Контроль окружающей среды
Быстродействующие ß2 –агонисты при необходимости
| Выбрать один
| Выбрать один
| Добавить один или больше
| Добавить один или два
| Контроль при необходимости
| Низкие дозы ИКС
| Низкие дозы ИКС+ß2–агонистов продолжительного действия
| Средние или высокие дозы ИКС+ß2–агонистов продолжительного действия
| Пероральные КС (наименьшая доза)
|
| Модификатор лейкотриенов
| Средние или высокие дозы ИКС
| Модификатор
лейкотриенов
| Анти- Іg Е
|
|
| Низкие дозы ИКС + модифи-катор лейкотриенов
| Теофиллин продолжительного высвобождение
|
|
|
| Низкие дозы ИКС+ Теофиллин продолжительного высвобождение
|
|
|
Специфическая аллерговакцинация (САВ) [синоним специфическая иммунотерапия (СИТ)].
Проводится лишь врачем-аллергологом в оборудованном для этой цели кабинете или аллергологическом отделении больницы. Используются стандартизированные и стабилизированные препараты водно-солевых экстрактов лечебных вакцин без примесей балластных веществ. Начинать САВ необходимо в периоде ремиссии (через 3-4 недели после окончания обострения болезни).
Показание для проведения САВ у детей, больных на атопическую астму:
- бронхиальная астма преимущественно легкой и средне-тяжелой степеней;
- прогнозируемый лучший эффект лечения;
- невозможность полного прекращения контакта больного с аллергеном;
- подтверждение ІgЕ - зависимого механизма сенсибилизации по данным определение уровня общего ІgЕ в сыворотке крови;
- четкое подтверждение роли аллергена (пыльца растений, бытовые аллергены, клещи домашней пыли, грибы, бактерии) в развитии болезни по данным сопоставления анамнеза и результатов специфической аллергодиагностики (с помощью кожных тестов или определение специфических аллерген специфичных ІgЕ в сыворотке крови);
- ограниченный спектр причинно-значащих аллергенов (не больше 3);
- возраст - от 5 лет и старше.
САВ у детей можно проводить:
- на протяжении года (при аллергии к бытовой пыли, клещам, эпидермальных аллергенов);
- перед сезонно (при инсектной и пыльцевой аллергии);
- сезонно.
Пути введения - подкожный, внутрикожный, сублингвальный, оральный, аппликационный, интраназальный, ингаляционный, конъюнктивальный, методом „кожных квадратов”.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 325 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|