от 31.07.78 г. № 720 «Об улучшении медицинской

помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и уси­лении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией».

2. Приказ МЗ СССР от 12.07.89 г. № 408 «О мерах по снижению заболе­

ваемости вирусными гепатитами в стране».

3. Приказ МЗ СССР от 03.09.91 г. № 254 «О развитии дезинфекционного

дела в стране».

4. Приказ МЗ МП РФ от 16.08.94 г. № 170 «О мерах по совершенствова­

нию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федера­ции».

5. Приказ ДОЗН КО от 10.05.2011 г. № 545 «О профилактике профессио­

нального заражения ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями».

6. Приказ МЗ РФ от 26.11.97 г. № 345 «О совершенствовании мероприя­

тий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских ста­ционарах».

7. Приказ МЗ СССР от 10.06.1985г. № 770 «О введение в действие ОСТ

42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы».

8. Приказ МЗ СССР от 05.03.1987г. № 320 «О дальнейшем усилении и со­

вершенствовании мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

9. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемические требования к обра­

щению с медицинскими отходами»

10. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемические требования к орга­

низациям осуществляющим медицинскую деятельность»

11. Санитарные правила 3.1.5.2826- 10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»

Список литературы

1. Асептика и антисептика [Текст]: методическое пособие. - М.: Медицина, 2001.

2. Внутрибольничные инфекции [Текст] / под ред. Р.П. Венцела. - М.: Медици­на, 1990. - 345 с.

3. Брусина, Е.Б. Эпидемиология внутрибольничных инфекций [Текст]: учебно- методическое пособие для студентов старших курсов медицинских институ­тов и врачей / Е.Б. Брусина - Кемерово: КГМА МЗ РФ, 1998. - 178 с.

4. Капба, И.В. Обработка рук и кожных покровов в целях профилактики ВБИ [Текст] / И.В. Капба. - М.: Медицина, 2004. - 94 с.

5. Коршунова, Г.С. О состоянии заболеваемости внутрибольничными Инфек­циями и мерах борьбы с ними в Российской Федерации [Текст] / Коршунова Г.С. // Главная медицинская сестра - 2004. - №1. - С. 31 -48.

6. Методические рекомендации по обеззараживанию кожных покровов [Текст]. - Утверждены Департаментом Госсанэпиднадзора МЗ РФ 18.12.2003г.

7. Мухина, С.А.,Тарновская, И.И. Основы сестринского дела [Текст]: учебник для медицинских училищ и колледжей / С.А. Мухина, И.И. Тарновская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 505 с.

8. Рекомендации по мытью и антисептики рук [Текст]. - СПб., 2000. - 20 с.

9. Современные кожные антисептики [Текст] //Сестринское дело. - 2003. - вы­пуск № 4.-21 с.

10. Яфаев, Р.Х., Зуева, Л.П. Эпидемиология внутрибольничной инфекции Текст] / Р.Х. Яфаев, Jl.ll. Зуева. - М.: Медицина, 1989. - 237 с.

11. Баласанинс, Г.С., Осьмирко, Т.В. Утилизация медицинских отходов в противотуберкулезных учреждениях [Текст]: пособие для врачей / Г.С. Баласанянс, Т.В. Осьмирко - СПб.: Бостон - спектр, 2008.- 54 с.

12. Зуева Л.П. Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно - профилактических учреждениях [Текст]: пособие для врачей / Л.П. Зуева-Спб, 2003.-76 с.

ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ. ПРОФИЛАКТИКА ВБИ

Учебное пособие для студентов для специальности 060101 Лечебное дело

060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело

Компьютерная верстка: Т.В. Бисерова

Подписано в печать 28.04.2010 г. Формат 60х84/₁₆ Бумага офсетная. Гарнитура «Times New Roman» Печать офсетная. Усл.печл. 1,3 Тираж 30 экз. Заказ №53

Отпечатано ГОУ СПО «Кемеровский областной медицинский колледж» 650000, г.Кемерово, ул.Н.Островского, д. 10

Дата добавления: 2015-02-06 | Просмотры: 799 | Нарушение авторских прав