АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ЭТАПЫ

Прочитайте:
  1. III. ПЛЕВРАЛЬНЫЙ ВЫПОТ. КЛИНИЧЕСКИЙ РАЗБОР. ЭТАПЫ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА.
  2. VI. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЯ
  3. VI. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЯ.
  4. VІ. Основные этапы занятия
  5. Алгоритм начальной терапии обострений бронхиальной астмы (амбулаторный и стационарный этапы)
  6. Введение. Этапы развития и становления хирургии
  7. Возникновение и первые этапы развития речи
  8. Возрастные нормы для начала занятий спортом и этапы
  9. Возрастные этапы изменения функций сенсорных, моторных и висцеральных систем. Сенсорные особенности организма
  10. Выделите из перечисленного этапы статистического исследования.

1. ДЕЗИНФЕКЦИЯ

Возможно применение любых методов и способов дезинфекции, разрешенных Госкомсанэпиднадзором РФ.

После применения химических дезинфектантов изделия промыть под проточной водой.

2. ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА

ЦЕЛИ: механическое удаление загрязнений для повышения эффективности стерилизации. Применяются моющие комплексы и средства, указанные в приказе №408, Ост 42-21-285, МУ-287-113 и другие нормативные документы.

3. СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Возможно применение любых методов стерилизации, разрешенных к применению в РФ в зависимости от материала.

Примечание:

Для изделий, обильно загрязненных (если загрязнение видно невооруженным глазом) при использовании на первом этапе обработки, следующие способы:

- кипячение, парового, воздушного методов;

- химических дезинфектантов из группы альдегидсодержащих необходимо проводить предварительную очистку, так как перечисленные способы дезинфекции приводят к фиксации загрязнений на изделии и на последующем этапе обработки - предстерилизационной очистке невозможно полностью освободить изделие от загрязнений, что приводит к снижению эффективности стерилизации, так как все режимы рассчитаны на чистые изделия.

Для предобработки изделия в специальной ёмкости промываются в водопроводной воде с соблюдением всех мер личной безопасности (халат, шапочка, маска и очки или экран, фартук, перчатки из более плотной резины (хозяйственные), избегать разбрызгивания.

Вода обеззараживается любым дезинфектантом разрешенным к использованию Минздравом, затем вода может сливаться в канализацию. После обработки изделия проходят 3 обязательных этапа (дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация).

 

 


Азопирамовая проба (универсальная)

 

Цель: Провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения от крови, моющих средств, хлорсодержащих средств, ржавчины; механических загрязнений, лекарственных средств. Оснащение:

ü азопирамовый раствор

ü 3% раствор перекиси водорода

ü изделия медицинского назначения, предназначенные для контроля (зонды)

ü маска

ü перчатки

ü стерильные салфетки

ü «Журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки»

ü пинцет

ü мензурка

ü стерильный одноразовый шприц

ü пипетки

Показания: контроль предстерилизационной очистки проводится в

ü ЦСО ежедневно

ü Самоконтроль в отделении 1 раз в неделю

üЦентр санэпиднадзора контролирует ЛПУ 1 раз в квартал

Обязательные условия:

ü Исходный азопирамовый раствор готовит аптека

ü Соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой емкости при температуре 4 градуса в течение 2-х месяцев, при комнатной температуре до 1 месяца, умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств.

ü Температура исследуемого изделия от +18 до +25 градусов

ü Контролю подвергается 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук.

ПОДГОТОВКА:

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Надеть маску, вымыть руки, Обеспечение безопасности м/с на рабочем месте.
2. Приготовьте оснащение. Условия для соблюдения четкости в работе.
3. Приготовьте 1% рабочий раствор азопирама, смешивая равные объемы (1: Г) исходного раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода разными пипетками. Закрыть флакон с приготовленным 1% рабочим раствором азопирама. Рабочий раствор пригоден к употреблению только 1-2 часа. Соблюдение правил приготовления раствора и процентной концентрации.
4. Проверить активность рабочего раствора на салфетке с кровью. Контроль пригодности активности рабочего раствора.
5. Если цвет реактива изменился на сине-фиолетовый через 1 минуту, то раствор пригоден к употреблению. Контроль годности и активности рабочего раствора азопирама.
6. Подготовьте необходимые изделия медназначения (зонды). Температура медизделий не выше 25 градусов. Для проверки качества предстерилизационной очистки изделий медназначения. При более высокой температуре реактив разлагается.

 

ВЫПОЛНЕНИЕ:
1. С помощью стерильного одноразового шприца ввести 1% рабочий раствор азопирама внутрь зонда. Обеспечение качества контроля.
2. Экспозиция 1 минута.  
3. Слить раствор на стерильную салфетку. Для чтения пробы.
4. Чтение пробы: если цвет реактива изменился на фиолетовый, это говорит о наличии крови на предметах. Бурое окрашивание говорит о наличии хлорсодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание говорит о наличии моющего средства, со щелочной реакцией. Проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если изменился цвет, позже, чем через одну минуту, проба не засчитывается.

 

ЗАВЕРШЕНИЕ:
1. Оценить результат. Контроль качества предстерилизационной очистки. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.
2. Независимо от результата пробы контролируемое изделие промыть водой в течение 30 секунд или спиртом и повторно отправить на обработку. Удаление токсических веществ.
3. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной предстерилизационной очистке. Приказ № 408.
4. Результаты пробы записать в «Журнал учета результатов контроля качества предстерилизационной очистки». Учет и преемственность.

 

Фенолфталеиновая проба.

Цель: провести контроль качества пред стерилизационной очистки изделий на наличие остаточных количеств моющего средства.

Оснащение:

ü 1% спиртовой раствор фенолфталеина

ü изделия медицинского назначения, предназначенные для контроля (зонды)

ü стерильный одноразовый шприц

ü стерильные марлевые салфетки

ü мензурка

ü пинцет

ü Маска

ü перчатки

ü «Журнал учета результатов контроля качества предстерилизационной очистки»

Обязательные условия:

ü Контролю подвергается 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 штук.

ü Самоконтроль в отделении 1 раз в неделю, организуется и контролируется ст. м/с отделения.

ü Центр санэпиднадзора контролирует ЛПУ 1 раз в квартал.

ПОДГОТОВКА:

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Надеть маску, вымыть руки, надеть перчатки Обеспечение безопасности м/с на рабочем месте.
2. Приготовьте оснащение. Условия для соблюдения четкости в работе.
6. Подготовьте необходимые изделия медназначения (зонды). Для проверки качества предстерилизационной очистки изделий медназначения.

 

ВЫПОЛНЕНИЕ:
1. С помощью стерильного одноразового шприца ввести 1% спиртовой раствор фенолфталеина внутрь зонда. Обеспечение качества контроля.
2. Экспозиция 1 минута.  
3. Слить раствор на стерильную салфетку. Для чтения пробы.
4. Чтение пробы: при наличии остаточных количеств моющего средства появляется розовое окрашивание (положительная проба). Проба считается положительной, если цвет реактива изменился в течение первой минуты. Если изменился цвет, позже, чем через одну минуту, проба не засчитывается.

 

ЗАВЕРШЕНИЕ:  
1. Оценить результат. Контроль качества предстерилизационной очистки. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.
2. Независимо от результата пробы контролируемое изделие промыть водой в течение 30 секунд или спиртом и повторно отправить на обработку. Удаление токсических веществ.
3. При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной предстерилизационной очистке. Приказ № 408.
4. Результаты пробы записать в «Журнал учета результатов контроля качества предстерилизационной очистки». Учет и преемственность.

 

СТЕРИЛИЗАЦИЯ

Стерилизация - полное уничтожение микробов и их спор на инструментах и предметах ухода, соприкасающихся с раневой поверхностью и со слизистой.

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ.

1. Термическая - паровой (автоклав); воздушный метод (сухожаровой шкаф).

2. Химическая - рекомендуется для изделий из полимерных материалов, резины, стекла, корозийностойких металлов.

3. Газовая.

4. Ультразвуковая.

5. УФО в течение 1,5-2 часов.

6. Ионизирующее облучение.

ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ.

Водяной насыщенный пар под избыточным давлением - автоклавирование.

Стерилизация проводится в двух режимах:

1) При t 132° С при давлении 2 атм в течение 20 мин, рекомендуется для изделий из текстильных материалов, из корозийностойких металлов, стекла и резины.

2) При 1120°С при давлении 1 атм в течение 45 мин, рекомендуется для изделий из латекса и полимерных материалов (полиэтилен высокой плотности, ПВХ - пластикаты), резины.

ВОЗДУШНЫЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ.

Сухой горячий воздух - сухожаровой шкаф.

Стерилизация проводится в двух режимах:

1) при t 180°С в течение 60 минут

2) при t 160° С в течение 150 минут.

Рекомендуется для изделий из металлов и стекла. Время стерилизации исчисляется с момента подъема определенной температуры.

ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ.

1. Применяют раствор перекиси водорода 6 % - полное погружение: на 360 мин при t 18°С

на 180 мин при t 50°С Или 1 % раствор Дезоксон -1 на 45 мин при t не менее 18° С

Посуда для химической стерилизации должна быть стеклянная, эмалированная (эмаль без повреждений) или пластмассовая.

2. Погружение в стерильную воду на 5 мин двукратно. Воду сменить!

3. Изделия стерильным корнцангом перенести в стерильный матерчатый патронташ (простынь).

4. Стерильность изделия - 3 суток.

Срок годности 6 % перекиси водорода при химической стерилизации - 7 суток.

Дезоксон-1 при химической стерилизации 1 сутки (раствор применять однократно).

Предпочтение должно отдаваться термическим методам стерилизации.

СТЕРИЛИЗАЦИЯ МОЖЕТ ПРОВОДИТСЯ:

• Централизованно в ЦСО (инструменты, перевязочный материал, приносят из всех отделений). В отделениях проводят только дезинфекцию использованных изделий.

• Децентрализованно (где есть сухожаровые шкафы). Дезинфекция, предстерилизованная очистка и стерилизация проводится прямо в отделении!

Сроки сохранения стерильности.

1. Изделия в открытой емкости (на крышках стерилизатора, лотках) - используются немедленно.

2. В двухслойной мягкой упаковке из крепированной бумаги - 20 суток.

3. В однослойном прозрачном или комбинированном пакете «Стерикинч» - до одного года.

4. В биксах а антибактериальным фильтром - 20 суток.

5. В бумаге мешочной влагопрочной - 3 суток.

6. В бумаге ламинат - 1 год.

7. В биксах, бязи, пергаменте - 3 суток.

8. В биксе, которым пользуются - 1 сутки.

Индикаторы, применяемые для контроля стерилизации.

Термовременные индикаторы стерилизации - надежный оперативный контроль температуры и времени стерилизации, представляют собой полоску бумаги шириной 5 мм и длиной 25-30 мм. На одной стороне, которой нанесен индикаторный слой, изменяющий свой цвет до цвета эталона при соблюдении режима стерилизации. Выпускается индикаторы в виде ленты в рулоне 1000 или 3000 тестов.

Есть 2 вида индикаторов:

• индикаторы паровой стерилизации

• индикаторы воздушной стерилизации.

От вида индикатора зависит температура стерилизации и время. Количество применяемых индикаторов (полосок) зависит от размеров камеры стерилизатора, но не менее 5 шт.

По окончании цикла стерилизации: индикаторы извлечь сравнить с эталоном

если цвет индикатора светлее эталона, то вся партия инструментов считается не стерильной! отработанные индикаторы подклеить в «Журнале учета стерилизации»

Индикаторы, заложенные в упаковки с инструментами, материалами, проверяет медперсонал перед проведением процедуры.

  ПАРОВОЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ (АВТОКЛАВ)
2 атм. - 132°С - 20 мин 1,1 атм. - 120°С - 45 мин
1.Пинцеты, ножницы, скальпели, зеркала для носа, зева, уха, влагалища 2.Клизменные наконечники. 3.Зонды. 4.Катетеры. 5.Резиновые баллончики. 6.Клеенки для стерильного стола и лотков. 7.Лотки металлические. 8.Изделия из текстильного материала (перевязочный материал, ватные шарики, простыни, пеленки, салфетки). 1. Перчатки. 2.Пластмассовые лотки и мензурки для стерильного стола. 3Клеенки для стерильного стола. 4.Зонды. 5.Катетеры. 6.Резиновые баллончики.

ВОЗДУШНЫЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ

180°С - 60 мин 160°С - 150 мин
1. ножницы, пинцеты, скальпели, шпатели, зеркала для уха, носа, зева, влагалища.
2. Стеклянные клизменные наконечники.  
3. Металлические лотки.  
4. Стеклянные мензурки.  
ВНИМАНИЕ: инструменты и предметы ухода использовать сразу после стерилизации.

 

 

__________________________ ХИМИЧЕСКИЙ МЕТОД СТЕРИЛИЗАЦИИ________________________

6 % перекись водорода 18°С - 6 часов

6 % перекись водорода 50°С - 3 часа

1 % Дезоксон-1 18°С - 45 минут

1. Пинцеты, ножницы, скальпели, зеркала, шпатели.

2. Лотки.

3. Зонды.

4. Резиновые баллончики.

5. Перчатки.

ВНИМАНИЕ: промыть дважды стерильной водой и уложить в стерильный патронташ на стерильный стол!

 

УСТРОЙСТВО И ФУНКЦИИ ЦСО (Центрального стерилизационного отделения)

ЦСО организованы во всех лечебных учреждениях,

ЗАДАЧИ:

1. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария.

2. Стерилизация:

- медицинского инструментария белья и

- перевязочного материала

- хирургических перчаток и резиновых

изделий

 

УСТРОЙСТВО ЦСО

1. Блок - не стерильный

2. Блок - стерильный

В нестерильном блоке производят предстерилизационную очистку инструментария, упаковку различного материала для стерилизации и загрузку в сухожаровые шкафы и паровой стерилизатор.

В стерильном блоке выгружают стерильный материал.

 

Цель: - создание безопасной окружающей среды для пациентов и медицинского персонала;

- разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности предметов обстановки;

- снижение риска заражения ВБИ.

Показание: текущая уборка палат.

Оснащение: - Маркированный инвентарь:

• 2 ведра с маркировкой «Дезинфицирующее средство», «Вода»

• Швабра с маркировкой «Для палат»

• Емкости для дезинфицирующих растворов или контейнеры

- ветошь (для различных предметов обстановки отдельная!)

- дезинфицирующее средство (1 % раствор хлорамина)

- защитная одежда для медперсонала (халат, влагоустойчивый фартук, колпак, маска, перчатки, моющая обувь на низком каблуке).

Внимание!!! Текущая уборка палат проводится не реже 2-х раз в день, влажным способом с применением

1 % раствора хлорамина и др. дезинфицирующих, моющих средств, разрешенных к применению в РФ в установленном законом порядке.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Одеть защитную одежду. Охрана здоровья медперсонала.
2. Чистой ветошью, пропитанной 1 % раствором хлорамина, обработать вертикальные и горизонтальные поверхности: A) стены на высоту поднятой руки, дверь, ручки двери. Б) подоконники, батареи. B) прикроватные тумбочки Г) перекладины кроватей Д) раковину. Удаление грязи, пыли, большинства видов микроорганизмов.
3. Протереть ветошью, смоченной водой, горизонтальные и вертикальные поверхности предметов обстановки. Исключение аллергических реакций у медперсонала и пациентов.
4. Вымыть полы 1 % раствором хлорамина, отодвигая мебель, 2-кратно с интервалом 15 мин и смыть водой («Метод 2-х ведер»). Эффективность очистки зависит от качества обработки.
5. Проветрить палату 15 мин (до высыхания пола). Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.
6. Прокварцевать (время зависит от площади и объема помещения, от срока эксплуатации кварцевой лампы и от ее мощности), используя бактерицидные лампы. Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе.
7. Ветошь и швабру обработать по ОСТу 42-21-2-85 с применением 1% раствора хлорамина. Хранить в специальном шкафу или выделенном месте, ветошь в маркированных емкостях «Чистая ветошь». Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшего заражения.
8. Записать данные об уборке в журнал. Контроль результатов анализов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей.

 


 

Цель: - создание безопасной окружающей среды для пациентов и медицинского персонала;

- разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности предметов обстановки;

- снижение риска заражения ВБИ.

Показание: генеральная уборка палат.

Оснащение: - Маркированный инвентарь:

• 2 ведра с маркировкой «Дезинфицирующее средство», «Вода»

• Швабра с маркировкой «Для палат»

• Емкости для дезинфицирующих растворов или контейнеры

- ветошь (для различных предметов обстановки отдельная!) - дезинфицирующее средство (3 % раствор хлорамина)

- защитная одежда для медперсонала (халат, влагоустойчивый фартук, колпак, маска, перчатки, моющая обувь на низком каблуке).

Внимание!!! Генеральная уборка палат проводится 1 раз в месяц, влажным способом с применением 3 % раствора хлорамина и др. дезинфицирующих, моющих средств, разрешенных к применению в РФ в установленном законом порядке.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Одеть защитную одежду. Охрана здоровья медперсонала.
2. Чистой ветошью, пропитанной 3 % раствором хлорамина, обработать вертикальные и горизонтальные поверхности: A) стены на всю высоту, дверь, ручки двери. Б) подоконники, батареи. B) прикроватные тумбочки Г) перекладины кроватей Д)раковину. Удаление грязи, пыли, большинства видов микроорганизмов.
3. Протереть ветошью, смоченной водой, горизонтальные и вертикальные поверхности предметов обстановки. Исключение аллергических реакций у медперсонала и пациентов.
4. Вымыть полы 3 % раствором хлорамина, отодвигая мебель, 2-кратно с интервалом 15 мин и смыть водой («Метод 2-х ведер»). Эффективность очистки зависит от качества обработки.
5. Проветрить палату 15 мин (до высыхания пола). Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.
6. Прокварцевать (время зависит от площади и объема помещения, от срока эксплуатации кварцевой лампы и от ее мощности), используя бактерицидные лампы. Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе.
7. Ветошь и швабру обработать по ОСТу 42-21-2-85 с применением 3 % раствора хлорамина. Хранить в специальном шкафу или выделенном месте, ветошь в маркированных емкостях «Чистая ветошь». Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшего заражения.
8. Записать данные об уборке в журнал. Контроль результатов анализов регистрируемых ВБИ. Контроль результатов анализов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей.

 


 

Цель: - создание безопасной окружающей среды для пациентов и медицинского персонала;

- разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности предметов обстановки;

- снижение риска заражения ВБИ.

Показание: текущая уборка процедурного кабинета.

Оснащение: - Маркированный инвентарь:

• 2 ведра с маркировкой «Дезинфицирующее средство», «Вода»

• Швабра с маркировкой «Процедурный кабинет»

• Емкости для дезинфицирующих растворов или контейнеры

- ветошь (для различных предметов обстановки отдельная!)

- дезинфицирующее средство (3 % раствор хлорамина)

- защитная одежда для медперсонала (халат, влагоустойчивый фартук, колпак, маска, перчатки, моющая обувь на низком каблуке).

Внимание!!! Текущая уборка процедурного кабинета проводится не реже 2-х раз в день, влажным способом с применением 3 % раствора хлорамина или 3 % раствора перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства и др. дезинфицирующих, моющих средств, разрешенных к применению в РФ в установленном законом порядке.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Одеть защитную одежду. Охрана здоровья медперсонала.
2. Чистой ветошью, пропитанной 3 % раствором хлорамина или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, обработать вертикальные и горизонтальные поверхности: А)стены на высоту поднятой руки, дверь, ручки двери. Б) подоконники, батареи. В)стерильный стол, рабочий стол, шкафы для медикаментов, кушетку Г)раковину. Удаление грязи, пыли, большинства видов микроорганизмов.
3. Протереть ветошью, смоченной водой, горизонтальные и вертикальные поверхности предметов обстановки. Исключение аллергических реакций у медперсонала и пациентов.
4. Вымыть полы 3 % раствором хлорамина или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, отодвигая предметы обстановки, 2-кратно с интервалом 15 мин и смыть водой («Метод 2-х ведер»). Эффективность очистки зависит от качества обработки.
5. Проветрить процедурный кабинет 15 мин (до высыхания пола). Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.
6. Прокварцевать (время зависит от площади и объема помещения, от срока эксплуатации кварцевой лампы и от ее мощности), используя бактерицидные лампы. Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе процедурного кабинета.
7. Ветошь и швабру обработать по ОСТу 42-21-2-85 с применением 3 % раствора хлорамина или 3% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства. Хранить в специальном шкафу или выделенном месте, ветошь в маркированных емкостях «Чистая ветошь». Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшего заражения.
8. Записать данные об уборке в журнал. Контроль результатов анализов регистрируемых ВБИ. Контроль результатов анализов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей.

 

Цель: - создание безопасной окружающей среды для пациентов и медицинского персонала;

- разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности предметов обстановки;

- снижение риска заражения ВБИ.

Показание: генеральная уборка процедурного кабинета.

Оснащение: - Маркированный инвентарь:

• 2 ведра с маркировкой «Дезинфицирующее средство», «Вода»

• Швабра с маркировкой «Процедурный кабинет»

• Емкости для дезинфицирующих растворов или контейнеры

- стерильная ветошь (для различных предметов обстановки отдельная!) в биксе

- защитная одежда для медперсонала (халат, влагоустойчивый фартук, колпак, маска, перчатки,

моющая обувь на низком каблуке).

Внимание!!! Генеральная уборка процедурного кабинета проводится регулярно 1 раз в 7 дней, график проведения генеральной уборки процедурного кабинета утверждается заведующим отделения. Влажным способом с применением 5 % раствора хлорамина или 6 % раствора перекиси водорода с 0,5 % раствором моющего средства и др. дезинфицирующих, моющих средств, разрешенных к применению в РФ в установленном законом порядке.

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
1. Одеть защитную одежду. Охрана здоровья медперсонала.
2. Провести предварительную уборку с применением растворов моющих средств. Удаление грязи, пыли, оседающей на поверхности из воздуха и органических веществ.
3. Стерильной ветошью, пропитанной 5 % раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, обработать вертикальные поверхности: A) потолок, плафоны Б) стены, дверь на всю высоту, ручки двери. B) подоконники, батареи. Г) стерильный стол, рабочий стол, шкафы для медикаментов, кушетку Д) холодильник (вымыть 2 % раствором гидрокарбоната Na внутри, смыть теплой водой) Е)раковину. Удаление грязи, пыли, большинства видов микроорганизмов.
4. Протереть ветошью, смоченной водой, горизонтальные и вертикальные поверхности предметов обстановки. Исключение аллергических реакций у медперсонала и пациентов.
5. Вымыть полы 5 % раствором хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства, отодвигая предметы обстановки, 2-кратно с интервалом 15 мин и смыть водой («Метод 2-х ведер»). Эффективность очистки зависит от качества обработки.
6. Проветрить 15 мин (до высыхания пола). Чистая окружающая среда сведет до минимума количество болезнетворных микроорганизмов.
7. Прокварцевать (время зависит от площади и объема помещения, от срока эксплуатации кварцевой лампы и от ее мощности), используя бактерицидные лампы. Уничтожение болезнетворных микробов в воздухе процедурного кабинета.
8. Ветошь и швабру обработать по ОСТу 42-21-2-85 с применением 5 % раствора хлорамина или 6% раствором перекиси водорода с 0,5% раствором моющего средства. Хранить в специальном шкафу или выделенном месте, ветошь в маркированных емкостях «Чистая ветошь». Предотвратить рост числа микроорганизмов во время хранения и дальнейшего заражения.
9. Записать данные об уборке в журнал. Контроль результатов анализов регистрируемых ВБИ. Контроль результатов анализов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей.

 

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 918 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.021 сек.)