АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методическая разработка

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра хирургических болезней № 2 с курсом детской хирургии

Обсуждено на заседании кафедры «____»__________200_ г.

Протокол №____

Методическая разработка

Для проведения занятия со студентами

3 курса лечебного, медико-профилактического

факультета по «Общей хирургии»

Тема: Повреждения живота

Время: 3 часа.

1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.

С каждым годом увеличивается количество травматических повреждений. Травмы живота известны хирургам с давних пор, они приносят больным чрезвычайно тяжёлые физические и моральные страдания, и нередко создают угрозу для жизни больных. Несмотря на значительные достижения в организации хирургической помощи населению, травмы живота нередко заканчиваются летально. Оказание хирургической помощи больным с травмой живота остаётся трудной и не всегда разрешимой задачей, одну из главных ролей в которой играет своевременная диагностика и экстренная транспортировка пациентов в хирургический стационар.

Цель занятия: Изучить клинику, диагностику и лечение травм живота.

Задачи занятия:

1. Изучить этиологию и классификацию травм живота.

2. Научиться проводить клиническое обследование пострадавших.

3. Научиться читать результаты лабораторных и инструментальных методов обследования при травме живота.

4. Изучить методы лечения травм живота.

Исходный уровень знаний:

1. Анатомия органов брюшной полости и забрюшинного пространства

(нормальная анатомия).

2. Анатомия брюшины и передней брюшной стенки (нормальная анатомия).

3. Патофизиологические изменения брюшины и органов брюшной полости при травме (патологическая физиология).

4. Методы физикальных, лабораторных и инструментальных обследований при травме живота (пропедевтика внутренних болезней).

5. Предоперационный и послеоперационный период у пострадавших с травмой живота (общая хирургия).

В результате проведения занятия студент должен:

1) Знать:

2) Уметь:

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

3. Контрольные вопросы по теме занятия.

1. Травмы живота, классификация.

2. Закрытие и открытие повреждения брюшной стенки.

3. Закрытие повреждения полых и паренхиматозных органов.

4. Клинические синдромы при повреждении органов брюшной полости.

5. Лабораторная и инструментальная диагностика при травме живота.

6. Лечение повреждений живота.

4. Практическая часть занятия.

5. ход занятия.

6. вопросы для самоконтроля знаний

1. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается

более обширный разрыв полого органа, если последний был:

1) пустой;

2) наполненный;

3) подвижный;

4) спавшийся;

5) атоничный.

2. Одним из наиболее информативных специальных методов диагностики при разрыве

печени является:

1) ирригоскопия;

2) фиброгастродуоденоскопия;

3) обзорный рентгеноснимок живота;

4) лапароскопия;

5) пассаж бария по кишечнику.

3. Что такое гематурия?

1) почечная недостаточность;

2) наличие эритроцитов в моче;

3) разрыв мочевого пузыря;

4) внутрибрюшное кровотечение;

5) опухоль почки.

4. На рентгенограмме при разрыве полого органа под куполом диафрагмы может определяться свободный газ в виде серпа:

1) да;

2) нет.

5. При лапароскопии в случае разрыва печени в брюшной полости определяется только желчь:

1) да;

2) нет.

6. Симптом «ваньки-встаньки» может выявляться при повреждении:

1) желудка;

2) печени;

3) поджелудочной железы;

4) селезёнки;

5) тонкой кишки.

7. Прежде чем производить реинфузию крови, излившейся в брюшную полость при разрыве паренхиматозных органов или сосудов брыжейки, необходимо:

1) уточнить уровень гемоглобина в собранной крови;

2) подсчитать пульс и измерить артериальное давление;

3) определить уровень билирубина в собранной крови;

4) исключить инфицированность и гемолиз собранной крови;

5) выполнить всё вышеперечисленное.

8. Микрогематурия может определяться только при травме почек и мочевыводящих путей:

1) да;

2) нет.

9. При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:

1) обзорная рентгенограмма брюшной полости;

2) лапароскопия;

3) контрастная цистография;

4) ирригоскопия;

5) общий анализ мочи.

10. Какие повреждения считают непроникающими, несмотря на проникновение раны:

1) через париетальную брюшину;

2) париетальную плевру;

3) твёрдую мозговую оболочку;

4) сухожильное влагалище;

5) синовиальную оболочку сустава.

7. литература

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 608 | Нарушение авторских прав