АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лечение БА

Помощь при приступе БА:

- занять положение ортопное (сидя, свесив ноги, опираясь руками на край постели) разгружается МКК и включаются в акт дыхания вспомогательные мышцы грудной клетки.

-успокоить пациента

-расстегнуть стесняющую одежду

-доступ свежего воздуха или подача О₂

-если не превышена суточная доза β₂ - агонистов и пациент обучен в астма-школе самопомощи, надо в течение одного часа каждые 20 минут ингаляции беротека или сальбутамола (вентолин). Если улучшения нет - принять per os 2 таблетки преднизолона.

Если есть в личном пользовании небулайзер, то через него ингаляции β₂ агонистов (вентолин, беродуал, сальгин и др.) 1мл каждые 15-20 минут под контролем ПВС (д.б. 80% от должного). Обильное, горячее питье + грелка на грудь для разжижения мокроты.

-для разгрузки МКК – НТГ, под язык (нитросорбид)

Если эффекта от самопомощи нет, вызвать «03», которая на ДГЭ вводит:

В/В раствор эуфиллина 2,4%-10мл на физ. растворе 5-10мл в течение 5 минут струйно, медленно. Через 2-4 часа инъекцию можно повторить, НО если пациент получает пролонгированные теофиллины, таб. теотек, то эуфиллин НЕ вводить.

Если приступ не купируется или ПСВ<60% от должного, или астма гормонозависимая В/В 90-120 мг. преднизолона, можно без разведения.

НЕЛЬЗЯ!! При БА банки, горчичники, фитотерапию. Вводить нельзя наркотики, седативные, кодеин в таб.(угнетают дыхательный центр и кашлевой рефлекс), антигистаминные, мочегонные(«сушат» слизистую бронхов).

Показания к госпитализации:

-приступ не купируется в течение часа

-приступ возник впервые

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав